（题干）某女，21岁，自幼发现有心脏杂音，超声心动图曾诊断为"先天性心脏病，动脉导管未闭"，但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸，活动受限，步行登梯仅能上3层楼。体格检查：一般情况可，口唇无青紫，血压14/9kPa，心率98次/分，律齐，可闻及早搏1～2次/分，胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级，肺动脉瓣区第二音亢进，未扪及震颤。患者未闭导管的位置最常见的是位于A.升主动脉与肺总动脉之间B.降主动脉与肺总动脉之间C.升主动脉与左肺动脉之间D.降主动脉与左肺动脉之间E.升主动脉与右肺动脉之间在对

题目

（题干）某女，21岁，自幼发现有心脏杂音，超声心动图曾诊断为"先天性心脏病，动脉导管未闭"，但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸，活动受限，步行登梯仅能上3层楼。体格检查：一般情况可，口唇无青紫，血压14/9kPa，心率98次/分，律齐，可闻及早搏1～2次/分，胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级，肺动脉瓣区第二音亢进，未扪及震颤。患者未闭导管的位置最常见的是位于

A.升主动脉与肺总动脉之间

B.降主动脉与肺总动脉之间

C.升主动脉与左肺动脉之间

D.降主动脉与左肺动脉之间

E.升主动脉与右肺动脉之间

在对该患者的体格检查中，特别应注意的是A.有无股动脉枪击音

B.有无双上肢发绀

C.有无双下肢发绀

D.有无体格发育不良

E.有无颈静脉怒张

如果心导管检查结果患者仍为左向右分流，但病人出现持续发热，最恰当的处理为A.患者出现发热，为手术禁忌证

B.立即手术

C.抗生素控制感染，直至体温平稳再手术

D.抗生素控制感染2～3个月，即使体温不降也应手术

E.以上都不对

在结扎导管时，尤其应注意保护的邻近组织是A.喉返神经

B.迷走神经

C.膈神经

D.喉上神经

E.肋间神经

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.下列先天性心脏病可出现下肢发绀较上肢为轻的是( )A、动脉导管未闭B、法洛四联症C、大动脉转位合并动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、主动脉狭窄

2.患者男性，12岁，体格检查时发现心脏杂音，超声心动图诊断为动脉导管未闭。心电图如图3-5-2所示，应考虑为A、右心房肥大B、左心房肥大C、左心室肥大D、右心室肥大E、双侧心室肥大

3.女性,12岁,自幼发现心脏杂音,平时无明显症状。体格检查发现脉压增宽,血压16／7kPa(120／53mmHg),考虑为先天性心脏病,动脉导管未闭。为证实该诊断,可选择以下检查,除了A、心脏听诊检查B、右心导管检查C、超声心动图检查D、心电图运动试验E、逆行主动脉弓降部造影

4.用人的目的是quot;激活quot;人,而非quot;管住quot;quot;管死quot;人。要做到人尽其才,必须鼓励竞争,优胜劣汰。( )此题为判断题(对，错)。

参考答案和解析
问题 1 答案解析：D


问题 2 答案解析：C


问题 3 答案解析：D


问题 4 答案解析：A
更多“(题干)某女,21岁,自幼发现有心脏杂音,超声心动图曾诊断为"先天性心脏病,动脉导管未闭" ”相关问题

  • 第1题：

    女孩,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为"先天性心脏病"。体检:T38.5℃,P:114／min,R:48／min,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(＋),本例应诊断为

    A、先天性心脏病（动脉导管未闭）合并心力衰竭

    B、先天性心脏病（动脉导管未闭）合并肺炎

    C、先天性心脏病（动脉导管未闭）合并肺结核

    D、先天性心脏病（动脉导管未闭）合并亚急性细菌性心内膜炎

    E、先天性心脏病（动脉导管未闭）合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎


    参考答案：E

  • 第2题：

    左向右分流型的先天性心脏病是A.动脉导管未闭B.肺动脉狭窄C.主动脉缩窄SXB

    左向右分流型的先天性心脏病是

    A.动脉导管未闭

    B.肺动脉狭窄

    C.主动脉缩窄

    D.右位心

    E.大血管错位


    正确答案：A
    动脉导管未闭，表现为主动脉向肺动脉的分流，为左向右分流。肺动脉狭窄指室间隔完整的单纯狭窄，会导致右心室肥厚、心腔扩大、心力衰竭，无左向右分流。主动脉缩窄同肺动脉狭窄一样，无体循环和肺循环的异常分流和交通。右位心即心脏大部分位于右胸，心尖指向右前方，但各心腔问的左右关系基本维持正常，无体循环和肺循环的异常分流和交通。大血管转位指主动脉和肺动脉位置对调，由于左心室压力低于右心室，如果伴室问隔缺损等交通通路，则为右向左分流。考点：先天性心脏病的：芟病机制

  • 第3题：

    临床诊断新生儿持续性肺动脉高压，应当除外下列哪种先天性心脏病

    A.动脉导管未闭
    B.先天性房间隔缺损
    C.法洛四联症
    D.卵圆孔未闭
    E.先天性室间隔缺损

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    题干：某男性患儿，12岁，自幼发现心脏杂音，平素易感冒，查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音，UCG提示降主动脉及肺动脉之间可见分流。 此时最可能之诊断为

    A.动脉导管未闭

    B.高位室间隔缺损

    C.主动脉窦瘤破裂

    D.肺动脉口狭窄

    E.主动脉狭窄


    正确答案：A

  • 第5题：

    临床诊断新生儿持续性肺动脉高压，应当除外下列哪种先天性心脏病

    A、法洛四联症
    B、动脉导管未闭
    C、卵圆孔未闭
    D、先天性房间隔缺损
    E、先天性室间隔缺损

    答案：A
    解析：
    因为法洛四联症本身就有肺动脉狭窄，这样本身就是会有肺动脉高压，诊断该病时，应该首先排除。

  • 第6题：

    男，13岁，胸痛胸闷2个月，胸部检查如图，最可能的诊断为（　）

    A心力衰竭并右侧胸腔积液

    B纵隔占位

    C先天性心脏病，房缺

    D先天性心脏病，动脉导管未闭

    E右侧胸腔大量积液


    B
    略

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