更多“女性,58岁。胃癌根治术后3个月。CT检查发现盆腔内双侧卵巢肿块和腹水。最可能的诊断是A、肝硬化,腹水 ”相关问题
  • 第1题:

    63岁女性,绝经15年,腹胀消瘦2个月,妇检:腹水征(+),子宫萎缩,盆腔大量肿块,不规则,并可在腹部扪及。抽出腹水呈淡血性,病理检查见瘤细胞。最可能的诊断是

    A.宫颈癌

    B.内膜癌

    C.卵巢囊腺瘤

    D.卵巢癌

    E.胃癌


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者女性,58岁,胃癌切除术后两个月,CT检查又发现盆腔内双侧肿块和腹腔积液,最可能的诊断是下列哪一项

    A、肝硬化,腹腔积液

    B、Krukenberg瘤

    C、卵巢癌

    D、卵巢囊腺瘤

    E、卵巢囊肿


    参考答案:B

  • 第3题:

    女性,30岁,婚后6年不孕。妇科查体:无腹水,卵巢双侧囊实肿块6~7cm,不活动,子宫-直肠陷凹内片状触痛结节2.5cm。辅助检查:B超提示双侧卵巢囊性肿块,血CA125800mIUml。临床诊断:原发不孕,盆腔内异症。

    恰当的治疗方案是
    A.观察,期待疗法
    B.避孕药周期治疗
    C.手术探查
    D.动态监测CA125
    E.CT检查明确诊断

    答案:C
    解析:
    1.子宫-直肠凹内片状触痛结节2.5cm,血CA125800mIU/ml(正常值<30~35mIU/ml),>400mIU/ml应排除卵巢癌、内膜癌等,最需要鉴别的疾病是卵巢癌。
    2.30岁,女性,婚后6年不孕,治疗方案应充分考虑到提高受孕率,首选手术治疗切除病灶,如病灶不能完全切除,术后应辅助药物治疗如GnRH-α,停药后受孕率增加。该病例如为"浆液性囊腺癌",手术病理分期至少为Ⅱ期(双侧卵巢肿瘤,伴盆腔内转移),原则上应行分期手术,具体还应考虑到术中探查情况及要求生育的愿望,术中情况及预施行术式应充分与代理人家属沟通。

  • 第4题:

    患者,女性,58岁。胃癌切除术后两个月,腹部CT检查又发现盆腔内双侧卵巢肿块和腹腔积液,最可能的诊断是

    A、肝硬化,腹腔积液

    B、Krukenberg瘤

    C、卵巢癌

    D、卵巢囊腺瘤

    E、卵巢囊肿


    参考答案:B

  • 第5题:

    女性,30岁,婚后6年不孕。妇科查体:无腹水,卵巢双侧囊实肿块6~7cm,不活动,子宫-直肠陷凹内片状触痛结节2.5cm。辅助检查:B超提示双侧卵巢囊性肿块,血CA125800mIUml。临床诊断:原发不孕,盆腔内异症。

    最需要鉴别的疾病是
    A.生殖道结核
    B.卵巢原发癌
    C.慢性盆腔炎
    D.胃肠道癌
    E.卵巢转移性癌

    答案:B
    解析:
    1.子宫-直肠凹内片状触痛结节2.5cm,血CA125800mIU/ml(正常值<30~35mIU/ml),>400mIU/ml应排除卵巢癌、内膜癌等,最需要鉴别的疾病是卵巢癌。
    2.30岁,女性,婚后6年不孕,治疗方案应充分考虑到提高受孕率,首选手术治疗切除病灶,如病灶不能完全切除,术后应辅助药物治疗如GnRH-α,停药后受孕率增加。该病例如为"浆液性囊腺癌",手术病理分期至少为Ⅱ期(双侧卵巢肿瘤,伴盆腔内转移),原则上应行分期手术,具体还应考虑到术中探查情况及要求生育的愿望,术中情况及预施行术式应充分与代理人家属沟通。