(57--59题共用题干) 患者,女性,55岁。排便次数增多、不成形2个月,间断出现血便和黏液便。腹部查体无异常发现,直肠指检阴性。 为明确诊断,此时最适宜的检查手段是A.腹部CTB.钡剂灌肠造影C.乙状结肠镜检D.下消化道造影E.肛门镜

题目

(57--59题共用题干) 患者,女性,55岁。排便次数增多、不成形2个月,间断出现血便和黏液便。腹部查体无异常发现,直肠指检阴性。 为明确诊断,此时最适宜的检查手段是

A.腹部CT

B.钡剂灌肠造影

C.乙状结肠镜检

D.下消化道造影

E.肛门镜


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参考答案和解析
正确答案:C
考虑乙状结肠癌。
更多“(57--59题共用题干) 患者,女性,55岁。排便次数增多、不成形2个月,间断出现血便和黏液便。腹部查体无 ”相关问题
  • 第1题:

    (共用题干)女,68岁,近3个月来常有黏液血便,大便次数增多,有肛门坠胀及里急后重感,大便变细,上述症状进行性加重。查体:生命体征平稳,腹部无明显阳性体征。血、尿常规均正常。首选的检查应是

    A.乙状结肠镜

    B.腹部B起

    C.腹部CT

    D.钡灌肠

    E.直肠指检


    正确答案:E
    直肠指诊的意义是肛门直肠疾病检查方法中最简便、最有效的方法之一。往往通过直肠指诊检查可及早发现肛门直肠的早期病变。

  • 第2题:

    患者,男性,45岁。3个月前排便次数增多,腹泻、便秘、便中带血,左下腹持续性隐痛,近1个月出现黏液血便,为确定诊断,最简便有效的检查方法是

    A、粪便隐血试验
    B、纤维直肠镜
    C、血清癌胚抗原测定
    D、腹部CT
    E、直肠指检

    答案:E
    解析:
    直肠指检可了解癌肿的部位、大小、范围、距肛缘的距离、固定程度以及与周围组织的关系等。

  • 第3题:

    A.腹泻,排便次数增多
    B.腹部压痛
    C.里急后重
    D.黏液血便
    E.腹痛,便后缓解

    溃疡性结肠炎最主要的症状是( )

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    溃疡性结肠炎最主要的症状是

    A. 黏液血便
    B. 腹痛,便后缓解
    C. 腹泻,排便次数增多
    D. 腹部压痛
    E. 里急后重

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    共用题干
    女,60岁,排便习惯改变半年,大便次数增多,有时带脓性黏液,偶尔混有血液,便后不适。

    最可能的诊断是
    A:直肠癌
    B:直肠息肉
    C:肛瘘
    D:内痔
    E:肛裂

    答案:A
    解析:
    凡成年人出现原因不明的大便习惯(次数和性状)改变,特别是发现黏液血便,均应考虑有无直肠癌的可能。

    直肠指检:是诊断直肠癌最重要的检查方法。80%的患者可用手指扪到肿瘤。内窥镜检查:对所有大便隐血阳性找不到原因,而指检触及肿块的患者,均应做直肠镜或乙状结肠镜检查,并可取肿瘤组织做病理检查以确诊。X线钡剂灌肠:可排除结肠多发癌和息肉病。实验室检查:对中老年患者,大便隐血实验可作为直肠癌的筛选检查。CEA检查对诊断治疗预后均有重要意义。

    根治性手术:是直肠癌的主要治疗方法。其术式选择应根据肿瘤的部位、大小、活动度及术前排便的控制能力等而定。低位直肠癌(即癌肿下缘距肛门口5cm以内,)需经腹会阴切口行直肠癌根治性手术(Miles手术),并在左下腹做乙状结肠造口(永久性人工肛门)。癌肿距肛门口5cm以上的中、高位直肠癌,应在确保疗效的基础上,尽量争取保留肛门,以提高患者的生活质量。