间断换药处理后行局部清创游离对侧股前外侧皮瓣转移修复术,术后第2天见皮瓣张力高,紫红色,毛细血管充盈反应小于2秒。现在最可能发生的情况是A.吻合的动脉出现栓塞或不畅B.吻合的静脉出现栓塞或不畅C.吻合的动静脉都出现了问题D.正常水肿所致E.以上都有可能

题目

间断换药处理后行局部清创游离对侧股前外侧皮瓣转移修复术,术后第2天见皮瓣张力高,紫红色,毛细血管充盈反应小于2秒。现在最可能发生的情况是

A.吻合的动脉出现栓塞或不畅

B.吻合的静脉出现栓塞或不畅

C.吻合的动静脉都出现了问题

D.正常水肿所致

E.以上都有可能


相似考题
参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患者男性,26岁,因“车祸后足背部皮肤缺损”来诊。患者入院后行游离股前外侧游离皮瓣修复创面。术后1天发现皮瓣颜色白,毛细血管充盈变慢,应用罂粟碱治疗不缓解。皮瓣异常的可能原因是A、术后吻合动脉血栓形成

    B、术后吻合静脉血栓形成

    C、术后吻合动脉痉挛

    D、术后吻合静脉痉挛

    E、术后吻合动静脉均发生血栓

    对该患者皮瓣异常处理不当的是A、应用尿激酶

    B、口服阿司匹林

    C、应用激素

    D、手术探查

    E、皮瓣局部按摩


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    重度腋窝部瘢痕挛缩一般采用

    A、“Z”字成形术

    B、五瓣成形术或局部皮瓣+游离皮片移植修复

    C、游离皮片移植和局部皮瓣修复

    D、肩胛部皮瓣转移+皮片移植修复

    E、股前外侧皮瓣修复


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者男,21岁。在某施工工地干活时不慎绊倒,造成右颊部贯通伤,出血较多。

    如果没有组织缺损或缺损较少,应采取的措施是
    A.清创后将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合
    B.清创后将口腔黏膜与皮肤相对缝合,消灭创面
    C.清创后严密缝合皮肤与肌层,黏膜侧放引流物
    D.清创后皮瓣转移,修复创口
    E.清创时用带蒂皮瓣、游离皮瓣及植皮术行双层修复

    答案:A
    解析:

    1.颊部贯通伤的治疗原则是尽量关闭创口和消灭创面。清创术是预防创口感染和促进组织愈合的基本方法。故此题选择E。
    2.颊部贯通伤,若无组织缺损或缺损较少者,可清创后将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合。故此题选择A。
    3.颊部贯通伤,若口腔黏膜无缺损,而皮肤缺损较大者,应严密缝合口腔创口,隔绝与口腔相通。颊部皮肤缺损应立即行皮瓣转移或游离皮瓣修复,或作定向拉拢缝合,遗留的缺损待后期修复。故此题选择B。
    4.较大的面颊部全层洞穿型缺损,可直接将创缘的口腔黏膜与皮肤相对缝合,消灭创面,遗留的洞穿缺损待后期进行修复,故此题选择D。选项A及选项C只适用于无组织缺损或缺损较少者。选项B适用于口腔黏膜无缺损或缺损较少而皮肤缺损较大者。

  • 第4题:

    患者,男性,38岁,车祸伤致右胫骨中1/3处,骨外露10cm×2cm大小,创周组织轻微红肿,无明显脓性分泌物,触痛不明显,观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织,小腿较健侧萎缩明显,现为伤后8个月。患者最适宜的手术是A、间断换药,局部外用促进创面愈合药物,等创面自然愈合

    B、凿除外露骨质后局部植皮覆盖

    C、清创后选择局部皮瓣转移覆盖

    D、清创后选择游离皮瓣覆盖

    E、以上都可以

    间断换药处理后行局部清创游离对侧股前外侧皮瓣转移修复术,术后第2天见皮瓣张力高,紫红色,毛细血管充盈反应小于2秒。现在最可能发生的情况是A、吻合的动脉出现栓塞或不畅

    B、吻合的静脉出现栓塞或不畅

    C、吻合的动静脉都出现了问题

    D、正常水肿所致

    E、以上都有可能

    急症行皮瓣探查术,术中见吻合的一条静脉栓塞,剪除吻合口重新吻合后皮瓣颜色很快好转,术后需要常规做的包括以下哪几项A、适当抬高患肢

    B、适当下垂患肢

    C、全身应用抗凝扩血管药物

    D、术区加压包扎利于静脉回流防止皮瓣外露造成感染

    E、术区固定牢靠,皮瓣不能受压,外露利于观察


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:ACE

  • 第5题:

    患者女,45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤,清创缝合术后第10天,见挫伤区发黑,有较多脓性分泌物溢出。目前,宜采取的处理措施是

    A.继续观察、换药

    B.清创、换药

    C.清创、植皮

    D.清创、人工皮覆盖

    E.清创、皮瓣转移修复


    正确答案:B