患者患强直性脊柱炎多年，现左髋关节出现屈曲挛缩畸形，活动受限，X线检查示左髋关节关节间隙消失，强直于屈曲挛缩畸形位。应首选的治疗措施是( )A、滑膜切除术B、关节清理手术C、截骨术D、人工关节置换术E、截肢术

题目

患者患强直性脊柱炎多年，现左髋关节出现屈曲挛缩畸形，活动受限，X线检查示左髋关节关节间隙消失，强直于屈曲挛缩畸形位。应首选的治疗措施是( )

A、滑膜切除术

B、关节清理手术

C、截骨术

D、人工关节置换术

E、截肢术

相似考题

1.病例摘要：男性司机，38岁，车祸伤致左髋关节疼痛活动受限1.5小时。1.5小时前患者驾车行驶中两车相撞受伤，伤后左髋关节疼痛活动受限，不能站立行走。查体：左下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，未见反常活动，未触及骨擦感。患肢感觉未见异常。辅助检查：双侧髋关节正位片示：左侧髋关节空虚，股骨头脱于髋臼上缘（见X线片所示）。

2.男，30岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），血沉30mm/h，X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是（）A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨型结核D、全髋关节结核E、类风湿性髋关节炎

3.男孩，11岁。左髋部疼痛3个月，向膝部放散。体查：消瘦，左髋关节屈曲内收，畸形，外展，外旋受限。X线片示关节间隙变窄。最可能的诊断是（）A、类风湿性关节炎B、股骨头缺血性坏死C、化脓性髋关节炎D、一过性滑膜炎E、髋关节结核

4.小张，女性，13岁，主诉左髋部疼痛，活动后加重。检查可见左髋关节屈曲、内收、内旋畸形活动受限，腹股沟区有肿物，局部无发红、发热表现。肿物穿刺抽出灰白色脓液。病人最可能的诊断为（）A、左髋关节类风湿关节炎B、左髋关节肿瘤C、左髋关节化脓性关节炎D、左髋关节结核E、左髋关节骨性关节炎

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  • 第1题：

    男，65岁，因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折，行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体：左髋关节活动明显受限，托马氏征阳性。X线片示：左股骨头塌陷，头变扁，边缘增生，关节间隙变窄该患者最可能的诊断是（）。

    • A、左髋关节结核
    • B、左股骨头骨肿瘤
    • C、左髋关节慢性骨髓炎
    • D、左股骨头缺血性坏死
    • E、左髋关节创伤性关节炎

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者患强直性脊柱炎多年，现左髋关节出现屈曲挛缩畸形，活动受限，X线检查示左髋关节关节间隙消失，强直于屈曲挛缩畸形位。应首选的治疗措施是（）。

    • A、滑膜切除术
    • B、关节清理手术
    • C、截骨术
    • D、人工关节置换术
    • E、截肢术

    正确答案:D

  • 第3题：

    单选题
    男，65岁，因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折，行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体：左髋关节活动明显受限，托马氏征阳性。X线片示：左股骨头塌陷，头变扁，边缘增生，关节间隙变窄该患者最可能的诊断是（）。
    A

    左髋关节结核

    B

    左股骨头骨肿瘤

    C

    左髋关节慢性骨髓炎

    D

    左股骨头缺血性坏死

    E

    左髋关节创伤性关节炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者女，48岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车时左膝关节受撞击致左髋关节疼痛不能活动3小时，查体：患肢缩短，左髋关节屈曲、外展、外旋畸形。应首先考虑的检查是（）
    A

    左髋关节X线侧位片

    B

    右髋关节X线正位片

    C

    双侧髋关节X线正、侧位片

    D

    左髋关节正、侧位片

    E

    双髋核磁共振


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    问答题
    病例摘要：男性司机，38岁，车祸伤致左髋关节疼痛活动受限1 .5小时 。1 .5小时前患者驾车行驶中两车相撞受伤，伤后左髋关节疼痛活动受限，不能站立行走 。查体：左下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，未见反常活动，未触及骨擦感 。患肢感觉未见异常 。辅助检查：双侧髋关节正位片示：左侧髋关节空虚，股骨头脱于髋臼上缘（见X线片所示） 。

    正确答案：
    解析：

  • 第6题：

    男性，53岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻。体检：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征阳性，血沉加快。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是（）

    • A、化脓性髋关节炎
    • B、髋关节滑膜结核
    • C、髋关节骨型结核
    • D、全髋关节结核
    • E、类风湿髋关节炎

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，40岁，乘车时左腿搁在右腿上，突然刹车时左膝受撞击致左髋关节疼痛不能活动，6小时后送来医院检查就诊，查体见患者缩短，左髋屈曲、内收、内旋畸形应该首先做下列哪种辅助检查（）。
    A

    左髋关节X线侧位片

    B

    左髋关节X线正位片

    C

    双侧髋关节X线侧位片

    D

    左髋关节X线正侧位片

    E

    MRI


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者患强直性脊柱炎多年，现左髋关节出现屈曲挛缩畸形，活动受限，X线检查示左髋关节关节间隙消失，强直于屈曲挛缩畸形位。应首选的治疗措施是（）。
    A

    滑膜切除术

    B

    关节清理手术

    C

    截骨术

    D

    人工关节置换术

    E

    截肢术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，30岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），血沉30mm/h，X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是（）
    A

    化脓性髋关节炎

    B

    髋关节滑膜结核

    C

    髋关节骨型结核

    D

    全髋关节结核

    E

    类风湿性髋关节炎


    正确答案： C
    解析： 患者有结核的全身中毒表现，局部骨质破坏、关节间隙变窄表明关节所有结构已被破坏，故诊断全髋关节结核。

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