男性，20岁。近2天寒战，高热，咳嗽，咳少许黏痰，带血。X线胸片右下肺大片浸润影，有支气管充气征。痰培养3次，1次有白念珠菌生长，对多种抗真菌药敏感。最可能的诊断为( )A.肺不张并感染 B.肺炎链球菌肺炎 C.干酪性肺炎 D.白念珠菌肺炎

题目
男性，20岁。近2天寒战，高热，咳嗽，咳少许黏痰，带血。X线胸片右下肺大片浸润影，有支气管充气征。痰培养3次，1次有白念珠菌生长，对多种抗真菌药敏感。最可能的诊断为( )

A.肺不张并感染
B.肺炎链球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.白念珠菌肺炎
相似考题

1.女，35岁。10多天前出现寒战、高热、咳嗽、胸痛，咳少量黏痰，曾配服退热药、磺胺药等，效果不明显。近2天来咳嗽加剧，咳多量脓痰，有臭味，痰中带有血丝。血液检验白细胞计数增多，中性粒细胞比例增多。x线检查见右上肺大片模糊阴影，内有空洞及液平。拟诊断为A.慢性支气管炎B.急性肺脓肿C.支气管扩张D.肺结核E.大叶肺炎

2.男性患者，36岁。突起寒战、高热伴胸痛，咳铁锈色痰。X线胸片示右下肺炎，青霉素肌注每次160万U，每天3次，6天后患者仍高热，且右胸饱满，呼吸音消失。下列检查最重要的是A、血培养B、多次痰培养C、肺功能测定D、X线胸片及胸部B超E、纤维支气管镜检查

3.患者23岁，寒战、高热20天，咳嗽，少许脓痰，血白细胸18×109/L，X线胸片可见多个模糊小片影，伴一侧胸腔少量积液，病前右手曾有疖肿，对确定诊断最有意义的是()。A.痰涂片革兰染色镜检B.痰、血细菌培养C.纤维支气管镜检查D.血清抗体检测E.肺CT扫描

4.女性，55岁。10多天前出现寒战、高热、咳嗽、胸痛，咳少量黏痰，曾服退热药、磺胺药等，效果不明显。近2d来咳嗽加剧，咳多量脓臭痰，痰中带血丝。血液检验白细胞数增高，中性粒细胞比例增多。X线检查见右上肺大片模糊阴影，内有空洞及液平。拟诊断为A、急性左心衰B、急性支气管炎C、支气管扩张D、急性肺脓肿E、肺炎球菌肺炎

更多“男性，20岁。近2天寒战，高热，咳嗽，咳少许黏痰，带血。X线胸片右下肺大片浸润影，有支气管充气征。痰培养3次，1次有白念珠菌生长，对多种抗真菌药敏感。最可能的诊断为( )”相关问题

  • 第1题：

    男，35岁。低热伴咳嗽3周，咳少量白痰。使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影，有多个不规则空洞，无液平面。为明确诊断，应首先进行的检查是

    A、痰涂片革兰染色

    B、痰涂片抗酸染色

    C、支气管镜

    D、痰真菌培养

    E、胸部CT


    参考答案：B

  • 第2题：

    男性，60岁，3周前牙痛，右颌肿胀，自服去痛片和消炎药。近3天来高热，体温40℃，伴寒战、咳嗽、咳少量白痰。其后痰量逐渐增多，呈黄脓痰有臭味。WBC23×109／L，中性粒细胞93％。X线胸片：左上肺大片浓密阴影，内有3cm×4cm空洞，可见液平。较为准确的病因学诊断方法是下列哪项

    A.咳出痰细菌培养

    B.血培养

    C.金葡菌抗体测定

    D.胸部高分辨CT

    E.经纤支镜双套管防污染技术取得深部痰 液，涂片及培养


    正确答案：E
    较好地取得病原学证据的方法。

  • 第3题：

    患者女，30岁。因寒战、高热入院。患者有咳嗽，咳脓臭痰等症状，胸片右下肺大片浸润阴影，内有空洞并见到液平。痰涂片找到细菌，但需氧培养多次阴性。诊断应首先考虑

    A、真菌感染

    B、细菌L型感染

    C、病毒感染

    D、厌氧菌感染

    E、耐药菌感染


    参考答案：D

  • 第4题：

    关于大叶性肺炎的描述，正确的是

    A.慢性咳嗽，咳白色黏痰，两肺纹理粗乱、扭曲

    B.低热、盗汗，左下肺野外带片状模糊影伴肺心影增大

    C.高热、寒战、脓痰，左下肺大片致密影，内见气液平，同侧少量胸腔积液

    D.高热、寒战、铁锈色痰，左下肺大片致密影，内见空气支气管征

    E.高热、咳嗽、咳痰，双下肺野斑片模糊影，沿支气管分布


    正确答案：D
    略

  • 第5题：

    男性，25岁，寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰4天，伴口唇疱疹。外周血WBC 29X109/L，中性粒细胞91%，X线胸片示右上肺大片状阴影，密度均匀一致，其间可见支气管充气征。该患者最可能的诊断是

    A.葡萄球菌肺炎
    B.肺炎球菌肺炎
    C.军团菌肺炎
    D.肺炎克雷白杆菌肺炎

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    患者女，35岁。10天前出现寒战、高热、咳嗽，胸痛、咳少量黏痰，曾服退热剂、磺胺药等，效果不明显。近2天来咳嗽加剧，咳多量脓痰，有臭味，痰中带血丝。血液检验白细胞数量增高，中性粒细胞比例增多。X线检查见右上肺大片模糊阴影，内有空洞及液平。拟诊断为（ ）。

    A.急性支气管炎
    B.支气管扩张
    C.肺炎球菌肺炎
    D.急性肺脓肿
    E.肺结核

    答案：D
    解析：
    急性肺脓肿主要是由细菌感染而引起，痰液为黏液或黏液脓性痰。该患者的呼吸系统症状及白细胞数量增高的表现，符合急性肺脓肿。

  • 第7题：

    支气管扩张症（）

    • A、铁锈色痰，X线胸片示大片影
    • B、阵咳或呛咳，肺部体征不明显，X线胸片示大片影
    • C、慢性咳嗽，咳大量的脓痰
    • D、犬吠样咳嗽
    • E、鸡鸣样咳嗽

    正确答案:C

  • 第8题：

    男性，60岁，3周前牙痛，右颌肿胀，自服去痛片和消炎药。近3天来高热，体温40℃，伴寒战、咳嗽、咳少量白痰。其后痰量逐渐增多，呈黄脓痰有臭味。WBC23×109／L，中性粒细胞93%。X线胸片：左上肺大片浓密阴影，内有3cm×4cm空洞，可见液平。较为准确的病因学诊断方法是下列哪项（）

    • A、咳出痰细菌培养
    • B、血培养
    • C、金葡菌抗体测定
    • D、胸部高分辨CT
    • E、经纤支镜双套管防污染技术取得深部痰液，涂片及培养

    正确答案:E

  • 第9题：

    男性，65岁，有慢性支气管炎20余年，咳嗽伴高热4天，痰呈砖红色、胶冻状。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音及湿啰音，胸片示右下肺大片实变影，诊断为右下肺炎。最可能的病原体是（　）

    • A、肺炎链球菌
    • B、军团菌
    • C、支原体
    • D、肺炎克雷白杆菌
    • E、白色念珠菌

    正确答案:D

  • 第10题：

    男性，25岁，反复咳嗽、咳脓痰15年，经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音，心率86次／分，律齐，杵状指（+）。 X线胸片见右下肺不规则影，为明确诊断可进行的检查有（）

    • A、肺功能检查
    • B、支气管造影
    • C、纤维支气管镜检查
    • D、痰细菌学检查
    • E、痰脱落细胞检查
    • F、HRCT

    正确答案:B,F

  • 第11题：

    单选题
    男性，65岁，有慢性支气管炎20余年，咳嗽伴高热4天，痰呈砖红色、胶冻状。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音及湿啰音，胸片示右下肺大片实变影，诊断为右下肺炎。最可能的病原体是（　）
    A

    肺炎链球菌

    B

    军团菌

    C

    支原体

    D

    肺炎克雷白杆菌

    E

    白色念珠菌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    支气管扩张症（）
    A

    铁锈色痰，X线胸片示大片影

    B

    阵咳或呛咳，肺部体征不明显，X线胸片示大片影

    C

    慢性咳嗽，咳大量的脓痰

    D

    犬吠样咳嗽

    E

    鸡鸣样咳嗽


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，25岁，3天来突然寒战高热，咳黄痰，胸片示：右上肺野大片状密度增浓影，可见支气管气道征，治疗应选


    正确答案：B
    B。根据寒战高热，咳黄痰，胸片示右上肺野大片状密度增浓影，可见支气管气道征，考虑肺炎球菌性肺炎。选用青霉素治疗。

  • 第14题：

    男患者，28岁，近2d寒战，高热，咳嗽，咳少许黏痰，带血，X线胸片右下肺大片浸润影，有支气管充气征。3次疾培养，1次有白色念珠菌生长，对多种抗真菌药敏感，该患者的致病菌可能是

    A．厌氧菌

    B．肺炎链球菌

    C．白色念珠菌

    D．干酪性肺炎

    E．金黄色葡萄球菌


    正确答案：B

  • 第15题：

    关于慢性支气管炎的描述，正确的是

    A.慢性咳嗽，咳白色黏痰，两肺纹理粗乱、扭曲

    B.低热、盗汗，左下肺野外带片状模糊影伴肺心影增大

    C.高热、寒战、脓痰，左下肺大片致密影，内见气液平，同侧少量胸腔积液

    D.高热、寒战、铁锈色痰，左下肺大片致密影，内见空气支气管征

    E.高热、咳嗽、咳痰，双下肺野斑片模糊影，沿支气管分布


    正确答案：A
    略

  • 第16题：

    关于支气管肺炎的描述，正确的是

    A.慢性咳嗽，咳白色黏痰，两肺纹理粗乱、扭曲

    B.低热、盗汗，左下肺野外带片状模糊影伴肺心影增大

    C.高热、寒战、脓痰，左下肺大片致密影，内见气液平，同侧少量胸腔积液

    D.高热、寒战、铁锈色痰，左下肺大片致密影，内见空气支气管征

    E.高热、咳嗽、咳痰，双下肺野斑片模糊影，沿支气管分布


    正确答案：E
    略

  • 第17题：

    女性，55岁。10多天前出现寒战、高热、咳嗽、胸痛，咳少量黏痰，曾服退热药、磺胺药等，效果不明显。近2d来咳嗽加剧，咳多量脓臭痰，痰中带血丝。血液检验白细胞数增高，中性粒细胞比例增多。X线检查见右上肺大片模糊阴影，内有空洞及液平。拟诊断为

    A.急性左心衰
    B.急性支气管炎
    C.支气管扩张
    D.急性肺脓肿
    E.肺炎球菌肺炎

    答案：D
    解析：
    寒战、高热、咳多量脓痰，有臭味，X线检查见空洞及液平，这些均是肺脓肿的诊断要点。【该题针对“肺脓肿”知识点进行考核】

  • 第18题：

    女，35岁。10多天前出现寒战、高热、咳嗽、胸痛，咳少量黏痰，曾配服退热药、磺胺药等，效果不明显。近2天来咳嗽加剧，咳多量脓痰，有臭味，痰中带有血丝。血液检验白细胞计数增多，中性粒细胞比例增多。X线检查见右上肺大片模糊阴影，内有空洞及液平。拟诊断为

    A:慢性支气管炎
    B:急性肺脓肿
    C:支气管扩张
    D:肺结核
    E:大叶肺炎

    答案：B
    解析：
    寒战、高热，咳多量脓痰，有臭味，X线检查见空洞及液平，这些均是肺脓肿的诊断要点。

  • 第19题：

    女性，30岁，急起寒战高热，咳嗽，铁锈色痰，胸痛，X线提示：右下肺大片密度增高阴影，可能的诊断是（）

    • A、支气管哮喘
    • B、急性心力衰竭
    • C、肺梗塞
    • D、肺结核
    • E、肺炎球菌肺炎

    正确答案:E

  • 第20题：

    男性，23岁。近2天寒战、高热、咳嗽，咳少许粘痰，带血丝。X线胸片右下肺大片浸润影，有支气管充气征。痰培养3次，1次有白念珠菌生长，对多种抗真菌药物敏感。最可能的诊断为（　）

    • A、肺不张并感染
    • B、肺炎链球菌肺炎
    • C、干酪性肺炎
    • D、白念珠菌肺炎
    • E、肺梗死

    正确答案:B

  • 第21题：

    男性，43岁。有支气管扩张病史20年。平时痰多，脓性。但近半月来痰少，频频咳嗽，并反复咯血。X线胸片显示右下肺有一空洞，内有团球影，其可能的诊断是（　）

    • A、肺脓肿
    • B、Wegener肉芽肿
    • C、曲霉肿
    • D、侵袭性曲霉病
    • E、球形肺炎

    正确答案:C

  • 第22题：

    患者男性，25岁，在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院，在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaO264mmHg，PaCO235mmHg。 为明确诊断，下列检查有意义的是（）

    • A、血培养
    • B、痰培养+药敏
    • C、痰涂片
    • D、胸部CT
    • E、纤维支气管镜检查

    正确答案:B

  • 第23题：

    配伍题
    患者55岁，长期饮酒，近一周来发热、咳嗽、呼吸困难，咯咖啡样黏痰，血WBC13.0G/L，X线胸片示右上叶大片致密阴影，隐约有透光区。为确定治疗用药方向，应立即检查的是（）|患者男，20岁，寒战、高热10天，咳嗽，少许脓痰，血WBC18×109/L，X线胸片可见多个模糊小片影，伴一侧胸腔少量积液，病前右手曾有疖肿，对确定诊断最有意义的检查是（）
    A

    痰涂片革兰氏染色镜检

    B

    痰、血细菌培养

    C

    纤支镜检查

    D

    血清抗体检测

    E

    肺CT扫描


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

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