女,20岁。左乳肿块2年,增长缓慢。查体:左乳外上象限扣及2.5cm分叶肿块,质硬,光滑,边界清楚,活动,无压痛,左侧腋窝未扣及肿大淋巴结。最可能的诊断是A、乳腺癌B、乳房纤维腺瘤C、乳房内瘤D、乳腺囊性增生症E、乳管内乳头状瘤

题目
女,20岁。左乳肿块2年,增长缓慢。查体:左乳外上象限扣及2.5cm分叶肿块,质硬,光滑,边界清楚,活动,无压痛,左侧腋窝未扣及肿大淋巴结。最可能的诊断是

A、乳腺癌

B、乳房纤维腺瘤

C、乳房内瘤

D、乳腺囊性增生症

E、乳管内乳头状瘤

相似考题

1.患者女性，21岁，农民。主诉：发现左乳肿块1年。病史：患者于1年前无意扪及左乳一肿块，无疼痛，无红肿、无发热。查体：左乳外上象限距乳晕3cm处扪及一直径3cm圆形肿块，边界清楚，活动好，表面光滑，质韧。辅助检查：B超示左乳低回声结节包膜清楚。

2.女，53岁，发现左乳房肿块7天。查体：左乳房外上象限距乳头1cm处可扪及2cm×1.5cm大小质硬肿块，边界不清，未固定于胸壁，腋窝未触及肿大淋巴结。活组织病理检查证实为乳腺癌，应采用的手术方式是A、左乳外上象限切除术B、单纯左乳切除术C、左乳癌改良根治术D、左乳癌扩大根治术E、左乳癌根治术

3.某女，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：做乳外上象限触及2.5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扪及肿大淋巴结。最可能的诊断是 ( )A．乳腺癌B．乳房纤维腺瘤C．乳房内瘤D．乳腺囊性增生症E．乳管内癌头状瘤

4.女性，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：乳外上象限触及2．5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扣及肿大淋巴结。最可能的诊断是A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房内瘤D.乳腺囊性增生症E.乳管内癌头状瘤

参考答案和解析
参考答案：B
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  • 第1题：

    女，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：左乳外上象限接扪及2，5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扪及肿大淋巴结。最可能的诊断是

    A．乳腺癌

    B．乳房纤维腺瘤

    C．乳房内瘤

    D．乳腺囊性增生症

    E．乳管内癌头状瘤


    正确答案：B
    20岁是乳腺纤维腺瘤的好发年龄，乳房外上象限为好发部位。质硬，光滑、边界清、活动、增长缓慢、符合乳腺纤维瘤的临床表现。

  • 第2题：

    女，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：乳外上象限扣及2.5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扣及肿大淋巴结。最可能的诊断是


    正确答案：B

  • 第3题：

    女，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：做乳外上象限扣及2.5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扣及肿大淋巴结。最可能的诊断是

    A.乳腺癌

    B.乳房纤维腺瘤

    C.乳房内瘤

    D.乳腺囊性增生症

    E.乳管内癌头状瘤


    正确答案：B
    20岁是乳腺纤维腺瘤的好发年龄，乳房外上象限为好发部位。质硬，光滑，边界清，活动，增长缓慢，符合乳腺纤维腺瘤的临床表现。

  • 第4题：

    知识点：乳腺纤维瘤
    女,20岁。左乳肿块2年,增长缓慢。查体：做乳外上象限扣及2.5cm分叶肿块，质硬,光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扣及肿大淋巴结。最可能的诊断是
    A.乳腺癌
    B.乳房纤维腺瘤
    C.乳房内瘤
    D.乳腺囊性增生症
    E.乳管内癌头状瘤


    答案：B
    解析：
    20岁是乳腺纤维腺瘤的好发年龄，乳房外上象限为好发部位。质硬，光滑，边界清,活动，增长缓慢，符合乳腺纤维腺瘤的临床表现

  • 第5题：

    女，53岁，发现左乳房肿块7天。查体：左乳房外上象限距乳头1cm处可扪及2cm×1.5cm大小质硬肿块，边界不清，未固定于胸壁，腋窝未触及肿大淋巴结。活组织病理检查证实为乳腺癌，应采用的手术方式是( )

    A.左乳外上象限切除术
    B.单纯左乳切除术
    C.左乳癌改良根治术
    D.左乳癌扩大根治术

    答案：C
    解析：
    此患者病理已证实，且肿块离乳头较近，不适合保乳手术；单纯乳房切除术仅适宜于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜做根治者；扩大根治术手术范围扩大，而生存率无明显改善，且术后并发症多，目前已很少采用；1979年，美国国立癌研究院对乳腺癌的治疗提出，对工期、Ⅱ期乳腺癌患者，改良根治与根治术同样有效，而改良根治手术创伤小，并发症少，本题为Ⅱ期患者，故选答案C

  • 第6题：

    女，46岁，发现左乳包块10余天。查体：左乳外上象限触及一约2cm×2cm×2.5cm质硬肿块，边界欠清，表面不光滑，腋窝触及2枚活动淋巴结。

    询问病史时，对诊断没有帮助的是( )
    A.乳腺癌家族史
    B.EB病毒感染史
    C.婚育史
    D.月经史

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    女性，52岁。发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3．0cm×2.5cm大小肿块，表面不光滑，质硬，边界不清楚，动度小，无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。为明确肿块性质，最好采取（）

    • A、红外线摄影
    • B、钼靶X线摄影
    • C、穿刺活检
    • D、切除活检
    • E、切取少量活检

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    女，52岁，发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3cm×2．5cm大小肿块，表面不光滑，质硬，边界不清楚，动度小，无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。为明确肿块性质，最好采取（）
    A

    红外线摄影

    B

    钼靶X线摄影

    C

    穿刺活检

    D

    切除活检

    E

    切取少量活检


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    患者女性，21岁，农民。主诉：发现左乳肿块1年。病史：患者于1年前无意扪及左乳一肿块，无疼痛，无红肿、无发热。查体：左乳外上象限距乳晕3cm处扪及一直径3cm圆形肿块，边界清楚，活动好，表面光滑，质韧。辅助检查：B超示左乳低回声结节包膜清楚。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

    正确答案： 1.诊断与诊断依据（8分）（1）诊断：乳腺纤维腺瘤。（2）诊断依据①年轻女性。②单发乳房肿块。③肿瘤特点无痛，椭圆形，光滑，活动好，质地实而不坚，触诊有滑脱感，边界清楚。④B超检查结节质地均匀，有包膜。
    2.鉴别诊断（5分）①叶状囊肉瘤。②癌肉瘤。
    3.治疗原则与进一步检查（7分）手术切除，切除肿块做病理学检查。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，50岁，发现左乳房肿块3个月，无明显疼痛，查体：左乳房外上象限4cm×3cm肿块，质硬，不光滑，无压痛，左腋窝可触及1个淋巴结肿大。此病人应首先考虑为（）。
    A

    乳腺纤维腺瘤

    B

    乳房囊性增生病

    C

    乳腺癌

    D

    乳管内乳头状瘤

    E

    乳房结核


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    女，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：乳外上象限扪及2.5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扪及肿大淋巴结。最可能的诊断是

    A．乳腺癌

    B．乳房纤维腺瘤

    C．乳房内瘤

    D．乳腺囊性增生症

    E．乳管内乳头状瘤


    正确答案：B

  • 第12题：

    女，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：乳外上象限扣及2.5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扣及肿大淋巴结。最可能的诊断是

    A.吸氧观察

    B.胸腔闭式引流

    C.胸腔镜探查

    D.腹腔镜探查

    E.开胸探查


    正确答案：B

  • 第13题：

    主诉：女性，21岁，农民。因发现左乳肿块1年入院。
    病史：患者于1年前无意扪及左乳一肿块，无疼痛，无红肿、无发热。
    体格检查：左乳外上象限距乳晕3cm处扪及一直径3cm圆形肿块，边界清楚，活动好，表面光滑，质韧。
    辅助检查：B超示左乳低回声结节包膜清楚。


    答案：
    解析：
    分析：
    1．诊断与诊断依据
    (1)诊断 乳腺纤维腺瘤。
    (2)诊断依据
    ①年轻女性。
    ②单发乳房肿块。
    ③肿瘤特点无痛，椭圆形，光滑，活动好，质地实而不坚，触诊有滑脱感，边界清楚。
    ④B超检查结节质地均匀，有包膜。
    2．鉴别诊断
    ①叶状囊肉瘤。
    ②癌肉瘤。
    3．治疗原则与进一步检查手术切除，切除肿块做病理学检查。

  • 第14题：

    患者，女性，43岁，发现左乳肿块2周，查体发现肿块位于左乳外侧，3cm×2cm大小，质硬，边界清楚。腋窝可扪及一枚肿大淋巴结，活动，初诊为乳癌。该患者按照国际乳癌TNM分期属于

    A.TNM
    B.TNM
    C.TNM
    D.TNM
    E.TNM

    答案：C
    解析：
    TNM分期是目前常用的临床分期方法，原发肿瘤(T)分期，区域淋巴结(N)分期，远处转移(M)分期。根据病史肿瘤3cm×2cm为T，同侧腋窝淋巴结可活动为N，无远处转移为M。故选C。

  • 第15题：

    女，46岁，发现左乳包块10余天。查体：左乳外上象限触及一约2cm×2cm×2.5cm质硬肿块，边界欠清，表面不光滑，腋窝触及2枚活动淋巴结。

    如活组织病理检查证实为乳腺癌，术前患者临床分期应属于( )
    A.0期
    B.Ⅰ期
    C.Ⅱ期
    D.Ⅲ期

    答案：D
    解析：
    ①乳腺癌高危因素有：月经初潮早于12岁、绝经晚于52岁、月经年限超过35年、35岁以上未孕、第1胎在35岁以后以及未哺乳妇女易患乳腺癌，询问病史时应重点询问这些高危因素。②根据乳腺癌TNM分期，此患者为T2N.M。，临床分期为Ⅲ期。③目前国际共识是腋窝淋巴结转移大于3个需放疗腋窝及锁骨上。患者临床分期为Ⅲ期，符合化疗指征。

  • 第16题：

    女，50岁，发现左乳房肿块3个月，无明显疼痛，查体：左乳房外上象限4cm×3cm肿块，质硬，不光滑，无压痛，左腋窝可触及1个淋巴结肿大。此病人应首先考虑为（）。

    • A、乳腺纤维腺瘤
    • B、乳房囊性增生病
    • C、乳腺癌
    • D、乳管内乳头状瘤
    • E、乳房结核

    正确答案:C

  • 第17题：

    女，52岁，发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3cm×2．5cm大小肿块，表面不光滑，质硬，边界不清楚，动度小，无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。为明确肿块性质，最好采取（）。

    • A、红外线摄影
    • B、钼靶X线摄影
    • C、穿刺活检
    • D、切除活检
    • E、切取少量活检

    正确答案:D

  • 第18题：

    配伍题
    女性，54岁，左乳房无痛性肿块4个月，质硬，活动度差，表面不光滑，皮肤有“橘皮样”变，可能诊断为（　）|女性，46岁，左侧乳房肿痛、肿块半年，月经前痛加重，过后缓解，腋窝淋巴结不大，可能的诊断是（　）|女性，28岁，左侧乳房肿块半年，质硬，边界清楚，表面光滑，易推动，无压痛，腋窝淋巴结不大，可能的诊断是（　）
    A

    急性乳腺炎

    B

    急性乳腺癌

    C

    乳腺囊性增生病

    D

    乳腺纤维腺瘤

    E

    乳管内乳头状瘤


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女性，52岁。发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3．0cm×2.5cm大小肿块，表面不光滑，质硬，边界不清楚，动度小，无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。为明确肿块性质，最好采取（）
    A

    红外线摄影

    B

    钼靶X线摄影

    C

    穿刺活检

    D

    切除活检

    E

    切取少量活检


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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