女婴,1.5个月,出生后1周开始出现皮肤、巩膜黄染,肝脾肿大,肝功能异常,血胆红素增高。临床考虑胆道闭锁。支持胆道闭锁的实验室检查是A、直接胆红素降低B、直接胆红素持续增高C、碱性磷酸酶正常D、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GPT)正常E、间接胆红素正常

题目

女婴,1.5个月,出生后1周开始出现皮肤、巩膜黄染,肝脾肿大,肝功能异常,血胆红素增高。临床考虑胆道闭锁。支持胆道闭锁的实验室检查是

A、直接胆红素降低

B、直接胆红素持续增高

C、碱性磷酸酶正常

D、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GPT)正常

E、间接胆红素正常


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  • 第1题:

    男婴,1个月,出生后1周开始出现皮肤、巩膜黄染,肝脾肿大,肝功能异常,血胆红素增高,临床考虑胆道闭锁。此病最佳的手术时机是A、生后30天内手术

    B、生后60天内手术

    C、生后90天内手术

    D、生后120天内手术

    E、确认排除了内科黄疸性疾病后,立即手术

    Kasai手术最常见的并发症是A、肝门损伤,大出血

    B、术后胆汁引流不畅

    C、术后胆汁性腹膜炎

    D、术后逆行性胆管炎

    E、肝功能衰竭

    支持胆道闭锁的实验室检查是A、直接胆红素降低

    B、直接胆红素持续增高

    C、碱性磷酸酶正常

    D、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GPT)正常

    E、间接胆红素正常


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:B

  • 第2题:

    足月顺产女婴,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:神经反射正常,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下1cm,子血型"B",母血型"O”,血清胆红素257μmol/L(15mg)。首先考虑的诊断是

    A、胆道闭锁
    B、败血症
    C、新生儿Rh溶血病
    D、新生儿ABO溶血病
    E、新生儿生理性黄疸

    答案:D
    解析:
    出生24小时内出现皮肤黄染,总胆红素明显升高,系病理性黄疸。血型母"O”子"A”或"B”型最易发生ABO溶血病。

  • 第3题:

    足月新生儿,女,体重3500g,出生后36小时出现皮肤巩膜黄染,血清总胆红素 290μmol/L。

    新生儿病情变化的观察应将重点放在
    A.尿量
    B.心率
    C.皮肤、巩膜黄染的程度
    D.血钙
    E.血氧饱和度

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患儿,女,1.5个月。母亲有肝炎病史。出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾大,肝功能异常,血胆红素增高。确诊的首选检查是A、ECT

    B、CT

    C、B超

    D、血胆红素测定

    E、没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断

    对该患者最可能的诊断为A、新生儿肝炎

    B、胆道闭锁

    C、病毒感染

    D、先天性胆总管囊肿

    E、胆管压迫


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:B

  • 第5题:

    足月新生儿,女,体重3500g,出生后36小时出现皮肤巩膜黄染,血清总胆红素290μmol/L。

    新生儿病情变化的观察应将重点放在
    A.血氧饱和度
    B.血钙
    C.心率
    D.尿量
    E.皮肤、巩膜黄染的程度

    答案:E
    解析: