患者女性,76岁,以往无胃病史,3个月来出现消瘦,上腹部胀痛,伴有反酸、胃灼热感,恶心,呕吐胃内容物,无呕血,每日排便3~4次,为不成形黄色稀便,含有暗红色血,无黏液。不可能的诊断是A.食管癌B.胃溃疡C.胃息肉D.十二指肠溃疡E.胃癌

题目

患者女性,76岁,以往无胃病史,3个月来出现消瘦,上腹部胀痛,伴有反酸、胃灼热感,恶心,呕吐胃内容物,无呕血,每日排便3~4次,为不成形黄色稀便,含有暗红色血,无黏液。不可能的诊断是

A.食管癌

B.胃溃疡

C.胃息肉

D.十二指肠溃疡

E.胃癌


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更多“患者女性,76岁,以往无胃病史,3个月来出现消瘦,上腹部胀痛,伴有反酸、胃灼热感,恶心,呕吐胃内容物, ”相关问题
  • 第1题:

    男性,58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林,今晨觉上腹部烧灼样疼痛,伴有反酸、胃灼热,恶心,呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史,首选的检查是

    A.急诊胃镜

    B.上腹部B超

    C.胃酸测定

    D.上消化道钡餐检查

    E.血清胃泌素测定


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者男性,58岁,近3个月来每日晨起服用阿司匹林,今晨觉上腹部烧灼样疼痛,伴有反酸、胃灼热、恶心,呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史,首选的检查是

    A.急诊胃镜

    B.上腹部B超

    C.胃酸测定

    D.上消化道钡剂检查

    E.血清胃泌素测定


    正确答案:A

  • 第3题:

    女,56岁,胃大部切除术后10天出现腹部胀痛,恶心、呕吐,排气排便停止。确诊为上段空肠梗阻,其呕吐的特点是

    A、出现早,次数少,量少
    B、出现早,次数多,粪样
    C、出现早,次数多,胃及十二指肠内容物
    D、出现迟,次数少,量多
    E、出现迟,次数多,胃及十二指肠内容物

    答案:C
    解析:
    考察肠梗阻的临床表现。高位肠梗阻(主要指十二指肠和空肠近侧)时呕吐出现早且频繁,呕吐物主要为胃及十二指肠内容物。低位肠梗阻时呕吐出现迟、次数少、吐出物可为粪性。

  • 第4题:

    单选题
    患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。此病人如需要行动脉造影,一般选择()
    A

    胃左动脉

    B

    胃右动脉

    C

    肝总动脉

    D

    胃网膜右动脉

    E

    胃短动脉


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    女性,38岁,素有胃溃疡病史10多年,1个月来发作,且上腹部胀痛加重,2天来反复呕吐隔餐或隔日食物。查体:消瘦,有胃型、胃蠕动波及逆蠕动波。临床诊断为幽门梗阻。下列对确诊有意义的体征是(  )。
    A

    肝肿大

    B

    脾肿大

    C

    上腹部压痛

    D

    空腹或餐后8小时有振水音

    E

    腹部静脉曲张


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者节律性上腹痛、恶心、呕吐、反酸,胃镜检查诊断为胃溃疡,其溃疡多发生在(  )。
    A

    胃小弯

    B

    胃窦

    C

    胃底

    D

    胃体

    E

    胃和十二指肠


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患儿男,35d,因“反复呕吐2周,加重1周”来诊。呕吐物不含胆汁,消瘦,尿少。查体:一般情况差,口唇干燥;心、肺未见异常;上腹部饱满,下腹部低平,未触及包块。该病特有的临床表现不包括()
    A

    喷射性呕吐

    B

    呕吐物为胃内容物

    C

    黄疸

    D

    消瘦、脱水

    E

    上腹部可见胃型及胃蠕动波

    F

    右上腹触及橄榄样包块


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    女性,26岁,服用布洛芬15片后胃痛,今晨呕吐咖啡样胃内容物约300ml来诊,既往无胃病史及肝病史。首选的检查是

    A、急诊胃镜

    B、胃液分析

    C、X线钡餐透视

    D、血清胃泌素测定

    E、上腹部B超


    【正确答案】A
    【答案解析】 患者年轻,既往无上消化道出血的相关病史(消化性溃疡、食管胃底黏膜曲张静脉破裂出血),服用非甾体抗炎药物后出血,考虑为急性糜烂出血性胃炎。确诊有赖于急诊胃镜。

  • 第9题:

    患者女性,55岁,十二指肠壶腹部溃疡病史10年,3d前上腹胀痛加重,出现呕吐,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,该患者的确诊有赖于

    A.上消化道造影

    B.胃镜

    C.胃电图

    D.血管造影

    E.腹部CT


    正确答案:B

  • 第10题:

    女性患者,62岁。夜间看电视时出现头痛,随后恶心、呕吐胃内容物,呕吐呈喷射样,最可能的诊断为()。

    • A、幽门梗阻
    • B、胃潴留
    • C、霍乱
    • D、脑出血
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    患者男,53岁。上腹胀痛10余年,多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重。伴反酸。间断呕吐胃内容物。吸烟15年。饮白酒10年,每日约0.5kg。患者的病变最可能位于(  )。
    A

    十二指肠球部

    B

    胃窦

    C

    胃体

    D

    贲门

    E

    胃底


    正确答案: D
    解析:
    该患者饭后痛10余年,考虑为胃溃疡;半年来症状加重,间断呕吐胃内容物,考虑并发胃癌。胃癌多发生在胃窦,因此答案选B。

  • 第12题:

    单选题
    患者王某,女性,47岁。前晚不慎受凉,突然出现呕吐,呕吐胃内容物及清水,伴有恶寒发热,头身疼痛,无汗,口不渴,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。其诊断为(  )。
    A

    痰饮内停型呕吐

    B

    脾胃虚寒型呕吐

    C

    饮食停滞型呕吐

    D

    外邪犯胃型呕吐

    E

    肝气犯胃型呕吐


    正确答案: A
    解析:
    不慎受凉,突然出现呕吐,伴有恶寒发热,头身疼痛等外感症状,可辨为外邪犯胃证。

  • 第13题:

    单选题
    女性患者,62岁。夜间看电视时出现头痛,随后恶心、呕吐胃内容物,呕吐呈喷射样,最可能的诊断为()。
    A

    幽门梗阻

    B

    胃潴留

    C

    霍乱

    D

    脑出血

    E

    急性心肌梗死


    正确答案: D
    解析: 头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。大约一半的脑出血患者发生呕吐,呈喷射样,可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。