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  • 第1题:

    患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是

    A、压疮浸润溃疡期
    B、压疮炎性前期
    C、压疮炎性浸润期
    D、局部皮肤感染
    E、压疮淤血浸润期

    答案:C
    解析:
    炎性浸润期的特点:受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易破溃,有痛感。本患者的症状与该期特点相符。

  • 第2题:

    患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。

    该期属于压疮的
    A.淤血红润期
    B.炎性浸润期
    C.浅度溃疡期
    D.深度溃疡期
    E.坏死期

    答案:A
    解析:
    卧床病人出现骶尾部皮肤红、肿、热。但皮肤表面无破损。属于压疮的淤血红润期; 此期的护理措施正确的是每2小时翻身1次; 若置患者于侧卧位,压疮好发于肋骨; 若皮肤组织出现坏死,有脓液流出。就要及时清创。

  • 第3题:

    孙老先生,因心衰绝对卧床,一日,发现骶尾部皮肤红、肿、起小水疱,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断病人此情况属于

    A.压疮炎性浸润期

    B.压疮前期

    C.压疮淤血红润期

    D.局部皮肤感染


    A

  • 第4题:

    患者,男,89岁。消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是

    A.压疮淤血浸润期
    B.压疮浸润溃疡期
    C.压疮炎性前期
    D.压疮炎性浸润期
    E.局部皮肤感染

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。

    若置患者于侧卧位,压疮好发于
    A.枕骨粗隆处
    B.肋骨
    C.肩胛
    D.肘部
    E.膝前部

    答案:B
    解析:
    卧床病人出现骶尾部皮肤红、肿、热。但皮肤表面无破损。属于压疮的淤血红润期; 此期的护理措施正确的是每2小时翻身1次; 若置患者于侧卧位,压疮好发于肋骨; 若皮肤组织出现坏死,有脓液流出。就要及时清创。