男，18岁，跌伤右腕部就诊。体查：右腕关节桡侧及背侧轻肿，鼻咽窝处压痛明显，腕关节活动受限，X线摄片未发现异常。为明确诊断，2周后进行下列哪项检查最恰当A、CTB、同位素检查C、X线摄片D、断层照片E、B超最容易发生的并发症是A、关节僵硬B、关节强直C、创伤性关节炎D、骨折延迟愈合或骨缺血坏死E、前臂旋转功能障碍最可能的诊断是A、腕关节韧带扭伤B、下尺桡关节脱位C、月骨骨折D、腕舟骨骨折E、局部软组织挫伤

题目

男，18岁，跌伤右腕部就诊。体查：右腕关节桡侧及背侧轻肿，鼻咽窝处压痛明显，腕关节活动受限，X线摄片未发现异常。为明确诊断，2周后进行下列哪项检查最恰当A、CT

B、同位素检查

C、X线摄片

D、断层照片

E、B超

最容易发生的并发症是A、关节僵硬

B、关节强直

C、创伤性关节炎

D、骨折延迟愈合或骨缺血坏死

E、前臂旋转功能障碍

最可能的诊断是A、腕关节韧带扭伤

B、下尺桡关节脱位

C、月骨骨折

D、腕舟骨骨折

E、局部软组织挫伤

相似考题

1.男性，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。如果腕关节正侧位X线片未见明显异常，那么下列哪一项检查对确立诊断最为简单适用A、腕关节分层摄片B、腕关节舟状骨轴位X线片C、腕关节CTD、核素骨扫描E、MRI医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断A、桡侧腕部肿胀B、腕关节桡侧偏受限C、腕屈伸受限D、纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛E、鼻咽窝部有明显压痛诊断确立后应采取的措施A、切开复位，加压螺丝钉内固定B、切开复位，骨栓内固定C、无须固定，局部外敷药消肿D、拇“人”字石膏固定E、护腕夹板固定

2.患者男，41岁。骑车跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍。检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师初步确立诊断的主要依据是A、纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛B、腕关节桡侧偏受限C、腕屈伸受限D、桡侧腕部肿胀E、鼻咽窝部有明显压痛

3.男性,41岁。骑车跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍。检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要是依据哪一项体征初步确立诊断的A、纵向叩击第3掌骨头，腕部疼痛B、腕关节桡侧偏受限C、腕屈伸受限D、桡侧腕部肿胀E、鼻烟窝部有明显压痛

4.病例摘要：女性，60岁，摔伤致右腕部肿痛、畸形不能活动3小时。3小时前行走时滑倒，右手掌着地受伤，当即腕部畸形、疼痛，不敢活动。急来就诊。伤后无昏迷，无腹痛，无呼吸困难。未排二便。查体：T36.5℃，P102次／分，R20次／分，BP137/80mmHg。心肺（一）骨科专科检查：右腕部肿胀，侧面看呈"银叉"畸形，正面看呈"枪刺样"畸形。局部压痛明显，腕关节活动障碍。辅助检查：右腕关节正侧位片示：右桡骨远端近似横行骨折线，骨折远端向桡、背侧移位，近端向掌侧移位，略有重叠。

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：D

更多“男，18岁，跌伤右腕部就诊。体查：右腕关节桡侧及背侧轻肿，鼻咽窝处压痛明显，腕关节活动受限，X线摄片 ”相关问题

  • 第1题：

    腕舟骨骨折诊断时最具临床意义的是( )。

    A、腕桡背侧肿痛

    B、局部压痛明显

    C、阳溪穴部位(鼻咽窝处)疼痛、压痛

    D、腕关节活动障碍

    E、腕关节桡偏，屈曲拇、食指和中指，叩其掌骨头时，疼痛加剧


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男，23岁。摔伤一小时入院。摔倒时右腕背伸，手掌撑地。入院查体右腕肿胀，压痛，活动受限，畸形不明显，X线片未见有骨折征象。最可能的诊断是

    A.腕关节软组织损伤

    B.右腕舟骨骨折

    C.月骨脱位

    D.右桡骨下端骨折

    E.腕关节韧带损伤


    正确答案：B
    略

  • 第3题：

    女性，40岁，1小时前跌伤右腕部。查体：右腕关节肿胀，呈"餐叉"样畸形，压痛并活动受限。可能的诊断为( )

    A.桡神经损伤
    B.Colles骨折
    C.右腕舟骨骨折
    D.右腕关节脱位
    E.Smith骨折

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者男，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。体格检查中可以初步确立诊断的依据是A、桡侧腕部肿胀

    B、腕关节桡侧偏受限

    C、腕屈伸受限

    D、纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛

    E、鼻咽窝部有明显压痛

    如果腕关节正侧位X线片未见明显异常，那么对确立诊断最为简单、适用的检查方法是A、腕关节分层摄片

    B、腕关节舟状骨轴位X线片

    C、腕关节CT

    D、核素骨扫描

    E、MRI

    诊断确立后应采取的措施是A、切开复位，加压螺丝钉内固定

    B、切开复位，骨栓内固定

    C、无须固定，局部外敷药消肿

    D、拇指“人”字石膏固定

    E、护腕夹板固定


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：D

  • 第5题：

    男性，41岁，骑车与汽车相擅跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。

    医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断
    A.桡侧腕部肿胀
    B.腕关节桡侧偏受限
    C.腕屈伸受限
    D.纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛
    E.鼻咽窝部有明显压痛

    答案：E
    解析：
    鼻咽窝部有压痛是舟状骨骨折的重要体征。

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