患者，男性，38岁高处坠落后3小时入院。查体：意识清楚，血压90/60mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。接诊后应如何处理A、抗休克，同时急诊剖腹探查B、抗休克，预防感染C、保守治疗，定期复查腹部B超D、行磁共振检查E、补液，输血，应用止血药物，留观如患者入院后第2天，出现腹胀不适，腹痛明显，高热不退，排少量黑粪1次。继而出现烦躁、谵妄、少尿，对症处理无好转，第3天体温40.5℃，脉搏每分钟110次，血压67/37mmHg，

题目

患者，男性，38岁高处坠落后3小时入院。查体：意识清楚，血压90/60mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。接诊后应如何处理A、抗休克，同时急诊剖腹探查

B、抗休克，预防感染

C、保守治疗，定期复查腹部B超

D、行磁共振检查

E、补液，输血，应用止血药物，留观

如患者入院后第2天，出现腹胀不适，腹痛明显，高热不退，排少量黑粪1次。继而出现烦躁、谵妄、少尿，对症处理无好转，第3天体温40.5℃，脉搏每分钟110次，血压67/37mmHg，呼吸急促，意识模糊，无尿，4小时后死亡。患者的直接死亡原因为A、低血容量性休克

B、感染中毒性休克

C、应激性溃疡

D、肝功能衰竭

E、心源性休克

损伤原因最可能是A、肝脏左外叶损伤

B、胰腺损伤

C、横结肠损伤

D、十二指肠损伤

E、创伤刺激

相似考题

1.患者从高处跌下3小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体：BP：80/60mmHg，左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛。其治疗方法是A.输液抗感染B.卧床休息C.手术治疗D.输血E.镇痛

2.患者从高处跌下已2小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体：BP80/60mmHg。左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛。其治疗方法是A、输液抗感染B、卧床休息C、手术治疗D、透析治疗E、观察

3.(50～52题共用题干) 患者，男性，38岁高处坠落后3小时入院。查体：意识清楚，血压90／60mmH9，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部8超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。 接诊后应如何处理A.抗休克，同时急诊剖腹探查B.抗休克，预防感染C.保守治疗，定期复查腹部8超D.行磁共振检查E.补液，输血，应用止血药物，留观

4.男性，38岁，高处坠落后1小时入院。查体：意识清楚，血压90/60mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。本患者应如何处理A、补液，输血，同时急诊手术探查B、补液，输血，预防应用抗生素C、保守治疗，定期复查腹部B超D、行MRI检查E、补液，输血，应用止血药物，留观如患者入院后第2天，出现腹胀，腹痛明显，持续高热，排少量黑粪1次。继而出现烦躁、谵妄、少尿，对症处理无好转，第3天体温40.5℃，脉搏110／min，血压67／37mmHg，呼吸急促，意识模糊，无尿，6小时后死亡。患者的直接死亡原因为A、失血性休克B、感染中毒性休克C、应激性溃疡D、肾功能衰竭E、神经源性休克其病因最可能是A、肝脏损伤B、脾脏损伤C、结肠损伤D、十二指肠损伤E、创伤刺激

更多“患者，男性，38岁高处坠落后3小时入院。查体：意识清楚，血压90／60mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、 ”相关问题

  • 第1题：

    患者从高处跌下已3小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体BP80／60mmHg，左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛，其治疗方法是

    A.输液抗感染

    B.卧床休息

    C.手术治疗

    D.输血

    E.镇痛


    正确答案：D
    患者左腰部疼痛，血压已经近休克，应该补液。

  • 第2题：

    某消化性溃疡患者，酒后不久出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90/60mmHg，首要的护理措施是

    A:服镇静剂
    B:立即输血
    C:吸氧
    D:禁食、胃肠减压
    E:给镇痛剂

    答案：D
    解析：
    消化性溃疡患者饮酒后出现剧烈腹痛、腹肌紧张、全腹明显压痛、反跳痛，应考虑为溃疡穿孔，首要采取的护理措施是禁食、胃肠减压。

  • 第3题：

    某消化性溃疡患者，酒后不久出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，查体：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90/60mmHg。首要的护理措施是

    A.服镇静剂
    B.立即输血
    C.吸氧
    D.禁食、胃肠减压
    E.给镇痛剂

    答案：D
    解析：
    消化性溃疡患者酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，应考虑为胃肠穿孔。对胃肠穿孔的患者，首要的处理措施是禁食、胃肠减压。

  • 第4题：

    患者从高处跌下3小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体：BP：80/60mmHg，左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛。其治疗方法是

    A．输液抗感染
    B．卧床休息
    C．手术治疗
    D．输血
    E．镇痛

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者从高处跌下已3小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体： BP 80/60 mmHg，左腰部压痛，腹部压痛，无反跳痛，其治疗方法首选

    A、输液抗感染
    B、卧床休息
    C、手术探查
    D、输血
    E、镇痛

    答案：C
    解析：
    IgA肾病又称Berger病，是一种特殊类型的肾小球肾炎，多发于儿童和青年，发病前常有上呼吸道感染，病变特点用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积

相关内容