患者女，47岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵4个月，查ANA低滴度阳性，RF(+)，IgG和补体升高，最可能的诊断是A、多肌炎B、系统性红斑狼疮C、类风湿关节炎D、干燥综合征E、混合性结缔组织病

题目

患者女，47岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵4个月，查ANA低滴度阳性，RF(+)，IgG和补体升高，最可能的诊断是

A、多肌炎

B、系统性红斑狼疮

C、类风湿关节炎

D、干燥综合征

E、混合性结缔组织病

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1.女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+），IgG和补体升高，最可能的诊断是（ ）A．多肌炎B．系统性红斑狼疮C．类风湿关节炎D．干燥综合征E．混合性结缔组织病

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3.女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低效价阳性，RF(})和IgG补体升高，最可能的诊断是

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  • 第1题：

    女性，48岁。发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF (+)，IgG和补体升高，最可能的诊断是

    A．多肌炎

    B．系统性红斑狼疮

    C．类风湿关节炎

    D．干燥综合征

    E．混合性结缔组织病


    正确答案：C
    解析：类风湿关节肿胀多呈对称性，最先侵犯四肢小关节(特别是手指关节、跖趾关节)，有晨僵，有类风湿结节、血中RF阳性，晚期有关节滑膜肥厚及关节畸形，如指掌关节尺侧偏斜则更易诊断。

  • 第2题：

    女性，48岁。发热伴对称性多关节肿痛，晨僵 3个月，查ANA低滴度阳性，RF(＋)，IgG和补体升高，最可能的诊断是

    A．多肌炎

    B．系统性红斑狼疮

    C．类风湿关节炎

    D．干燥综合征

    E．混合性结缔组织病


    正确答案：C

  • 第3题：

    女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+），IgG和补体升高，最可能的诊断是

    A、多肌炎
    B、系统性红斑狼疮
    C、类风湿性关节炎
    D、干燥综合征
    E、混合性结缔组织病

    答案：C
    解析：
    患者晨僵、对称性多关节肿痛3个月，RF（+），应考虑类风湿性关节炎。

  • 第4题：

    女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF(+)和IgG补体升高，最可能的诊断是

    A.多肌炎

    B.系统性红斑狼疮

    C.类风湿关节炎

    D.干燥综合征

    E.混合性结缔组织病


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者，女，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月。查ANA低滴度阳性，RF（+）、IgG和补体升高，最可能的诊断是

    A.多肌炎
    B.系统性红斑狼疮
    C.类风湿关节炎
    D.干燥综合征
    E.混合性结缔组织病

    答案：C
    解析：
    类风湿关节炎的特点就是对称性多关节肿痛和晨僵，以近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节为著，并可在关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节。风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风一般无晨僵表现，骨性关节炎虽有晨僵，持续时间一般较短，且关节损害多见于老年人、下肢关节，活动后改善。患者临床表现符合类风湿关节炎，故诊断首先考虑类风湿关节炎。故选C。

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