患者，女性，40岁，间歇性四肢乏力4年，测血压160/95mmHg，血钾3mmol/L，血浆肾素水平明显降低，可能的诊断A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.肾小球肾炎D.原发性醛固酮增多症E.肾盂肾炎

题目

患者，女性，40岁，间歇性四肢乏力4年，测血压160/95mmHg，血钾3mmol/L，血浆肾素水平明显降低，可能的诊断

A.原发性高血压

B.嗜铬细胞瘤

C.肾小球肾炎

D.原发性醛固酮增多症

E.肾盂肾炎

相似考题

1.肾动脉狭窄造成的高血压患者，在血RAA的检查中通常为A．血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低B．血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高C．血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低D．血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高E．血浆肾素和醛固酮水平均无变化

2.男，45岁，高血压病史3年，药物控制不满意，最近3个月加重，并出现肢体麻木，下肢无力。检查发现血钾为2.8mmol/L。CT显示右肾上腺有一个直径2cm的占位性病变。在进一步检查中哪一项出现的可能性最大A、血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低B、血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高C、血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低D、血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高E、血浆肾素和醛固酮水平均无变化

3.原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为A、高血浆肾素B、低尿钾C、低血钾D、高血钾E、血醛固酮水平降低

4.患者，男，40岁。因高血压，口渴多尿，四肢麻木乏力前来就诊，血压180／100mmHg，血钾33mmol／L，血浆醛固酮40．mg／dL，血浆肾素活性降低，宜首选的药物治疗是A．螺内酯B．哌唑嗪C．硝苯地平D．美托洛尔E．卡托普利

参考答案和解析
正确答案：D
更多“患者,女性,40岁,间歇性四肢乏力4年,测血压160／95mmHg,血钾3mmol／L,血浆肾素水平明显降低,可能的 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，44岁，头昏、乏力4年，四肢间歇性麻痹，测血钾3．0mmol／L，血肾素减低、血压160／95mmHg，CT示有肾上腺直径2cm实质占位最可能的诊断为A、原发性高血压

    B、糖尿病

    C、醛固酮瘤

    D、嗜铬细胞瘤

    E、皮质醇症

    下列哪一项化验检查结果出现的可能性最大A、血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低

    B、血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高

    C、血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低

    D、血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高

    E、血浆肾素和醛固酮水平均无变化

    该患者最佳治疗方案为A、首选α受体阻滞剂控制血压

    B、首选钙拮抗剂药物降血压治疗

    C、静脉输液补钾

    D、右肾上腺腺瘤切除

    E、右肾上腺放射治疗


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    女，38岁，间歇性四肢乏力3年，测血压165/90mmHg，血钾3mmol/L，血浆肾素水平明显降低，可能是

    A、嗜铬细胞瘤

    B、原发性醛固酮增多症

    C、原发性高血压

    D、肾小球肾炎

    E、肾盂肾炎


    参考答案：B

  • 第3题：

    肾动脉狭窄造成的高血压患者，在血RAA的检查中通常为

    A.血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低
    B.血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高
    C.血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低
    D.血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高
    E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化

    答案：B
    解析：
    肾动脉狭窄引起血浆肾素水平升高，继发引起醛固酮水平也升高。

  • 第4题：

    女性， 40 岁，间歇性四肢乏力 4 年，测血压 160 ／ 95mmHg ，血钾 3mmol ／乙血浆肾素水平明显降低，可能的诊断

    A.原发性高血压

    B.嗜铬细胞瘤

    C.肾小球肾炎

    D.原发性醛固酮增多症

    E.肾盂肾炎


    正确答案：D

  • 第5题：

    男，42 岁。高血压 1 年，乏力 1 周。未服药。查体：BP160/100mmHg 心率 76 次/
    分，律齐，腹软，全腹叩诊呈鼓音，肠鸣音 1 次/分.实验室检查：血钾 2.9mmol/L。腹部
    B 超示左侧肾上腺结节 1.5cm×1.5cm.该患者最有助于明确诊断的检查指标是

    A.血气分析
    B.血促肾上腺皮质激素水平
    C.血浆游离间苄肾上腺素水平
    D. 血浆醛固酮/ 血浆肾素活性比值
    E.血浆肾素水平

    答案：D
    解析：
    （低钾伴有肾上腺皮质结节考虑醛固酮增多症。）

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