扩张皮瓣的设计应遵循的原则是
A、最大范围埋置扩张器
B、为保证扩张器放置平整,应尽可能多做辅助切口
C、顺血管走形方向设计皮瓣
D、皮瓣远端携带的未扩张组织面积可超过2:1
E、皮瓣设计均不能超过未扩张区
第1题:
女性,16岁,因幼时被鼠咬伤致左鼻翼大部缺损,拟采用额部扩张皮瓣修复。手术操作叙述正确的是 ( )A、术前精心设计,术中细致操作是保证治疗成功的关键
B、术前应充分扩张额部皮肤以满足组织量的需要
C、术区应放置负压引流
D、以上说法均正确
一般选用扩张器的规格为 ( )A、15~24ml长圆柱形
B、15~24ml矩形
C、150~240ml长圆柱形
D、150~240ml矩形
皮瓣宜设计在 ( )A、额上区
B、额下区
C、鼻右旁
D、鼻左旁
扩张器植入时,切口应选在 ( )A、发际中部3cm长
B、发际中部5cm长
C、发际左部3cm长
D、发际左部5cm长
在扩张中、晚期出现切口小的裂开时 ( )A、取出扩张器
B、换用小的扩张器
C、会影响整个治疗计划的完成
D、用抗生素生理盐水做术区冲洗,继续完成扩张
第2题:
男性,20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm。如果采取扩张器置入术修复,正确的是A、两处都需要扩张器置入
B、仅额部需要扩张器置入
C、仅顶部需要扩张器置入
D、扩张器置入层次为骨膜下
E、扩张器必须埋置在发际线内
一期埋置扩张器术后,早期最重要的注意事项为A、观察有无皮瓣下积血或血肿
B、预防感染
C、观察皮瓣血循环情况
D、抬高手术区
E、应用低分子右旋糖酐改善微循环
常速扩张期时,下列哪项指标不能作为安全扩张的标志A、皮肤颜色
B、皮肤毛细血管充血反应
C、皮肤表面温度
D、透光试验
E、患者的主观感觉
注射扩张的液体,不宜选用的是A、5%葡萄糖注射液
B、生理盐水
C、抗生素类溶液
D、医用酒精
E、平衡溶液
二期手术行扩张器取出,处理方法错误的是A、先切除病变制造手术缺损创面,再行扩张器取出皮瓣转移
B、先行扩张器取出,再依据扩张皮瓣大小切除病变
C、最好保持扩张囊的完整性
D、最好将包膜全部剥离干净,防止术后挛缩
E、扩张皮瓣下放置引流
行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第1天,首先要做的是A、外层敷料干燥,不需检查术区
B、拔除引流
C、继续卧床,减少活动
D、从引流管通路给予术区冲洗
E、打开敷料,检查术区血运
第3题:
预防颈部瘢痕挛缩畸形应
A、保持颈部体位固定在低头位
B、早期应用厚皮瓣
C、促进创面早日愈合,及时进行植皮
D、周围埋置扩张器
E、以上都是
第4题:
A、血肿多数发生于第1期手术埋植扩张器72小时以后
B、感染多数发生于第1期手术埋植扩张器后和扩张过程中
C、扩张器外露包括扩张囊、导管和注射壶外露3种情况,其中扩张囊外露最常见且对结果影响最大
D、扩张后期注射氯化钠溶液后可有比较短暂的疼痛,一般6~12小时疼痛消失
E、为预防皮瓣坏死,皮瓣远端不可携带部分未扩张组织
第5题:
A、术后早期扩张器埋置区适当加压包扎
B、面颈部埋置扩张器术后3天内进流食
C、全身应用抗生素7~10天
D、术后负压吸引,引流管中的引流液变为少量的淡黄色液体后即可拔除引流管
E、须密切观察扩张器表面皮肤血液循环