下列哪项不是急性心肌梗死患者溶栓治疗的禁忌证( )A.发病6小时，心电图ST段抬高＞0.2mV B.有慢性严重高血压病史 C.可疑为主动脉夹层 D.近期(2～4周)有活动性内脏出血

题目
下列哪项不是急性心肌梗死患者溶栓治疗的禁忌证( )

A.发病6小时，心电图ST段抬高＞0.2mV
B.有慢性严重高血压病史
C.可疑为主动脉夹层
D.近期(2～4周)有活动性内脏出血
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1.关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确A、心电图出现病理Q波，不宜再溶栓B、长时间心肺复苏后不宜再溶栓C、采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝D、再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准E、用尿激酶做静脉溶栓首次剂量为150万～200万U

2.下列哪一项是急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证 ( )A.69岁女性B.近期有手术史C.有心肌梗死病史D.有糖尿病史E.发病5小时

3.急性心肌梗死后溶栓治疗的时间窗为____。

4.以下关于急性心肌梗死溶栓治疗，不正确的是A、溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血B、新出现束支阻滞的AMI患者，溶栓效果与前壁ST段抬高心肌梗死相似C、12小时但仍有进行性胸痛和心电图ST段抬高者，也可考虑溶栓治疗D、发病12小时以上，溶栓不能降低病死率E、>75岁的患者一般列入溶栓治疗相对禁忌证

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  • 第1题：

    患者，女，50岁。突然发生急性心肌梗死，没有溶栓禁忌证，给予溶栓治疗。下列哪项不是溶栓成功的标准

    A、2小时内胸痛程度减轻一半以上

    B、ST段弓背向下

    C、2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上

    D、心肌损伤标志物高峰提前出现

    E、出现再灌注心律失常


    参考答案：B

  • 第2题：

    某女性患者，50岁，突然发生急性心肌梗死，没有溶栓禁忌证，给予溶栓治疗，以下不能判断急性心肌梗死后溶栓成功的选项是

    A、2小时内胸痛程度减轻一半以上
    B、ST弓背向下
    C、2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上
    D、心肌损伤标志物高峰提前出现
    E、出现再灌注心律失常

    答案：B
    解析：
    急性心肌梗死后溶栓治疗成功的判断标准是：
    1）2小时内胸痛程度减轻一半以上；
    2）2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上；
    3）心肌损伤标志物高峰提前出现；
    4）出现再灌注心律失常；
    以上4项中符合2项以上（排除1+4组合）提示溶栓成功。

  • 第3题：

    关于急性心肌梗死溶栓治疗，下列哪项不正确

    A. 心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓
    B.心肺复苏后不宜再溶栓
    C.采用rtPA溶栓后要随即应用肝素抗凝
    D.再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    急性心肌梗死溶栓前必须行哪项检查（　）


      正确答案:C

    • 第5题：

      简述急性心肌梗死溶栓治疗方案。


      正确答案:基本治疗原则是镇痛、减轻心脏负荷、降低心肌耗氧量、抗凝、溶栓。溶栓疗法根据用药途径分为冠状动脉内溶栓及静脉内溶栓两种。

    • 第6题：

      急性心肌梗死溶栓的禁忌证是下列哪项（　）

      • A、距胸痛出现时间<6小时
      • B、年龄>70岁
      • C、既往右心心肌梗死
      • D、有糖尿病史
      • E、1个月内患出血性脑卒中

      正确答案:E

    • 第7题：

      单选题
      下列哪项治疗对于治疗急性心肌梗死最有价值？（　　）
      A

      吸氧

      B

      心电监护

      C

      镇痛

      D

      溶栓

      E

      硝酸甘油


      正确答案： D
      解析：
      溶栓治疗可以使冠脉再通，心肌得到再灌注，可挽救濒临坏死的心肌，缩小梗死的范围，改善预后，对于治疗急性心肌梗死最有价值。

    • 第8题：

      单选题
      下列哪项不是急性心肌梗死病人溶栓治疗的禁忌证？（　　）
      A

      发病6小时，心电图ST段抬高＞0.2mV

      B

      有慢性严重高血压病史

      C

      可疑为主动脉夹层

      D

      近期（2～4周）有活动性内脏出血


      正确答案： B
      解析：
      溶栓治疗的禁忌证包括：①既往发生过出血性脑卒中，1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件；②颅内肿瘤；③近期（2～4周）有活动性内脏出血；④未排除主动脉夹层；⑤入院时严重且未控制的高血压（＞180/110mmHg）或慢性严重高血压病史；⑥目前正在使用治疗剂量的抗凝药或已知有出血倾向；⑦近期（2～4周）创伤史，包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长时间（＞10分钟）的心肺复苏；⑧近期（＜3周）外科大手术；⑨近期（＜2周）曾有在不能压迫部位的大血管行穿刺术。

    • 第9题：

      对于急性心肌梗死溶栓治疗，下列哪项错误（ ）

      A．心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓

      B．长时间心肺复苏后不宜再溶栓

      C．采用RT-PA溶栓后要随即应用肝素抗凝

      D．再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准

      E．用尿激酶作静脉溶栓，首次剂量宜150万单位


      正确答案：A

    • 第10题：

      下列哪项不是急性心肌梗死病人溶栓治疗的禁忌证？
      A.近期活动性出血 B.有出血性脑卒中史
      C.可疑为主动脉夹层 D.发病6小时，心电图ST段抬高 0.2mV


      答案：D
      解析：
      发病6小时，心电图ST抬高 0.2mV是急性心肌梗死的表现。如果为禁忌证，则说明急性心 肌梗死不能行溶栓治疗，这显然是错误的，因此D为正确答案。②有出血倾向者（如近期活动性出血、有 出血性脑卒中史者），不能行溶栓治疗。主动脉夹层是猝死的常见原因，禁忌溶栓治疗。

    • 第11题：

      叶某，男，50岁。因急性下壁心肌梗死急诊收住入院，遵医嘱予以溶栓治疗。下列哪种药物不是溶栓药（）

      • A、UK
      • B、SK
      • C、肝素
      • D、t-PA
      • E、rt-PA

      正确答案:C

    • 第12题：

      急性心肌梗死静脉溶栓再通的判断指标是什么及其禁忌证。


      正确答案: ①心电图抬高的ST段于2小时内回降≥50%；②胸痛2小时内基本消失；③2小时内出现再灌注性心律失常；④血清CK-MB酶峰值提前出现(14小时内)，间接判断血栓溶解。

    • 第13题：

      关于动脉血栓介入溶栓治疗，描述正确的是（）

      • A、重症高血压不是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌证
      • B、存在活动性出血、潜在出血倾向、近期出现出血损伤或脑血管意外患者是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌证
      • C、溶栓治疗中应将导管尽量贴近血栓部位或插入血栓内
      • D、术前应完善血小板计数、出凝血时间及凝血酶原时间的检查
      • E、溶栓超过48h，出现严重并发症者仍可继续溶栓治疗

      正确答案:B,C,D

    • 第14题：

      单选题
      关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确（）
      A

      心电图出现病理Q波，不宜再溶栓

      B

      长时间心肺复苏后不宜再溶栓

      C

      采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝

      D

      再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准

      E

      用尿激酶作静脉溶栓首次剂量为150～200万单位


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第15题：

      单选题
      叶某，男，50岁。因急性下壁心肌梗死急诊收住入院，遵医嘱予以溶栓治疗。下列哪种药物不是溶栓药（）
      A

      UK

      B

      SK

      C

      肝素

      D

      t-PA

      E

      rt-PA


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第16题：

      问答题
      急性心肌梗死静脉溶栓再通的判断指标是什么及其禁忌证。

      正确答案： ①心电图抬高的ST段于2小时内回降≥50%；②胸痛2小时内基本消失；③2小时内出现再灌注性心律失常；④血清CK-MB酶峰值提前出现(14小时内)，间接判断血栓溶解。
      解析： 暂无解析

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