(45~46题共用题干) 患者男性,26岁,开车时上腹部受到撞击,未到医院就诊,3天前发现上腹部肿痛,伴恶心、呕吐。查体:体温4℃,腹平软,中上腹偏左可触及大小约13cm×14cm肿块,光滑,固定,触痛。 45.以下检查首选A.立位腹平片B.静脉胆道造影C.电子胃镜检查D.超声波检查E.选择性腹腔动脉造影

题目

(45~46题共用题干) 患者男性,26岁,开车时上腹部受到撞击,未到医院就诊,3天前发现上腹部肿痛,伴恶心、呕吐。查体:体温4℃,腹平软,中上腹偏左可触及大小约13cm×14cm肿块,光滑,固定,触痛。 45.以下检查首选

A.立位腹平片

B.静脉胆道造影

C.电子胃镜检查

D.超声波检查

E.选择性腹腔动脉造影


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  • 第1题:

    患者男性,26岁,开车时上腹部受到撞击,未到医院就诊,3天前发现上腹部肿痛,伴恶心、呕吐。查体:体温37.4℃,腹平软,中上腹偏左可触及大小约13cm×14cm肿块,光滑,固定,触痛。以下检查首选A、立位腹平片

    B、静脉胆道造影

    C、电子胃镜检查

    D、超声波检查

    E、选择性腹腔动脉造影

    目前诊断最可能的是A、脾脏破裂出血

    B、肠系膜血肿

    C、肾盂积水并感染

    D、肝脏破裂出血

    E、胰腺假性囊肿


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    148~150 题共用题干:

    男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现盒突下压痛,Hb 109/L,粪便隐血+++。

    第 148 题 该患者首先应考虑的诊断是( )。


    正确答案:A

  • 第3题:

    共用题干
    男性,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。

    最有助于确诊的检查是
    A:腹腔血管造影
    B:腹部CT
    C:腹部B超
    D:胃镜
    E:腹部X线平片

    答案:D
    解析:
    因为有贫血貌,所以排除B项,因为年龄轻,加上腹软,无反跳痛,所以首先考虑消化性溃疡出血。胃镜检查及胃黏膜活组织检查:确诊消化性溃疡的首选方法。

  • 第4题:

    (134~130题共用题干)

    男性.25岁,2年来反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛,不伴吐泻。查体:上腹部肌紧张,压痛及反跳痛阳性。右下腹压痛。未触及包块,肠鸣音减弱。

    134.最应进行的查体为

    A. Murphy征

    B.巩膜黄染

    C.腹部叩诊

    D.体温变化

    E.肛门指诊


    正确答案:C

  • 第5题:

    (134~135题共用题干)

    男性,63岁,5年前出现中上腹不适,伴不规律隐痛,冬季发作频繁.近10天上腹痛加重,3天前出现食后呕吐,为隔夜宿食,吐后腹痛可缓解.查体:上腹饱满,剑突下压痛,肝脾未及.

    134.以下哪项检查不适合该患者

    A.胃镜

    B.心电图

    C.腹部B超

    D.腹部CT

    E.上消化道造影


    正确答案:E