男性,45岁。双侧眼睑下垂2周,伴双下肢无力,晨轻暮重,无呼吸及吞咽困难。临床诊断为重症肌无力。根据Osserman分型,患者属于重症肌无力的哪一型A、Ⅰ型
B、Ⅱa型
C、Ⅱb型
D、Ⅲ型
E、Ⅳ型
胸部CT检查:前上纵隔有一大小约3.5cm×4.5cm实质性块状影,与上腔静脉关系密切。此纵隔肿瘤可能性最大的是A、胸骨后呷状腺肿
B、畸胎类肿瘤
C、胸腺瘤
D、淋巴瘤
E、神经源性肿瘤
根据患者情况,治疗宜采取A、放疗
B、化疗
C、药物治疗
D、外科手术治疗
E、中医治疗
术中发现肿瘤已侵及心包,肿瘤的分期属于A、Ⅰ期
B、Ⅱa期
C、Ⅱb期
D、Ⅲ期
E、Ⅳ期
手术恢复后,下一步治疗可采取A、放疗
B、化疗
C、药物治疗
D、中医治疗
E、以上都不是
第1题:
(题干) 患者男,45岁。双侧眼睑下垂,伴双下肢无力2周。症状晨轻暮重,无呼吸及吞咽困难。临床诊断为重症肌无力。根据Osserman分型,患者属于重症肌无力的类型是A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型
胸部CT检查:前上纵隔有一大小约3.5cm×4.5cm实质性块状影,与上腔静脉关系密切。此纵隔肿瘤可能性最大的是A.胸骨后甲状腺肿
B.畸胎类肿瘤
C.胸腺瘤
D.淋巴瘤
E.神经源性肿瘤
根据患者情况,治疗宜采取
A.放疗
B.化疗
C.药物治疗
D.外科手术治疗
E.中医治疗
术中发现肿瘤已侵及心包,肿瘤的分期属于A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
手术恢复后,下一步治疗可采取
A.放疗
B.化疗
C.放疗十化疗
D.内科治疗
E.中医治疗
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
所有侵及胸腺包膜的胸腺瘤(Ⅱ期及以上者),术后均应放疗,以降低术后复发率。
第2题:
患者,男,25岁。无明显诱因出现右侧眼睑下垂伴同侧颜面及上肢无汗1个月。胸部X线片检查可见右侧上纵隔类圆形病灶。该患者纵隔病变最可能的诊断是
A、胸腺瘤
B、淋巴瘤
C、畸胎瘤
D、神经源性肿瘤
E、肺尖部肿瘤
第3题:
A.畸胎瘤
B.胸腺瘤,
C.中央型肺癌
D.神经源性肿瘤
E.淋巴源性肿瘤
第4题:
患者男,45岁。双侧眼睑下垂2周,伴双下肢无力,晨轻暮重,无呼吸及吞咽困难。临床诊断为重症肌无力。根据Osserman分型,患者属于重症肌无力的类型是A、Ⅰ型
B、Ⅱa型
C、Ⅱb型
D、Ⅲ型
E、Ⅳ型
胸部CT检查:前上纵隔有一大小约3.5cm×4.5cm实质性块状影,与上腔静脉关系密切。此纵隔肿瘤可能性最大的是A、胸骨后甲状腺肿
B、畸胎类肿瘤
C、胸腺瘤
D、淋巴瘤
E、神经源性肿瘤
根据患者情况,治疗宜采取A、放疗
B、化疗
C、药物治疗
D、外科手术治疗
E、中医治疗
术中发现肿瘤已侵及心包,肿瘤的分期属于A、Ⅰ期
B、Ⅱa期
C、Ⅱb期
D、Ⅲ期
E、Ⅳ期
手术恢复后,下一步治疗可采取A、放疗
B、化疗
C、对症治疗
D、中医治疗
E、生物治疗
第5题:
病历摘要:患者,男性43岁,主因左眼睑下垂一周入院。X线胸部正侧位片显示前上纵隔6×6cm肿物,边界清楚。根据临床表现及X线所示你认为以下哪种疾病可能性大:A、畸胎瘤
B、淋巴瘤
C、胸腺瘤合并重症肌无力
D、胸骨后甲状腺肿
E、神经源性肿瘤
关于纵隔的描述以下正确的是:A、纵隔是指两侧纵隔胸膜间器官和结缔组织的总称
B、纵隔分区有很多方法
C、以胸骨上窝和第4胸椎下缘分为上下两部分
D、纵隔的前界为胸骨
E、纵隔的后界为脊柱
纵隔肿瘤中除胸腺瘤外,位于前三位的其他两种肿瘤是:A、畸胎瘤
B、淋巴瘤
C、胸骨后甲状腺肿
D、神经源性肿瘤
纵隔肿瘤的临床表现表现包括:A、胸痛、胸闷
B、声音嘶哑
C、吞咽困难
D、呼吸困难
E、Horner氏综合症
有关胸腺瘤,下列哪项是错误的:A、多为良性,包膜完整
B、半数以上合并重症肌无力
C、多位于前上纵隔
D、发病年龄多在20~40岁之间
胸腺瘤和重症肌无力的描述以下哪些是正确的:A、胸腺瘤病人中15%合并重症肌无力
B、重症肌无力的病人半数以上有胸腺瘤或增生
C、胸腺瘤合并重症肌无力预后差
D、胸腺瘤合并重症肌无力对预后无不良影响
经术前准备,患者在全麻下行手术治疗,你认为哪种方法是正确的:A、行肿瘤摘除术
B、行胸腺扩大切除术
C、采用胸骨正中切口
D、术中良恶性的判断主要依靠病理检查
术中发现肿瘤与血管粘连严重行姑息性切除术,对此患者的术后治疗你认为应该是:A、放射治疗
B、化疗
C、生物治疗
D、观察