患者中年男性，突发性右上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者的腹膜炎产生的原因是A、膈下脓肿B、肠间脓肿C、盆腔脓肿D、脾破裂E、胃、十二指肠穿孔

题目

患者中年男性，突发性右上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者的腹膜炎产生的原因是

A、膈下脓肿

B、肠间脓肿

C、盆腔脓肿

D、脾破裂

E、胃、十二指肠穿孔

相似考题

1.患者餐后突发性上腹痛，刀割样，恶心呕吐，全腹压缩，反跳痛阳性，腹肌紧张为确诊，进一步应作的检查是()A.尿淀粉酶B.立位腹部平片C.腹部彩超D.肝，肾功能E.血脂肪酶

2.男性，30岁。患者有胃溃疡病史，今日突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者腹膜炎产生的原因是A．膈下脓肿B．肠间脓肿C．盆腔脓肿D．脾破裂E．胃十二指肠穿孔

3.35岁,男性,饱食后突发中上腹持续性疼痛,扩散至全腹,体检:全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的诊断为A、急性胰腺炎B、绞窄性肠梗阻C、胃、十二指肠溃疡穿孔D、急性阑尾炎穿孔E、急性化脓性胆管炎

4.男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是A.膈下脓肿B.肠间脓肿C.盆腔脓肿D.脾破裂E.胃十二指肠穿孔

更多“患者中年男性，突发性右上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位摄片发现膈 ”相关问题

  • 第1题：

    男，30岁，患者有胃溃疡病史，今日突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人腹膜炎产生的原因是

    A．膈下脓肿

    B．肠间脓肿

    C．盆腔脓肿

    D．脾破裂

    E．胃十二指肠穿孔


    正确答案：E
    E【解析】胃十二指肠急性穿孔的诊断：(1)溃疡病史；(2)症状：上腹部刀割样持续性疼痛，且很快波及全腹，体温上升；(3)体征：板状腹，伴压痛、反跳痛，肝浊音界常消失，有移动性浊音，晚期因肠麻痹而全腹膨胀，肠鸣音消失；(4)辅助检查：白细胞升高，站立位X线透视可见膈下游离气体，腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。

  • 第2题：

    男性，30岁。患者有胃溃疡病史，今日突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者腹膜炎产生的原因是

    A:膈下脓肿
    B:肠间脓肿
    C:盆腔脓肿
    D:脾破裂
    E:胃十二指肠穿孔

    答案：E
    解析：
    胃十二指肠急性穿孔的诊断：①溃疡病史；②症状：上腹部刀割样持续性疼痛，且很快波及全腹，体温上升；③体征：板状腹，伴压痛、反跳痛，肝浊音界常消失，有移动性浊音，晚期因肠麻痹而全腹膨胀，肠鸣音消失；④辅助检查：白细胞升高，站立位X线透视可见膈下游离气体，腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。

  • 第3题：

    男性，44岁，4小时前突发中上腹剧烈疼痛，“刀割样”，查体:发现全腹胀，全腹肌紧张，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显。移动性浊音(土)。此时最具诊断价值的检查方法是（　）

    A右上腹部B超

    B右下腹部B超

    C腹部X线平片

    D腹腔穿刺，涂片检查

    E血、尿淀粉酶测定


    C
    略

  • 第4题：

    男性，30岁，既往胃溃疡病史，突发性上腹刀割样疼痛2小时，查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位X片发现膈下游离气体，最有可能是

    A．膈下脓肿

    B．肠间脓肿

    C．盆腔脓肿

    D．脾破裂

    E．胃十二指肠穿孔


    正确答案：E
    93.[答案]E 解析：中年男性，既往有胃溃疡病史，突发性上腹疼痛，查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位X片发现膈下游离气体，高度提示胃十二指肠急性穿孔。

  • 第5题：

    患者，男性，42岁，十二指肠溃疡病史5年，今晨突发上腹刀割样疼痛，很快弥散至全腹。患者表情痛苦，面色苍白，体温38.8℃，脉搏90次／分，呼吸25次／分，血压100/70mmHg，腹胀，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。血常规白细胞12×10/L，中性数细胞85%，X线立位腹平片示膈下半月形游离气体，拟诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎，准备急诊手术。

    确诊该患者急性腹膜炎最主要的依据是
    A.肝浊音界消失
    B.十二指肠溃疡病史
    C.上腹部刀割样疼痛
    D.全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张
    E.X线立位腹平片示膈下半月形游离气体

    答案：D
    解析：
    4.患者十二指肠溃疡病史，突发上腹刀割样疼痛，很快弥散至全腹。肝浊音界消失，为十二指肠穿孔表现，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显，体温升高，白细胞增多，以中性粒细胞增多为主均表明存在腹膜炎；腹胀程度是判断急性腹膜炎的重要指标；半卧位使渗液积聚于盆腔，减少毒素吸收。术后出现里急后重，黏液便，应考虑盆腔脓肿刺激直肠引起。

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