患者，男，35岁。左腰部受伤后出现腰痛。体检：血压125/90mmHg，脉搏80次/分，左肾区叩痛(+)，腹膜刺激征(-)。尿常规检查：红细胞5～10个/HP。该患者最可能的诊断是( )A.肾挫伤 B.肾部分裂伤 C.肾全层裂伤 D.肾蒂损伤

题目
患者，男，35岁。左腰部受伤后出现腰痛。体检：血压125/90mmHg，脉搏80次/分，左肾区叩痛(+)，腹膜刺激征(-)。尿常规检查：红细胞5～10个/HP。该患者最可能的诊断是( )

A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾蒂损伤
相似考题

1.患者男，35岁。左腰部受伤后出现腰痛。体检：血压125/90mmHg，P50次／分，左肾区叩痛，腹膜刺激征（-）。尿常规检查：RBC5～10个/HP。该患者最可能的诊断是A、肾部分裂伤B、肾全层裂伤C、肾蒂损伤D、肾挫伤E、自发性肾破裂

2.患者男，30岁。从5米高处跌下4小时，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，主诉左腰部疼痛。查体：血压正常。左腰部轻压痛，尿常规：RBC++/HP。最可能的诊断是A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾蒂断裂E.肾蒂伤伴输尿管损伤

3.患者，男，30岁，突发左腰部绞痛，左腰部有叩击痛，血压正常，尿常规RBC5～8/HP，应首先考虑A、肾结核B、肾肿瘤C、肾输尿管结石D、肾破裂E、急性肾盂肾炎

4.患者，男，21岁。骑自行车时右腰部摔伤。伤后腰部痛，无肉眼血尿。尿常规：红细胞充满/HP，血压、脉搏正常，右腰部无包块，叩击痛(+)。最可能的诊断是A、重度肾损伤B、肾挫伤C、中度肾损伤D、肾血管损伤E、尿道损伤

更多“患者，男，35岁。左腰部受伤后出现腰痛。体检：血压125/90mmHg，脉搏80次/分，左肾区叩痛(+)，腹膜刺激征(-)。尿常规检查：红细胞5～10个/HP。该患者最可能的诊断是( )”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，27岁。因腰部受伤后伤口持续溢出淡红色液体，血压100／70 mmHg，脉搏100次／分，出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。

    该患者最有可能的损伤部位是

    A．脾

    B．左肾

    C．左下肺

    D．降结肠

    E．左输尿管


    正确答案：B

  • 第2题：

    知识点:肾挫伤
    患者，男,35岁，左腰部受伤后出现腰痛。体检：血压U5/90mmHg，P80次/分，左肾区叩痛，腹膜刺激征（-)。尿常规检査：HBC5-10个/HP。该患者最可能的诊断是
    A.肾部分裂伤
    B.肾全层裂伤
    C.肾蒂损伤
    D.肾挫伤
    E.自发性肾破裂


    答案：D
    解析：
    患者左腰部受伤史，左肾区叩痛,伴镜下血尿，故诊断为泌尿系损伤。因患者一般情况好，生命体征稳定,故诊断为肾挫伤。肾部分裂伤、肾全层裂伤、伴明显腹膜刺激症状，肾蒂损伤常危及生命

  • 第3题：

    患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。

    对确定诊断最有价值的检查是
    A.IVP
    B.肾超声检查
    C.清洁中段尿培养
    D.膀胱镜检查
    E.肾活检病理检查
    F.CT

    答案：C
    解析：
    1.明显的全身感染症状，腰痛、肾区叩痛、尿白细胞管型等支持上尿路感染。
    2.95%的尿感均为上行感染，指病原菌由尿道、膀胱、输尿管上行至肾盂引起感染性炎症。
    4.单纯性尿路感染最常见的致病菌为大肠杆菌。
    5.全身感染症状消退，体温平稳3天后可改为口服抗生素；应在停药后第2、6周再行细菌培养，如果2次均为阴性，才可视为临床治愈。长期抑菌疗法用于反复发作的慢性肾盂肾炎患者。

  • 第4题：

    患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。对确定诊断最有价值的检查是（　）

    • A、IVP
    • B、肾超声检查
    • C、清洁中段尿培养
    • D、膀胱镜检查
    • E、肾活检病理检查
    • F、CT

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者女性，57岁，因“左腰部胀痛1周，发热3天”入院。患者1周前无诱因出现左腰部胀痛，3天前自感发热，伴尿频、尿急，无血尿。自服退烧药物效果欠佳。既往未曾规律体检。查体：左肾区叩痛（+）。尿镜检：白细胞655个/HP，红细胞8个/HP。腹部超声提示左肾增大，左肾盂扩张10cm×5cm，左肾积水。 该患者需要进一步完善的检查是（）

    • A、肾功能检查
    • B、泌尿系统增强CT扫描
    • C、膀胱镜检+左侧逆行造影
    • D、腹部X线平片+静脉肾盂造影（KUB+IVP）
    • E、尿培养+药敏试验
    • F、利尿肾图

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第6题：

    患者，女性，35岁，畏寒、发热、头痛、恶心2日，伴腰痛和膀胱刺激征。体检：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸25次/分，血压110/80mmHg。肾区叩击痛，尿检见大量白细胞和脓细胞。经治疗后该患者症状消失、尿检查阴性，护士应告知患者继续每周行尿常规检查，连续（）。

    • A、1～2周
    • B、2～3周
    • C、3～4周
    • D、4～5周
    • E、5～6周

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）对确定诊断最有价值的检查是（）

    • A、IVP
    • B、肾超声检查
    • C、清洁中段尿培养
    • D、膀胱镜检查
    • E、肾活检病理检查

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。最可能的诊断是（　）
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    急性间质性肾炎

    E

    急性尿道炎

    F

    泌尿系结核


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者女性，23岁。被木棍打击左侧腰部后，左侧腰部明显疼痛1天入院，伴血尿。查体：体温36.8℃，心率79次／分，呼吸20次／分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清楚，对答切题。左侧腰部可见瘀斑，全腹压痛，左腰及左侧上腹压痛明显，无反跳痛，左肾区叩击痛，深触诊可及左肾区包块。血常规：血红蛋白70g/L，血细胞比容40%。尿常规：白细胞5个／HP，红细胞满视野。 目前该患者首先考虑哪些诊断（）
    A

    左肾挫裂伤

    B

    宫外孕破裂

    C

    急性腹膜炎

    D

    贫血

    E

    失血性休克

    F

    左肾周血肿

    G

    左肾肿瘤


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。该患者最可能的感染途径是（）
    A

    直接感染

    B

    淋巴道感染

    C

    血行感染

    D

    上行感染

    E

    以上均不是

    F

    以上均可能


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，35岁。左腰部受伤后出现腰痛。体检：血压125/90mmHg，P50次／分，左肾区叩痛，腹膜刺激征（-）。尿常规检查：RBC5～10个/HP。该患者最可能的诊断是（）
    A

    肾部分裂伤

    B

    肾全层裂伤

    C

    肾蒂损伤

    D

    肾挫伤

    E

    肾癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。该患者最可能的感染途径是（　）
    A

    直接感染

    B

    淋巴道感染

    C

    血行感染

    D

    上行感染

    E

    以上均不是

    F

    以上均是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，35岁，左腰部受伤后出现腰痛。体检：血压125／90mmHg，P80次／分，左肾区叩痛，腹膜刺激征（-）。尿常规检查：RBC5-10个／HP。该患者最可能的诊断是

    A.肾部分裂伤

    B.肾全层裂伤

    C.肾蒂损伤

    D.肾挫伤

    E.自发性肾破裂


    正确答案：D
    患者左腰部受伤史，左肾区叩痛，伴镜下血尿，故诊断为泌尿系损伤。因患者一般情况好，生命体征稳定，故诊断为肾挫伤。肾部分裂伤、肾全层裂伤、伴明显腹膜刺激症状，肾蒂损伤常危及生命

  • 第14题：

    患者,男，35岁。左腰部受伤后出现腰痛。体检：血压125/90mmHg，P80次/分，左肾区叩痛（+ )，腹膜剌 激征（-)。尿常规检查:RBC 5 ~ 10个/HP。该患者最可能的诊断是
    A.肾挫伤 B.肾部分裂伤 C.肾全层裂伤 D.肾蒂损伤


    答案：A
    解析：
    患者左腰部受伤史，左肾区叩痛，伴镜下血尿，故诊断为泌尿系损伤。因患者一般情况好，生命 体征稳定，故诊断为肾挫伤。肾部分裂伤、肾全层裂伤常伴明显腹膜剌激征。肾蒂损伤常危及生命。

  • 第15题：

    患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。最可能的诊断是（　）

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、急性间质性肾炎
    • E、急性尿道炎
    • F、泌尿系结核

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。该患者最可能的感染途径是（　）

    • A、直接感染
    • B、淋巴道感染
    • C、血行感染
    • D、上行感染
    • E、以上均不是
    • F、以上均是

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者女性，23岁。被木棍打击左侧腰部后，左侧腰部明显疼痛1天入院，伴血尿。查体：体温36.8℃，心率79次／分，呼吸20次／分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清楚，对答切题。左侧腰部可见瘀斑，全腹压痛，左腰及左侧上腹压痛明显，无反跳痛，左肾区叩击痛，深触诊可及左肾区包块。血常规：血红蛋白70g/L，血细胞比容40%。尿常规：白细胞5个／HP，红细胞满视野。 目前该患者首先考虑哪些诊断（）

    • A、左肾挫裂伤
    • B、宫外孕破裂
    • C、急性腹膜炎
    • D、贫血
    • E、失血性休克
    • F、左肾周血肿
    • G、左肾肿瘤

    正确答案:A,D,E,F

  • 第18题：

    患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。该患者最可能的感染途径是（）

    • A、直接感染
    • B、淋巴道感染
    • C、血行感染
    • D、上行感染
    • E、以上均不是
    • F、以上均可能

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者男，17岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，有腹膜刺激征，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。可能诊断为（）

    • A、胃穿孔
    • B、小肠破裂
    • C、左肾破裂
    • D、肝破裂
    • E、后腹膜血肿

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。对确定诊断最有价值的检查是（）
    A

    IVP

    B

    肾超声检查

    C

    清洁中段尿培养

    D

    膀胱镜检查

    E

    肾活检病理检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。对确定诊断最有价值的检查是（）
    A

    IVP

    B

    肾超声检查

    C

    清洁中段尿培养

    D

    膀胱镜检查

    E

    肾活检病理检查

    F

    CT


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。对确定诊断最有价值的检查是（　）
    A

    IVP

    B

    肾超声检查

    C

    清洁中段尿培养

    D

    膀胱镜检查

    E

    肾活检病理检查

    F

    CT


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，30岁，突发左腰部绞痛，左腰部有叩击痛，血压正常，尿常规RBC5～8/HP，应首先考虑（）
    A

    肾结核

    B

    肾肿瘤

    C

    肾输尿管结石

    D

    肾破裂

    E

    急性肾盂肾炎


    正确答案： C
    解析： 典型的肾绞痛有助于尿路结石的诊断，且疼痛发作时可有肾区叩击痛，因此该患者可能患有尿路结石。故选C。

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