患者，男，22岁，24h前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折。入院清创固定后12h出现左小腿及左足青紫、肿胀，患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧，累及左大腿，伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁，肿胀区按之有捻发音。左小腿坏死的原因最可能是( )。A.湿性坏疽 B.干性坏疽 C.气性坏疽 D.液化性坏 E.干酪样坏死

题目
患者，男，22岁，24h前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折。入院清创固定后12h出现左小腿及左足青紫、肿胀，患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧，累及左大腿，伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁，肿胀区按之有捻发音。左小腿坏死的原因最可能是( )。

A.湿性坏疽
B.干性坏疽
C.气性坏疽
D.液化性坏
E.干酪样坏死
相似考题

1.患者，男，29岁，左小腿外伤20小时。查体：左小腿畸形，假关节活动，骨摩擦感，胫前伤口3cm，骨端外露，X线显示：左胫骨中段粉碎性骨折，临床诊断：左胫骨中段开放性、粉碎性骨折，正确的治疗（ ）A、急诊手术，钢板螺钉内固定B、清创缝合，小夹板固定C、伤口包扎，石膏固定D、伤口包扎，小夹板固定E、清创术，跟骨牵引

2.男性，20岁。左小腿外伤19小时就诊，查体：左小腿畸形，假关节活动，骨摩擦感，胫前伤口3cm，骨端外露，X线显示：左胫骨中段粉碎性骨折，临床诊断：左胫骨中段开放性粉碎性骨折，正确的急诊治疗A.急诊手术，钢板螺钉内固定B.清创缝合，小夹板固定C.伤口包扎，石膏固定D.伤口包扎，小夹板固定E.外固定架固定

3.患者男，28岁。车祸致左小腿肿胀、压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm皮肤裂口，足背动脉搏动消失。正确的诊断是A.左胫骨上1/3开放性骨折，伴胫后神经损伤B.左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤C.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤D.左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征E.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤

4.男性，20岁。左小腿外伤19小时就诊。查体：左小腿畸形，假关节活动，骨摩擦感，胫前伤口3cm，骨端外露。X线显示：左胫骨中段粉碎性骨折。临床诊断：左胫骨中段开放性粉碎性骨折。正确的急诊治疗是A、急诊手术，钢板螺钉内固定B、清创缝合，小夹板固定C、伤口包扎，石膏固定D、伤口包扎，小夹板固定E、外固定架固定

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  • 第1题：

    男性青年，骑自行车跌倒，左小腿下1/3处腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦音，该患者步行到医院，其诊断最大的可能是（　）

    • A、胫骨闭合性骨折
    • B、腓骨闭合性骨折
    • C、胫腓骨闭合性双骨折
    • D、左小腿软组织损伤
    • E、左小腿下1/3软组织挫伤

    正确答案:B

  • 第2题：

    男，28岁。车祸伤致左小腿肿胀、压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm皮肤裂口，足背动脉搏动消失，正确的诊断是（）

    • A、左胫骨上1／3开放性骨折，伴胫后神经损伤
    • B、左胫骨上1／3开放性骨折，伴动脉损伤
    • C、左胫骨上1／3骨折伴胫前神经损伤
    • D、左胫骨上1／3骨折伴骨筋膜室综合征
    • E、左胫骨上1／3骨折伴静脉血管损伤

    正确答案:B

  • 第3题：

    问答题
    30岁男性患者，车祸撞及右小腿5小时入院，跌倒时左手掌着地，出现右小腿中段、腕部疼痛，肿胀，活动障碍.皮肤无伤口。急诊行X线片示右胫腓骨中段粉碎性骨折，左手和腕部未见骨折征象。请问:①此时治疗的原则是什么?②治疗早期的注意事项是什么?③2周后若左腕关节仍有肿胀、疼痛，需行何检查?主要排除什么骨折?

    正确答案： ①治疗原则是：复位、固定及功能锻炼。②此患者治疗早期的重点注意事项是预防骨筋膜室综合征和脂肪栓塞综合征，尤其是骨筋膜室综合征。还要注意有无其他方面的损伤，但结合病史、年龄和受伤情况，休克、重要脏器和重要组织损伤等并发症的发生率相对较小。③需行双侧腕掌关节正侧位X线片，主要排除左腕关节舟状骨骨折。
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    请问该患者诊断（　　）。
    A

    左胫腓骨中段粉碎性骨折

    B

    左胫腓骨中段粉碎性骨折伴小腿骨筋膜室综合征

    C

    左胫腓骨中段粉碎性骨折伴感染

    D

    左胫腓骨中段粉碎性骨折伴小腿软组织损伤

    E

    以上都不对


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者，男，29岁，左小腿外伤20小时。查体：左小腿畸形，假关节活动，骨摩擦感，胫前伤口3cm，骨端外露，X线显示：左胫骨中段粉碎性骨折，临床诊断：左胫骨中段开放性、粉碎性骨折，正确的治疗（）。
    A

    急诊手术，钢板螺钉内固定

    B

    清创缝合，小夹板固定

    C

    伤口包扎，石膏固定

    D

    伤口包扎，小夹板固定

    E

    清创术，跟骨牵引


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    男，30岁，高处坠下后，左小腿肿胀，压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm皮肤裂口，足背动脉搏动消失，正确的诊断是（　）

    • A、左胫骨上1/3开放性骨折伴胫前神经损伤
    • B、左胫骨上1/3开放性骨折伴静脉血管损伤
    • C、左胫骨上1/3开放性骨折伴骨筋膜室综合征
    • D、左胫骨上1/3开放性骨折伴动脉损伤
    • E、左胫骨上1/3开放性骨折伴胫后神经损伤

    正确答案:D

  • 第7题：

    男性，23岁，24小时前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折，入院清除固定后12小时，出现左小腿及左足青紫、肿胀，患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧，累及左大腿，伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁，肿胀区按之有捻发音。左小腿的坏死为（）。

    • A、干性坏疽
    • B、湿性坏疽
    • C、气性坏疽
    • D、液化性坏死
    • E、干酪样坏死

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    1l岁小孩.踢球时被人踢伤左腿，体检：左小腿下l/3腓侧有压痛。局部肿胀.明显畸形。可闻及骨摩擦音，该患者步行入院。诊断最大可能是（　　）。
    A

    胫骨骨折

    B

    左小腿软组织损伤

    C

    胫腓骨闭合性骨折

    D

    骨筋膜室综合征

    E

    腓骨闭合性骨折


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    青年男性，骑自行车跌倒，左小腿下1/3腓侧有压痛，局部肿胀，可闻及骨摩擦音，该患者步行到医院，其诊断最可能是（　　）。
    A

    腓骨闭合性骨折

    B

    左小腿软组织损伤

    C

    胫骨骨折

    D

    胫腓骨闭合性双折

    E

    左小腿下1/3软组织挫伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性青年，骑自行车跌倒，左小腿下1/3处腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦音，该患者步行到医院，其诊断最大的可能是（　）
    A

    胫骨闭合性骨折

    B

    腓骨闭合性骨折

    C

    胫腓骨闭合性双骨折

    D

    左小腿软组织损伤

    E

    左小腿下1/3软组织挫伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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