男性，53岁，3年前开始有心慌，心悸，气促，近日症状加重伴乏力，双下肢水肿。查体：血压110/80mmHg，心界向左下扩大，心率115次/分，心房颤动，A：SM2/6反流样杂音，双肺呼吸音稍粗，无明显干、湿性哕音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，双下肢水肿(+)，过去无高血压病史，血糖、血脂正常。考虑为扩张型心肌病。对该例发生频发性室性期前收缩的处理，首选( ) A.美两律 B.普罗帕酮 C.维拉帕米 D.胺碘酮

题目
男性，53岁，3年前开始有心慌，心悸，气促，近日症状加重伴乏力，双下肢水肿。查体：血压110/80mmHg，心界向左下扩大，心率115次/分，心房颤动，A：SM2/6反流样杂音，双肺呼吸音稍粗，无明显干、湿性哕音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，双下肢水肿(+)，过去无高血压病史，血糖、血脂正常。考虑为扩张型心肌病。

对该例发生频发性室性期前收缩的处理，首选( )
A.美两律
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.胺碘酮
相似考题

1.男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩该病例主要与下列相鉴别的疾病是 A.缩窄性心包炎 B.心包积液 C.肥厚性心肌病 D.限制型心肌病 E.缺血性心肌病

2.男性，53岁，3年前开始有心慌，心悸，气促，近日症状加重伴乏力，双下肢水肿。查体：血压110/80mmHg，心界向左下扩大，心率115次/分，心房颤动，A：SM2/6反流样杂音，双肺呼吸音稍粗，无明显干、湿性哕音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，双下肢水肿(+)，过去无高血压病史，血糖、血脂正常。考虑为扩张型心肌病。该病听诊最常听到的体征是( ) A.肺高压的Click音 B.第二心音增强分裂 C.第三心音奔马律 D.相对二尖瓣狭窄的舒张期杂音

3.男性，53岁，3年前开始有心慌，心悸，气促，近日症状加重伴乏力，双下肢水肿。查体：血压110/80mmHg，心界向左下扩大，心率115次/分，心房颤动，A：SM2/6反流样杂音，双肺呼吸音稍粗，无明显干、湿性哕音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，双下肢水肿(+)，过去无高血压病史，血糖、血脂正常。考虑为扩张型心肌病。入院3天后患者突发右中下腹疼痛，镜下尿血，无发热，尿蛋白(+)，尿红细胞＞10个/HP，右肾区叩击痛。目前最可能是( ) A.并发肾盂肾炎 B.并发下泌尿道感染 C.附壁血栓脱落，周围器官栓塞 D.腰椎病变

4.男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩该病例最可能的诊断是 A.扩张型心肌病 B.甲亢性心脏病 C.高血压性心脏病 D.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全 E.缺血性心肌病

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  • 第1题：

    男性，53岁，3年前开始有心慌，心悸，气促，近日症状加重伴乏力，双下肢水肿。查体：血压110/80mmHg，心界向左下扩大，心率115次/分，心房颤动，A：SM2/6反流样杂音，双肺呼吸音稍粗，无明显干、湿性哕音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，双下肢水肿(+)，过去无高血压病史，血糖、血脂正常。考虑为扩张型心肌病。

    以下哪一项检查对该例的诊断意义最大( )
    A.超声心动图
    B.心电图
    C.胸部CT
    D.漂浮导管的测定

    答案：A
    解析：
    超声心动图对扩张型心肌病的诊断意义较大。心电图对扩张型心肌病的诊断特异性较小，胸部，CT和漂浮导管的测定对扩张型心肌病的诊断意义不大。

  • 第2题：

    男性，53岁，3年前开始有心慌，心悸，气促，近日症状加重伴乏力，双下肢水肿。查体：血压110/80mmHg，心界向左下扩大，心率115次/分，心房颤动，A：SM2/6反流样杂音，双肺呼吸音稍粗，无明显干、湿性哕音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，双下肢水肿(+)，过去无高血压病史，血糖、血脂正常。考虑为扩张型心肌病。

    对该例发生频发性室性期前收缩的处理，首选( )
    A.美两律
    B.普罗帕酮
    C.维拉帕米
    D.胺碘酮

    答案：D
    解析：
    该类心脏病的心律失常首选胺碘酮治疗。

  • 第3题：

    男性，55岁，活动后气促3年，加重伴双下肢浮肿2个月入院。体检：血压100／75mmHg，心界向左下扩大，心率110次／min，房颤心律，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，两肺少量湿啰音，颈静脉怒张，肝颈征阳性，肝肋下2cm，双下肢浮肿。否认高血压病、糖尿病病史。检查心电图示心房纤颤、频发室早，对该例病人室性早搏的处理，首选（）。

    • A、β受体阻滞药
    • B、美西律
    • C、胺碘酮
    • D、普罗帕酮
    • E、维拉帕米

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    对该例发生频发性室性期前收缩的处理，首选（　　）。
    A

    美西律

    B

    普罗帕酮

    C

    维拉帕米

    D

    胺碘酮


    正确答案： B
    解析：
    该类心脏病的心律失常首选胺碘酮治疗。

  • 第5题：

    男性，53岁，3年前开始有心慌，心悸，气促，近日症状加重伴乏力，双下肢水肿。查体：血压110/80mmHg，心界向左下扩大，心率115次/分，心房颤动，A：SM2/6反流样杂音，双肺呼吸音稍粗，无明显干、湿性哕音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，双下肢水肿(+)，过去无高血压病史，血糖、血脂正常。考虑为扩张型心肌病。

    入院后心电图左室高电压，频发室性期前收缩，X线胸片见普大心，超声心动图LA40mm，LV58mm，室壁运动普遍减弱，确诊为扩张型心肌病，其临床特征不包括以下的哪一项( )
    A.心脏扩大
    B.心律失常
    C.栓塞与猝死的发生率高
    D.晕厥

    答案：D
    解析：
    晕厥是肥厚型心肌病及主动脉瓣狭窄的临床特征。

  • 第6题：

    男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩该病例最可能的诊断是（）

    • A、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
    • B、扩张型心肌病
    • C、缺血性心肌病
    • D、高血压性心脏病
    • E、甲亢性心脏病

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    男性，55岁，活动后气促3年，加重伴双下肢浮肿2个月入院。体检：血压100／75mmHg，心界向左下扩大，心率110次／min，房颤心律，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，两肺少量湿啰音，颈静脉怒张，肝颈征阳性，肝肋下2cm，双下肢浮肿。否认高血压病、糖尿病病史。检查心电图示心房纤颤、频发室早，对该例病人室性早搏的处理，首选（）
    A

    β受体阻滞药

    B

    美西律

    C

    胺碘酮

    D

    普罗帕酮

    E

    维拉帕米


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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