对炎性浸润期的压疮,如果局部皮肤出现大的水疱,应剪去水疱表皮,再进行消毒包扎。()
1.炎性浸润期褥疮出现大水疱,正确的处理是A.涂厚层滑石粉包扎B.剪去表皮无菌纱布包扎C.抽出水疱内液体消毒包扎D.揭去表面,贴新鲜蛋膜E.用1:5000呋喃西林清洁创面
2.患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛,麻木感B、骶尾部局部皮肤发红,水肿C、尾骶部皮肤呈现紫色,有皮下硬结,并出现水疱D、创面湿润,有脓液流出E、伤口周围有坏死组织对上述患者进行晨间护理时,应特别注意A、卫生宣教B、心理护理C、床单位整理D、是否舒适E、观察局部皮肤情况针对上述患者的护理,错误的是A、定时协助翻身B、在无菌操作下抽出水疱内液体C、将水疱表皮轻轻剪去D、创面涂消毒液,用无菌纱布包扎E、身体空隙处垫软枕
3.对李女士局部压疮的处理方法不妥的是A.用高压氧治疗B.大水疱剪去表皮,涂消毒溶液SXB对李女士局部压疮的处理方法不妥的是A.用高压氧治疗B.大水疱剪去表皮,涂消毒溶液C.清除坏死组织,生理盐水冲洗D.伤口湿敷E.局部按外科换药处理
4.下列哪项不是压疮炎性浸润期的临床表现( )A、皮肤呈紫红色B、有水疱出现C、皮下出现硬结D、表皮松解破裂E、浅层组织有脓液流出
第1题:
男,70岁。卧床3个月,护理评估确认骶尾部有压疮,属于炎性浸润期,以下处理方法不正确的是
A.保护受损皮肤,减少摩擦
B.无菌操作,防止感染
C.小水疱不处理,待其自然吸收
D.剪去水疱表皮,无菌敷料包扎
E.大水疱用无菌注射器抽吸,无菌敷料包扎
第2题:
第3题:
压疮炎性浸润期大水疱需减去表皮,放出疱内液体
第4题:
第5题: