患者，男，40岁。因高血压，口渴多尿，四肢麻木乏力前来就诊，血压180／100mmHg，血钾33mmol／L，血浆醛固酮40．mg／dL，血浆肾素活性降低，宜首选的药物治疗是A．螺内酯B．哌唑嗪C．硝苯地平D．美托洛尔E．卡托普利

题目

患者，男，40岁。因高血压，口渴多尿，四肢麻木乏力前来就诊，血压180／100mmHg，血钾33mmol／L，血浆醛固酮40．mg／dL，血浆肾素活性降低，宜首选的药物治疗是

A．螺内酯

B．哌唑嗪

C．硝苯地平

D．美托洛尔

E．卡托普利

相似考题

1.根据下列材料请回答 168～169 题：（共用题干）女性，40岁，发现高血压3年，血压经常维持在180/100mmHg，伴口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为3.Ommol/L，时常出现四肢麻木和手足搐搦。第168题：病因诊断可能为（ ）A．原发性高血压B．肾脏疾病C．嗜铬细胞瘤D．原醛E．脑血管栓塞

2.女，40岁，发现高血压1年，血压经常维持在170/100mmHg。平时有乏力感，口渴，多尿。曾经有肢体瘫痪1次，经补充钾盐好转。血钾3.5mmol/L。其诊断可能是（ ）。

3.女性，40岁，发现高血压1年，血压经常维持在170/100mmHg。平时有乏力感，口渴，多尿。曾经有肢体瘫痪1次，经过补充钾盐好转。血钾3.5mmol/L。其诊断可能是 （ ） 。

4.女性，40岁，发现高血压3年，血压经常维持在180/100mmHg，伴口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为3.0 mmol/L，时常出现四肢麻木和手足搐搦。病因诊断可能为A、原发性高血压B、肾脏疾病C、嗜铬细胞瘤D、原醛E、脑血管栓塞出现四肢麻木和手足搐搦的原因如下，除了A、细胞内钾离子丢失B、细胞内钠氢离子增加C、细胞内pH上升D、碱中毒时，细胞外液游离钙减少E、尿镁排出增多

参考答案和解析
正确答案：A
更多“患者,男,40岁。因高血压,口渴多尿,四肢麻木乏力前来就诊,血压180／100mmHg,血钾33mmol／L,血浆醛固 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，40岁，发现高血压3年，血压经常维持在180／100mmHg，伴口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为3．0mmol／L，时常出现四肢麻木和手足搐搦。
    病因诊断可能为（）
    A.原发性高血压
    B.肾脏疾病
    C.嗜铬细胞瘤
    D.原醛
    E.脑血管栓塞


    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    男，30岁。因高血压，口渴多尿，四肢麻木乏力前来就诊，血压180／100 mmHg，血钾33 mmol／L，血浆醛固酮40 mg／dL，血浆肾素活性降低，宜首选的药物治疗是

    A、螺内酯
    B、卡托普利
    C、硝苯地平
    D、美托洛尔
    E、哌唑嗪

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    女性，40岁，发现高血压3年，血压经常维持在180/100mmHg，伴口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为3.0mmol/L，时常出现四肢麻木和手足搐搦。病因诊断可能为（）。

    A原发性高血压

    B肾脏疾病

    C嗜铬细胞瘤

    D原醛

    E脑血管栓塞


    D
    略

  • 第4题：

    患者，男,32岁。发现血压高1年,最高达到170/100mmHg, 口服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕,发作性全身乏力，手足发麻,口渴，夜尿增多。查尿糖（—),尿蛋（+)，尿比重1.010，血钾3.01mmol/L。 最可能的诊断是
    A.原发性高血压 B.原发性醛固酮增多症 C.肾血管性高血压 D.肾实质性高血压


    答案：B
    解析：
    ①醛固酮的作用是保钠保水排钾。原发性醛固酮增多症（原醛症）患者由于水钠潴留可致高血压，由于尿中排钾增多可致低钾血症，因此原醛症的特点就是低血钾+高血压。故本例诊断为原醛症。血钾的正常值为3.5~5.5mmol/L。类似题【2009N062】。②原发性高血压一般高血压病史较长，不会出现低钾血症的临床表现。肾血管性高血压为双侧或单侧肾动脉狭窄所致，也无低钾血症的表现。肾实质性高血压常常在多年肾脏病史后出现高血压症状,肾功能损害一般较重，无低钾血症的表现。

  • 第5题：

    男性患者，36岁，血压16.0／13.3kPa（120／100mmHg），口渴、多尿、四肢无力。化验检查：血钠142mmol／L，血钾2mmol／L，血pH7.5，尿钾350mmol／d。诊断最可能为（）

    A原发性高血压病

    B皮质醇增多症

    C原发性醛固酮增多症

    D嗜铬细胞瘤

    E主动脉缩窄


    C
    略

相关内容