患者男，17岁。被自行车撞伤腹部5小时，伤后腹痛逐渐加重，并出现全腹痛。查体：P120次/分，BP95/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，被迫体位。左上腹压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音(±)。腹腔穿刺(一)。在以下的处理程序中，不宜采取的是A.建立静脉输液通道，禁食，胃肠减压B.血、尿常规，淀粉酶检查C.X线腹平片、B超或CT检查D.做好剖腹探查准备E.等待检查结果后再施剖腹探查术

题目

患者男，17岁。被自行车撞伤腹部5小时，伤后腹痛逐渐加重，并出现全腹痛。查体：P120次/分，BP95/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，被迫体位。左上腹压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音(±)。腹腔穿刺(一)。在以下的处理程序中，不宜采取的是

A.建立静脉输液通道，禁食，胃肠减压

B.血、尿常规，淀粉酶检查

C.X线腹平片、B超或CT检查

D.做好剖腹探查准备

E.等待检查结果后再施剖腹探查术

相似考题

1.男性，17岁。被自行车撞伤腹部5小时，伤后腹痛逐渐加重，并出现全腹痛。查体：P120次／分，BP95/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，被迫体位。左上腹压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音(±)。腹腔穿刺（-）。正确的处理程序是A、建立静脉输液通道，禁食，胃肠减压B、血、尿常规，淀粉酶检查C、X线腹平片、B超或CT检查D、做好剖腹探查准备E、以上都是

2.男，35岁。半小时前被自行车撞伤左胸，伤后疼痛，活动后加重，呼吸困难逐渐加重，查体：脉搏110次／分，气管向右移位，皮下气肿(+)，其诊断可能性最大为A、闭合性气胸B、张力性气胸C、肋骨骨折D、肋骨骨折并气胸E、肋骨骨折并张力性气胸

3.患者，男，40岁。1周前左下胸部被人力车把撞伤，当时局部疼痛，治疗后缓解。伤后4天早晨提重物后，突然出现持续性剧烈腹痛，脉率110次／分，血压75/45mmHg，全腹压痛，但以左上腹明显。最恰当的首选检查是A、腹部立位透视B、血常规检查C、腹腔穿刺D、腹部B超E、腹部CT

4.患者男，28岁，车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：表情痛苦，血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是A、肝破裂B、肠系膜大血管损伤C、胰腺损伤D、腹腔内空腔脏器损伤E、腹膜后巨大血肿

更多“患者男,17岁。被自行车撞伤腹部5小时,伤后腹痛逐渐加重,并出现全腹痛。查体:P120次／分,BP95／60mmHg ”相关问题

  • 第1题：

    男,30岁。2天前左胸腹部被电动自行车撞伤。X线片示左侧第8肋骨骨折,余未见异常。今日下楼时突发腹痛,面色苍白。查体:P140次／分,BP80／60mmHg。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是()

    A.上消化道出血

    B.腹膜后血肿破裂

    C.迟发性脾破裂

    D.小肠破裂

    E.肝被膜下血肿破裂


    参考答案：C(左侧受伤，且有不凝血，提示左侧实质性器官损伤，最常见脾损伤)

  • 第2题：

    男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：痛苦表情，血压ns/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（ ）


    正确答案：D

  • 第3题：

    男，35岁。半小时前被自行车撞伤左胸，伤后疼痛，活动后加重，呼吸困难逐渐加重，查体：脉搏110次／分，气管向右移位，皮下气肿(+)，其诊断可能性最大为

    A.闭合性气胸
    B.张力性气胸
    C.肋骨骨折
    D.肋骨骨折并气胸
    E.肋骨骨折并张力性气胸

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    男,17岁。被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95／60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(－),以下处理最不恰当的是

    A、给予哌替啶止痛

    B、继续观察

    C、静脉输液

    D、再次腹腔穿刺

    E、B超


    参考答案：A

  • 第5题：

    男,35岁。半小时前被自行车撞伤左胸，伤后疼痛，活动后加重，呼吸困难逐渐加重，查体：脉搏 110次/分，气管向右移位，皮下气肿（+)，其诊断 可能性最大为

    A.闭合性气胸
    B.张力性气胸
    C.肋骨骨折病气胸
    D.肋骨骨折
    E.肋骨骨折并张力性气胸


    答案：E
    解析：
    张力性气胸又称高压性气胸，属胸外科，常 见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支 气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣。

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