患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤，该患应为( )A.切割伤B.刺伤C.撕脱伤D.压伤E.复合伤

题目

患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤，该患应为( )

A.切割伤

B.刺伤

C.撕脱伤

D.压伤

E.复合伤

相似考题

1.青年患者，左腕部被刀割伤1小时。左腕屈腕肌力减弱，左侧示指、中指屈指功能障碍，环指及小指屈指肌力减弱。探查发现左腕部屈肌支持带损伤，深部肌腱损伤。该患者的肌腱损伤位于A、Ⅰ区B、Ⅱ区C、Ⅲ区D、Ⅳ区E、Ⅴ区该损伤易合并的是A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、尺动脉损伤E、桡动脉损伤

2.患者女，28岁。左手中指掌指关节处掌面被3cm锐器刺伤2小时，查体中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为A、皮肤裂伤B、手指固有神经损伤C、开放性指骨骨折D、左中指屈指肌腱，两侧指固有神经和指动脉开放性损伤E、左中指指伸肌腱损伤该患者的治疗方案是A、清创后，修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复B、清创后，修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复C、清创后修复屈指肌腱，神经，吻合动脉，缝合创口D、清创后，缝合伤口，其他组织二期修复E、清创后，修复肌腱和神经患者术后48小时突然出现患指色泽发白，皮温较健指低2.5℃，指腹发瘪，此时应采取的措施是A、应用镇静，止痛药B、患肢抬高C、臂丛麻醉D、应用抗血管痉挛药物E、立即手术探查吻合的指动脉

3.患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤，该患者应为A、切割伤B、刺伤C、撕脱伤D、挤压伤E、复合伤

4.患者男，32岁。左手掌切割伤2小时。检查：中指掌指关节可主动屈伸，固定示指和环指，中指近侧指间关节无屈曲运动。最可能的诊断是A.中指屈指浅肌腱断裂B.中指屈指深浅肌腱均断裂C.中指伸指肌腱断裂D.中指屈指深肌腱断裂E.中指远侧指间关节损伤

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    女性，入院2小时，左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白、发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为A、皮肤裂伤

    B、手指不完全离断伤

    C、开放性指骨骨折

    D、手指固有神经损伤

    E、左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

    该患者的治疗方案是A、清创后修复屈指肌腱、神经，吻合动脉缝合创口

    B、清创后，修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复

    C、清创后，修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复

    D、清创后，修复肌腱和神经

    E、清创后，缝合伤口，其他组织二期修复

    该患者术后48小时突然出现中指色泽发白、凉，皮温较健指低2.5℃，指腹发瘪，此时应采取什么措施A、患肢抬高，保温

    B、应用镇静、止痛药

    C、立即手术探查吻合的指动脉

    D、臂丛神经麻醉

    E、解开敷料，应用抗血管痉挛药物


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：E

  • 第2题：

    病例摘要：女性，左手中指掌指关节处掌面被3cm锐器刺伤2小时，查体中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为A、皮肤裂伤

    B、手指固有神经损伤

    C、开放性指骨骨折

    D、左中指屈指肌腱，两侧指固有神经和指动脉开放性损伤

    E、左中指指伸肌腱损伤

    该患者的治疗方案是A、清创后，修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复

    B、清创后，修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复

    C、清创后修复屈指肌腱，神经，吻合动脉缝合创口

    D、清创后，缝合伤口，其他组织二期修复

    E、清创后，修复肌腱和神经

    患者术后48小时突然出现患指色泽发白，皮温较健指低2.5℃，指腹发瘪，此时应采取什么措施A、应用镇静，止痛药

    B、患肢抬高

    C、臂丛麻醉

    D、应用抗血管痉挛药物

    E、立即手术探查吻合的指动脉


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E

  • 第3题：

    女性，30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤，中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。根据患者伤情，首先要考虑的是A、手掌皮肤裂伤

    B、手指不全离断伤

    C、手掌皮肤裂伤合并指骨骨折

    D、手指固有神经损伤

    E、左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉损伤

    治疗方案宜采取A、清创修复屈指肌腱、神经，吻合动脉

    B、清创修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复

    C、清创修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复

    D、清创修复肌腱和神经，结扎出血的动脉断端

    E、清创缝合伤口，其他组织二期修复

    术后30小时，出现中指色泽发白，皮温较健侧指低，扪及指腹组织发瘪。此时应采取的措施是A、患肢抬高，保暖

    B、应用抗凝剂

    C、立即手术探查

    D、臂丛神经阻滞

    E、应用抗血管痉挛药物


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：C

  • 第4题：

    患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤，该患者应为

    A.切割伤

    B.刺伤

    C.撕脱伤

    D.压伤

    E.复合伤


    正确答案：B

  • 第5题：

    患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤，该患应为

    A、刺伤
    B、撕脱伤
    C、压伤
    D、复合伤
    E、切割伤

    答案：A
    解析：
    刺伤多为锐性尖物所引起，这类伤易伤及深部组织和脏器，容易发生感染，特别是厌氧菌的感染。

  • 第6题：

    患者，女，30岁，右中指外伤，检查发现右中指近侧指间关节屈曲不能，考虑为（）。

    • A、指深屈肌肌腱损伤
    • B、指浅屈肌肌腱损伤
    • C、指总深屈肌肌腱损伤
    • D、指总神经损伤
    • E、中指固有伸肌肌腱损伤

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者女，28岁。左手中指掌指关节处掌面被3cm锐器刺伤2小时，查体中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为（）

    • A、皮肤裂伤
    • B、手指固有神经损伤
    • C、开放性指骨骨折
    • D、左中指屈指肌腱，两侧指固有神经和指动脉开放性损伤
    • E、左中指指伸肌腱损伤

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者男性，35岁，右手中指掌指关节处掌面被一薄而窄的铁器刺伤1小时，查体发现中指呈伸直位，无感觉障碍，手指无明显苍白发凉以上病症最可能的诊断结果是（）

    • A、正中神经损伤
    • B、手指固有神经损伤
    • C、尺神经开放性损伤
    • D、中指屈指肌腱损伤
    • E、中指屈指肌腱合并桡神经损伤

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，35岁，右手中指掌指关节处掌面被一薄而窄的铁器刺伤1小时，查体发现中指呈伸直位，无感觉障碍，手指无明显苍白发凉以上病症最可能的诊断结果是（）
    A

    正中神经损伤

    B

    手指固有神经损伤

    C

    尺神经开放性损伤

    D

    中指屈指肌腱损伤

    E

    中指屈指肌腱合并桡神经损伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤，该患者应为（）
    A

    切割伤

    B

    刺伤

    C

    撕脱伤

    D

    挤压伤

    E

    复合伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，34岁，入院前2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为（）
    A

    皮肤裂伤

    B

    手指不全离断伤

    C

    开放性指骨骨折

    D

    手指固有神经损伤

    E

    左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    二十八岁女性，左手中指掌指关节处掌面被3cm锐器刺伤2小时，查体中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。 该患者诊断考虑为（　）
    A

    皮肤裂伤

    B

    手指固有神经损伤

    C

    开放性指骨骨折

    D

    左中指屈指肌腱，两侧指固有神经和指动脉开放性损伤

    E

    左中指指伸肌腱损伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，35岁，右手中指掌指关节处掌面被一薄而窄的铁器刺伤1小时，查体发现中指呈伸直位，无感觉障碍，手指无明显苍白发凉最可能的诊断是A、正中神经损伤

    B、手指固有神经损伤

    C、尺神经开放性损伤

    D、中指屈指肌腱损伤

    E、中指屈指肌腱合并桡神经损伤

    术后用于固定的夹板应选择A、对指夹板

    B、掌侧动力夹板

    C、背侧动力夹板

    D、掌指关节阻挡夹板

    E、维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板

    夹板维持患手的体位，错误的是A、腕屈曲20～30°

    B、掌指关节屈曲60～70°

    C、近侧指间关节屈曲90°，远端指间关节过伸位

    D、术后第3周腕调整为中立位夹板

    E、术后第6周掌指关节调节到中立位

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：D


    问题 2 答案解析：C


    问题 3 答案解析：C

  • 第14题：

    患者，女性，34岁，入院前2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为A、皮肤裂伤

    B、手指不全离断伤

    C、开放性指骨骨折

    D、手指固有神经损伤

    E、左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

    该患者的治疗方案是A、清创后修复屈指肌腱，神经，吻合动脉缝合创口

    B、清创后，修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复

    C、清创后，修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复

    D、清创后，修复肌腱和神经

    E、清创后，缝合伤口，其他组织二期修复

    该患术后48小时突然出现中指色泽发白，凉，皮温较健指低2．5℃，指腹发瘪，此时应采取什么措施A、患肢抬高，保温

    B、应用镇静，止痛药

    C、立即手术探查吻合的指动脉

    D、臂丛麻醉

    E、应用抗血管痉挛药物


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：C

  • 第15题：

    该患者诊断考虑为

    A．皮肤裂伤

    B．手指不全离断伤

    C．开放性指骨骨折

    D．手指固有神经损伤

    E．左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤


    正确答案：E

  • 第16题：

    34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性

    [问题1][单选题]
    该患者诊断考虑为

    A、手指不全离断伤
    B、皮肤裂伤
    C、开放性指骨骨折
    D、手指固有神经损伤
    E、左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

    答案：E
    解析：
    ①术者用双手同时按压桡动脉和尺动脉；②嘱患者反复用力握拳和张开手指5～7次至手掌变白；③松开对尺动脉的压迫，继续保持压迫桡动脉，观察手掌颜色变化。若手掌颜色10s之内迅速变红或恢复正常，即Allen试验阳性，表明尺动脉和桡动脉间存在良好的侧支循环；相反，若10s手掌颜色仍为苍白，Allen试验阴性，这表明手掌侧支循环不良。

  • 第17题：

    男性患者，右手中指被利器刺伤，查体：中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性，临床诊断考虑为

    A.右中指动脉损伤
    B.右中指动脉合并固有神经损伤
    C.右中指指屈肌腱损伤并指动脉、固有神经损伤
    D.右中指固有神经损伤
    E.右中指屈指肌腱断裂

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为（）

    • A、皮肤裂伤
    • B、手指不全离断伤
    • C、开放性指骨骨折
    • D、手指固有神经损伤
    • E、左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者，女性，34岁，入院前2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为（）

    • A、皮肤裂伤
    • B、手指不全离断伤
    • C、开放性指骨骨折
    • D、手指固有神经损伤
    • E、左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

    正确答案:E

  • 第20题：

    男，28岁。摔倒时右手背着地，即觉右腕部掌侧肿胀隆起、疼痛、活动障碍。握拳时第三掌骨明显坍塌。叩击该掌骨头时，疼痛加重，中指不能完全伸直。桡侧三指感觉异常，屈曲受限。本病合并的神经损伤是（）。

    • A、正中神经
    • B、桡神经
    • C、尺神经
    • D、桡神经深支
    • E、尺桡神经同时损伤

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为（）
    A

    皮肤裂伤

    B

    手指不全离断伤

    C

    开放性指骨骨折

    D

    手指固有神经损伤

    E

    左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，28岁。左手中指掌指关节处掌面被3cm锐器刺伤2小时，查体中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为（）
    A

    皮肤裂伤

    B

    手指固有神经损伤

    C

    开放性指骨骨折

    D

    左中指屈指肌腱，两侧指固有神经和指动脉开放性损伤

    E

    左中指指伸肌腱损伤


    正确答案： B
    解析： 1.该患者手指被3cm锐器刺伤，很有可能损伤肌肉神经血管，根据其以下症状可以进行判断。左手中指呈伸直位，说明损伤屈指肌腱，发生感觉障碍，手指苍白发凉考虑血管受到损伤。Allen试验阳性、感觉障碍说明手指两侧固有神经受到损伤。故选D。2.手部的外伤都主张进行一期的组织修复与重建，无论是皮肤、肌腱，还是骨骼、神经，如果存在缺损，除了一些特殊情况，都应进行组织移植，因为如果勉强对合，很可能造成组织挛缩或短缩而严重影响功能和外观。因为是开放性损伤，首先进行清创，然后修复受损伤的肌腱及神经，争取早期修复神经损伤，以取得尽可能好的疗效。将动脉吻合，进行创口的缝合。故选C。3.根据该患者临床表现指色泽苍白，皮温低，指腹发瘪考虑受损处指动脉出现了问题，血液循环出现障碍，应立即手术探查吻合的指动脉，看是否受压，以免时间较长，延误病情，造成缺血坏死。故选E。

  • 第23题：

    单选题
    男，28岁。摔倒时右手背着地，即觉右腕部掌侧肿胀隆起、疼痛、活动障碍。握拳时第三掌骨明显坍塌。叩击该掌骨头时，疼痛加重，中指不能完全伸直。桡侧三指感觉异常，屈曲受限。本病合并的神经损伤是（）。
    A

    正中神经

    B

    桡神经

    C

    尺神经

    D

    桡神经深支

    E

    尺桡神经同时损伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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