男性，42岁。反复出现心慌、手发抖、面色苍白、出虚汗5年。发作时每口服糖水症状可缓解。多次在外院检查提示为低血糖反应。入院查体：肥胖体型，反应迟钝。实验室检查：空腹血糖B、糖尿病C、胰岛素瘤D、促胃泌素瘤E、冠心病为明确诊断，以下不必要的检查是A、反复测定空腹血糖B、葡萄糖耐量试验C、禁食测血清胰岛素水平D、上腹部CT增强扫描E、测空腹血清促胃泌素水平一经确诊，治疗宜采取A、手术切除B、口服二氮嗪C、放射治疗D、化疗E、介入栓塞治疗

题目

男性，42岁。反复出现心慌、手发抖、面色苍白、出虚汗5年。发作时每口服糖水症状可缓解。多次在外院检查提示为低血糖反应。入院查体：肥胖体型，反应迟钝。实验室检查：空腹血糖<2.8mmol/L。根据患者情况，最可能的诊断是A、慢性胰腺炎

B、糖尿病

C、胰岛素瘤

D、促胃泌素瘤

E、冠心病

为明确诊断，以下不必要的检查是A、反复测定空腹血糖

B、葡萄糖耐量试验

C、禁食测血清胰岛素水平

D、上腹部CT增强扫描

E、测空腹血清促胃泌素水平

一经确诊，治疗宜采取A、手术切除

B、口服二氮嗪

C、放射治疗

D、化疗

E、介入栓塞治疗

相似考题

1.男性，27岁，半年来多次发作心慌、发抖、苍白、大汗淋漓，近日晨起早餐前锻炼后出现四肢抽搐、神志不清，送至急诊测血糖为2.0mmol/L，给予静脉注射50%葡萄糖50ml，症状缓解。诊断须首先考虑()A、癫痫发作B、饥饿性低血糖C、胰岛素瘤D、胃泌素瘤E、脑肿瘤

2.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。 根据上述案例，回答下列问题：请分析出现上述症状的原因，写出诊断。

3.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。 根据上述案例，回答下列问题： 该患者血糖长期控制不住，请指出可能出现的并发症。

4.(46--48题共用题干) 患者，男性，50岁。反复出现晕厥嗜睡和精神异常，伴有面色苍白、出冷汗、心悸以及手足颤软等症状，上述症状多于饥饿时发生，进食可以缓解。 首选的检查方法是A.血钙水平B.测定发作时血糖C.脑电图检查D.测定甲状腺功能E.腹部B超

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E


问题 3 答案：A

更多“男性，42岁。反复出现心慌、手发抖、面色苍白、出虚汗5年。发作时每口服糖水症状可缓解。多次在外院检查 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，30岁，因“反复心慌两年余”入院，患者两年前无明显诱因出现心慌，有漏搏感，持续时间约一个多小时后症状可逐渐缓解。无胸闷、胸痛，无黑矇、晕厥等。其后反复发作。查体，心界不扩大，律不齐。

    目前应考虑以下哪种疾病可能性大

    A、室上速
    B、室性期前收缩
    C、房颤
    D、窦速
    E、房扑

    答案：B
    解析：
    根据题干提示患者有心跳漏搏感，即心跳暂停感，为期前收缩的典型表现。故选项B。

  • 第2题：

    情感性精神障碍的特征是

    A.反复发作，大多数能缓解，部分也可残留症状或转为慢性
    B.一次发作，终生不缓解
    C.反复发作，症状逐渐加重
    D.反复发作，多数不能缓解
    E.一次发作，终生不发

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    情感性精神障碍的特征是（）

    A反复发作，大多数能缓解，部分也可残留症状或转为慢性

    B反复发作，多数不能缓解

    C一次发作，终生不发

    D一次发作，终生不缓解

    E反复发作，症状逐渐加重


    A
    略

  • 第4题：

    患者，男性，55岁。登山途中突发出现胸痛，呈压榨性，面色苍白，大汗淋漓，休息后缓解，但反复发作。此时最有效的治疗是

    A:休息
    B:口服降压药
    C:含化硝酸甘油
    D:含化阿司匹林
    E:停止登山

    答案：C
    解析：
    该患者是典型的心绞痛发作，因其反复发作，故此时最有效的治疗就是舌下含化硝酸甘油，能迅速缓解症状。

  • 第5题：

    男性，18岁。反复发作喘息3年，可自行缓解或口服氨茶碱后缓解。近半年无发作，要求确诊，下列哪项检查有助于哮喘的诊断( )

    A.通气功能测定
    B.支气管激发试验
    C.支气管舒张试验
    D.动脉血气分析

    答案：B
    解析：
    支气管哮喘缓解期胸部X线检查、通气功能测定、动脉血气分析正常。由于肺功能正常，不适宜行支气管舒张试验(用以测定气道可逆性，有效的支气管舒张药可使发作时的气道痉挛得到改善，肺功能指标好转)。支气管激发试验用以测定气道反应性，可对气道反应性增高的程度作出定量判断，一般适用于通气功能在正常预计值的70%以上的患者。

相关内容