(45～46题共用题干) 患者男性，20岁，1个月前运动时上腹部被撞伤，1周前出现上腹持续性胀痛，向腰背部放射，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温9℃，上腹偏左侧可触及大小约1Ocm×8cm半球形肿块，光滑，触痛，移动度差。 45.下一步应做的检查是A.电子胃镜检查B.胆道造影C.立位腹平片D.超声波检查E.静脉肾盂造影
题目
(45～46题共用题干) 患者男性，20岁，1个月前运动时上腹部被撞伤，1周前出现上腹持续性胀痛，向腰背部放射，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温9℃，上腹偏左侧可触及大小约1Ocm×8cm半球形肿块，光滑，触痛，移动度差。 45.下一步应做的检查是
A.电子胃镜检查
B.胆道造影
C.立位腹平片
D.超声波检查
E.静脉肾盂造影
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第1题：
男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体温37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。应做的检查是A、X线胸腹部透视
B、静脉胆道造影
C、纤维光束十二指肠镜检查
D、超声波检查
E、静脉肾盂造影
应考虑的诊断为A、脾脏被膜下出血
B、横结肠系膜血肿
C、肾盂积水并感染
D、肝脏被膜下出血
E、胰腺假性囊肿
参考答案：问题 1 答案：D
问题 2 答案：E
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第2题：
患者男性，20岁，1个月前运动时上腹部被撞伤，1周前出现上腹持续性胀痛，向腰背部放射，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温37.9℃，上腹偏左侧可触及大小约10cm×8cm半球形肿块，光滑，触痛，移动度差。下一步应做的检查是A、电子胃镜检查
B、胆道造影
C、立位腹平片
D、超声波检查
E、静脉肾盂造影
该患者最可能的诊断为A、脾脏被膜下出血
B、横结肠癌
C、肾上腺肿物
D、十二指肠憩室
E、胰腺假性囊肿
参考答案：问题 1 答案：D
问题 2 答案：E
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第3题：
女性，23岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心呕吐。查体：体温38~C，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径6㎝。应考虑的诊断为A. 脾脏被膜下出血
B. 肾盂积水合并感染
C. 胰腺假性囊肿
D. 横结肠系膜血肿
E. 肝脏被膜下出血答案：C解析： -
第4题：
题干： 男性，20岁，1月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体温37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及 15Cm×18Cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。 患者最可能的发病因素是
A.酗酒
B.急性胰腺炎
C.慢性胰腺炎
D.上腹部外伤
E.先天性
正确答案：D
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第5题：
女性，23岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心呕吐。查体：体温38~C，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径6㎝。应做下列哪项检查A. 胃镜
B. 腹平片
C. 静脉胆道造影
D. 腹部B超
E. 静脉肾盂造影答案：D解析：