低位急性小肠梗阻的全身变化不包括( )A.血液浓缩 B.低钾血症 C.代谢性碱中毒 D.中毒性休克

题目
低位急性小肠梗阻的全身变化不包括( )

A.血液浓缩
B.低钾血症
C.代谢性碱中毒
D.中毒性休克
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1.男性，70岁，急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天，持续腹胀，肛门无排气排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失，腹部X线显示小肠、结肠胀气，提示A、粘连性肠梗阻B、急性小肠不全性梗阻C、麻痹性肠梗阻D、急性小肠高位梗阻E、小肠低位梗阻

2.查体中上腹轻压痛，腹部平片示近端小肠扩张，有气液平，结肠少量积气，考虑梗阻的部位为A．幽门梗阻B．高位小肠梗阻C．低位小肠梗阻D．结肠梗阻E．完全性低位小肠梗阻

3.患者，男，26岁。急性阑尾炎穿孔术后6天，持续腹胀，不排气、排便，全腹轻压痛，肠鸣音消失，X线腹平片示小肠、结肠胀气，提示A.麻痹性肠梗阻B.粘连性小肠梗阻C.急性小肠高位梗阻D.急性小肠低位梗阻E.急性小肠不全性梗阻

4.急性低位小肠梗阻，心率120次/分，血压90/60mmHg，尿少，无口渴，考虑存在（ ）

参考答案和解析
答案：C
解析：
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  • 第1题：

    哪项诊断的可能性最大

    A．绞窄性肠梗阻

    B．急性水肿性胰腺炎

    C．乙状结肠扭转

    D．单纯性高位小肠梗阻

    E．单纯性低位小肠梗阻


    正确答案：E

  • 第2题：

    下列疾病易并发代谢性碱中毒的是A.幽门梗阻B.高位小肠梗阻C.低位小肠梗阻S

    下列疾病易并发代谢性碱中毒的是

    A.幽门梗阻

    B.高位小肠梗阻

    C.低位小肠梗阻

    D.结肠套叠

    E.便秘


    正确答案：A
    引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是幽门梗阻。

  • 第3题：

    患者男，70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。持续腹胀，肛门无排气，排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失，腹部X线显示小肠，结肠胀气。可能的诊断为

    A、粘连性肠梗阻

    B、急性小肠不全性梗阻

    C、麻痹性肠梗阻

    D、急性小肠高位梗阻

    E、小肠低位梗阻


    参考答案：C

  • 第4题：

    患者男，70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。持续腹胀，肛门无排气，排便。全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失。腹部X线显示小肠，结肠胀气。可能的诊断为

    A.粘连性肠梗阻
    B.急性小肠不全性梗阻
    C.麻痹性肠梗阻
    D.急性小肠高位梗阻
    E.小肠低位梗阻

    答案：A
    解析：
    粘连性肠梗阻是阑尾炎术后常见的并发症，主要表现为肛门不排气、排便，X线检查，可见多个气液平面及胀气肠袢，故排除B、C、D、E答案，A正确。解题关键：粘连性肠梗阻是阑尾炎术后并发症，与局部炎症重、手术损伤、切口异物、术后卧床等多种原因有关。

  • 第5题：

    引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是

    A.幽门梗阻
    B.高位小肠梗阻
    C.低位小肠梗阻
    D.结肠梗阻

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    低位小肠梗阻（　）


      正确答案:C

    • 第7题：

      等渗性缺水多发生在（）。

      • A、胃肠液急性丧失
      • B、吞咽困难
      • C、大量出汗
      • D、慢性肠梗阻
      • E、低位小肠梗阻

      正确答案:A

    • 第8题：

      单选题
      急性低位小肠梗阻，心率120次/分，血压90/60mmHg，尿少，口不渴（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      患者，男性，70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天，持续腹胀，肛门无排气、排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失，腹部X线显示小肠、结肠充气，诊断为（）。
      A

      粘连性肠梗阻

      B

      急性小肠不全性梗阻

      C

      麻痹性肠梗阻

      D

      急性小肠高位梗阻

      E

      小肠低位梗阻


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      低位小肠梗阻的主要症状有（ ）。


      正确答案：B

    • 第11题：

      诊断为( )

      A．麻痹性肠梗阻

      B．肠系膜血管栓塞

      C．高位小肠梗阻

      D．低位小肠梗阻

      E．结肠梗阻


      正确答案：E

    • 第12题：

      腹部平片检查,对哪种“急腹症”诊断价值不高A.输尿管结石B.小肠低位机械性肠梗阻

      腹部平片检查，对哪种“急腹症”诊断价值不高

      A.输尿管结石

      B.小肠低位机械性肠梗阻

      C.消化道穿孔

      D.急性阑尾炎

      E.肾结石


      正确答案：D
      急性阑尾炎在不同阶段的X线的表现不同，典型的急性阑尾炎大多不用影像学诊断，但一般要进行常规摄片，以排除胸腹部可产生急性阑尾炎相似症状的疾病。ABCE项在腹部平片中都显示明确。

    • 第13题：

      引起代谢性碱中毒最常见的外科疾病是

      A:低位小肠梗阻
      B:高位小肠梗阻
      C:结肠梗阻
      D:幽门梗阻
      E:十二指肠梗阻

      答案：D
      解析：
      幽门梗阻引发的呕吐主要是大量胃酸丢失，体内增多，造成代谢性碱中毒。故选D。

    • 第14题：

      引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是（）。

      • A、幽门梗阻
      • B、高位小肠梗阻
      • C、低位小肠梗阻
      • D、乙状结肠扭转
      • E、腹泻

      正确答案:A

    • 第15题：

      引起代谢碱中毒的最常见外科病是（　）

      • A、幽门梗阻
      • B、高位小肠梗阻
      • C、低位小肠梗阻
      • D、结肠梗阻
      • E、肠系膜上综合征

      正确答案:A

    • 第16题：

      导致代谢性碱中毒的最常见外科病是（）

      • A、幽门梗阻
      • B、高位小肠梗阻
      • C、低位小肠梗阻
      • D、结肠梗阻
      • E、肠系膜上综合征

      正确答案:A

    • 第17题：

      单选题
      等渗性缺水多发生在（）。
      A

      胃肠液急性丧失

      B

      吞咽困难

      C

      大量出汗

      D

      慢性肠梗阻

      E

      低位小肠梗阻


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第18题：

      单选题
      急性低位小肠梗阻，心率120次/分，血压90/60mmHg，尿少，无口渴，考虑存在（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： C
      解析：
      患者在胰、十二指肠切除术后持续胃肠减压，导致钾摄入不足，而且因消化液排出而丢失，患者可以有肠麻痹的表现，心电图可出现T波低平、U波等改变。等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科常见。多见于消化液的急性丧失和体液丢失在感染区或软组织内时。急性低位小肠梗阻使大量消化液淤滞在肠腔中，不能为机体重新吸收利用，实际上相当于丢失。故本例患者存在因急性低位肠梗阻导致的等渗性缺水。

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