免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是输入血液中的A、白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应B、白细胞和患者血浆中的细菌发生反应C、红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应D、血浆蛋白在患者体内引起过敏反应E、污染热原质导致发热性反应

非溶血性发热性输血反应的原因包括免疫反应（输入的白细胞和血小板上的抗原引起）、致热原、细菌污染，其中免疫反应引起的最多见，所以去除血液中白细胞可有效预防非溶血性发热性输血反应。过敏反应是由于输入的血中的IgE、IgA抗体引起，去除血液中的白细胞不能有效预防。细菌污染也不能通过去除血液中白细胞有效预防。溶血性输血反应是补体介导的破坏输入红细胞的反应，与输入的白细胞无关。故选A。

输入血液中的白细胞和患者血浆中的细菌发生反应一般不发生发热反应；输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生的免疫反应可能是溶血反应所致溶血性发热反应；输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应不属于发热反应。输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应是免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制，因此答案选择A。

去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是急性（即发性）溶血性输血反应。