对炎性浸润期的压疮,如果局部皮肤出现大的水疱,应剪去水疱表皮,再进行消毒包扎。()

题目

对炎性浸润期的压疮,如果局部皮肤出现大的水疱,应剪去水疱表皮,再进行消毒包扎。()


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  • 第1题:

    男,70岁。卧床3个月,护理评估确认骶尾部有压疮,属于炎性浸润期,以下处理方法不正确的是

    A.保护受损皮肤,减少摩擦

    B.无菌操作,防止感染

    C.小水疱不处理,待其自然吸收

    D.剪去水疱表皮,无菌敷料包扎

    E.大水疱用无菌注射器抽吸,无菌敷料包扎


    正确答案:D

  • 第2题:

    4岁男童,左手背被开水烫伤,烫伤面积为4×3cm,局部皮肤潮红,其上可见两个0.5×0.3cm左右的水疱,此时较为妥当的处理措施是

    A.剪去水疱表皮,凡士林纱布包扎
    B.清水冲洗创面,保护水疱,包扎
    C.清水冲洗创面,保护水疱,不包扎
    D.将水疱表皮剪去,不包扎
    E.挑破水疱底部,挤出渗液,保留水疱表皮

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    压疮炎性浸润期大水疱需减去表皮,放出疱内液体


    创面上有脓性分泌物

  • 第4题:

    患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是

    A、压疮浸润溃疡期
    B、压疮炎性前期
    C、压疮炎性浸润期
    D、局部皮肤感染
    E、压疮淤血浸润期

    答案:C
    解析:
    炎性浸润期的特点:受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易破溃,有痛感。本患者的症状与该期特点相符。

  • 第5题:

    患者,男性,67岁,尿失禁患者,目前处于压疮炎性浸润期,下述处理方法中错误的是

    A.未破的水疱均应剪去表皮,用无菌敷料包扎
    B.大水疱用无菌注射器抽出疱内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎
    C.保护受损皮肤,减少摩擦
    D.小水疱可不经特殊处理,让其自然吸收
    E.预防感染

    答案:A
    解析: