间断换药处理后行局部清创游离对侧股前外侧皮瓣转移修复术,术后第2天见皮瓣张力高,紫红色,毛细血管充盈反应小于2秒。现在最可能发生的情况是
A.吻合的动脉出现栓塞或不畅
B.吻合的静脉出现栓塞或不畅
C.吻合的动静脉都出现了问题
D.正常水肿所致
E.以上都有可能
第1题:
患者男性,26岁,因“车祸后足背部皮肤缺损”来诊。患者入院后行游离股前外侧游离皮瓣修复创面。术后1天发现皮瓣颜色白,毛细血管充盈变慢,应用罂粟碱治疗不缓解。皮瓣异常的可能原因是A、术后吻合动脉血栓形成
B、术后吻合静脉血栓形成
C、术后吻合动脉痉挛
D、术后吻合静脉痉挛
E、术后吻合动静脉均发生血栓
对该患者皮瓣异常处理不当的是A、应用尿激酶
B、口服阿司匹林
C、应用激素
D、手术探查
E、皮瓣局部按摩
第2题:
A、“Z”字成形术
B、五瓣成形术或局部皮瓣+游离皮片移植修复
C、游离皮片移植和局部皮瓣修复
D、肩胛部皮瓣转移+皮片移植修复
E、股前外侧皮瓣修复
第3题:
第4题:
患者,男性,38岁,车祸伤致右胫骨中1/3处,骨外露10cm×2cm大小,创周组织轻微红肿,无明显脓性分泌物,触痛不明显,观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织,小腿较健侧萎缩明显,现为伤后8个月。患者最适宜的手术是A、间断换药,局部外用促进创面愈合药物,等创面自然愈合
B、凿除外露骨质后局部植皮覆盖
C、清创后选择局部皮瓣转移覆盖
D、清创后选择游离皮瓣覆盖
E、以上都可以
间断换药处理后行局部清创游离对侧股前外侧皮瓣转移修复术,术后第2天见皮瓣张力高,紫红色,毛细血管充盈反应小于2秒。现在最可能发生的情况是A、吻合的动脉出现栓塞或不畅
B、吻合的静脉出现栓塞或不畅
C、吻合的动静脉都出现了问题
D、正常水肿所致
E、以上都有可能
急症行皮瓣探查术,术中见吻合的一条静脉栓塞,剪除吻合口重新吻合后皮瓣颜色很快好转,术后需要常规做的包括以下哪几项A、适当抬高患肢
B、适当下垂患肢
C、全身应用抗凝扩血管药物
D、术区加压包扎利于静脉回流防止皮瓣外露造成感染
E、术区固定牢靠,皮瓣不能受压,外露利于观察
第5题:
患者女,45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤,清创缝合术后第10天,见挫伤区发黑,有较多脓性分泌物溢出。目前,宜采取的处理措施是
A.继续观察、换药
B.清创、换药
C.清创、植皮
D.清创、人工皮覆盖
E.清创、皮瓣转移修复