学校社会工作者最近在为李某开展服务，李某长期逃学。在服务中，社会工作者对李某说道：“我很理解你的处境，父母关系的不和谐、老师的暴脾气，导致你想逃离这一切，但是又找不到发泄方式，只能采取逃学的方式。其实我也有和你同样的经历，在我初中的时候，父母就离异了，那时候周围的同学瞧不起父母离异的孩子，总是嘲笑我。但是我没有因此逃避，我认真学习，努力读书，为的就是有一天证明自己不是一个失败的人。虽然我很理解你的处境，但是如果你长期这么逃学，你就会被学校开除。”社会工作者采取了个案会谈的( )技巧。 ? A.摘要B
题目
学校社会工作者最近在为李某开展服务，李某长期逃学。在服务中，社会工作者对李某说道：“我很理解你的处境，父母关系的不和谐、老师的暴脾气，导致你想逃离这一切，但是又找不到发泄方式，只能采取逃学的方式。其实我也有和你同样的经历，在我初中的时候，父母就离异了，那时候周围的同学瞧不起父母离异的孩子，总是嘲笑我。但是我没有因此逃避，我认真学习，努力读书，为的就是有一天证明自己不是一个失败的人。虽然我很理解你的处境，但是如果你长期这么逃学，你就会被学校开除。”社会工作者采取了个案会谈的( )技巧。
?
?
A.摘要
B.同理心
C.澄清
D.自我披露
E.忠告
B.同理心
C.澄清
D.自我披露
E.忠告
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更多“学校社会工作者最近在为李某开展服务，李某长期逃学。在服务中，社会工作者对李某说道：“我很理解你的处境，父母关系的不和谐、老师的暴脾气，导致你想逃离这一切，但是又找不到发泄方式，只能采取逃学的方式。其实我也有和你同样的经历，在我初中的时候，父母就离异了，那时候周围的同学瞧不起父母离异的孩子，总是嘲笑我。但是我没有因此逃避，我认真学习，努力读书，为的就是有一天证明自己不是一个失败的人。虽然我很理解你”相关问题
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第1题：
共用题干
一般资料：李某，女，26岁，已婚，中学教师。
案例介绍：李某表情惊慌，服饰不整，由其父母带来心理咨询。
下面是心理咨询师与李某的一段谈话。
心理咨询师：你需要我帮你解决什么心理问题呢？
李某：我，最……最近很害怕，心里不踏实，我们教研组组长换人了，我害怕原来的组长迫害我，我觉得她怀疑是我在背后搞鬼让她下台的；我害怕新组长整我，因为我和新组长有矛盾，其实我根本不知道为什么换组长，我从不问这些事……
心理咨询师：那你怎么觉得组长要害你呢？
李某：她们两个人下了课就坐在一起嘀咕，有一次我去组长办公室，她们俩看我进来立刻不说话了，肯定是在说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。
心理咨询师：如果她们在说别的事情，实际上与你无关呢？
李某：不可能，我连上课时都听到她们俩议论我。她们还派同学监视我，呼啦啦一群人，我坐公交车她们也坐，我骑自行车她们也骑，有时我实在害怕就让我爸爸开车来接我，照样有同学让其父母开车尾随我，现在我都无法讲课了，上课我说什么学生就学什么，故意要看我的笑话，她们为什么都要和我作对呢？我头都要炸了，总是有声音和我对话，让我“滚蛋，滚蛋”。
心理咨询师：建议你去精神专科做做检查，那样对你有好处。李某：我才不去呢！我又没得精神病，我没病。李某认为别人讲自己的坏话，想害她属于()。多选
A:关系妄想
B:被害妄想
C:夸大妄想
D:自罪妄想答案：A,B解析：【考察重点】会谈法类型的识别【试题解析】摄入性会谈：用于了解求助者的客观背景资料，了解健康状况以及求助者当前的感受、状态等。鉴别性会谈：通过交谈确定使用什么测验和鉴别措施。治疗性会谈：针对心理问题和行为问题所进行的会谈。咨询性会谈：针对健康人的某些问题，如职业选择、家庭关系问题、子女教育问题等而进行的会谈。应急性或危机性会谈：当求助者发生意外时，医生和心理咨询师用会谈法给以帮助。本案例中的对话呈现的是初诊接待阶段，咨询师为了解求助者目前的状态，并就求助者某些疑似精神病性症状的内容进行深入理解和区分，属于鉴别性会谈。故正确选项为B。
【考察重点】对精神病性障碍症状的识别【试题解析】错觉是在特定条件下产生的对客观事物的歪曲知觉。这属于正常的心理现象。被害妄想的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害等谋财害命活动。本案例中提及“我害怕原来的组长迫害我……我害怕新组长整我”，有被害妄想的症状。“我连上课时都听到她们俩议论我。总是有声音和我对话，让我‘滚蛋，滚蛋’”，表明该求助者出现幻听的症状。特殊意义妄想是指患者会认为周围人的言行、日常的举动不仅与他有关，而且有一种特殊的含义。而该案例中没有提及。故正确选项为BC。
【考察重点】精神病性障碍症状的识别【试题解析】首先根据案例中判定，李某在上课时都能听到别人的议论，从逻辑和常理来分析，其最有可能的是出现了幻听的症状。而由于求助者的幻听内容清晰、生动，并且通过相应的感觉器官感知（用耳听到声音），属于真性幻听。故选项为B。
【考察重点】精神病性障碍症状的识别【试题解析】关系妄想即把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。在案例中，李某认为别人讲自己的坏话，由此判定其出现关系妄想。被害妄想即患者坚信周围某人或某些团伙对其进行跟踪监视、打击陷害。在案例中，李某认为别人想害他，由此判定出现被害妄想。夸大妄想即患者常常夸大自己的财富、地位、能力、权力等。自罪妄想即患者会毫无根据地认为自己犯了严重的错误和罪行，甚至觉得自己罪大恶极，死有余辜。故正确选项为AB。
【考察重点】精神病性障碍的症状识别【试题解析】解析同上题。故正确选项为AC。
【考察重点】精神病性障碍患者的临床表现【试题解析】该求助者出现幻听的症状，属于感知觉障碍。案例中提及“现在我都无法讲课了”，表明该求助者的社会功能已经受损。故正确选项为AD。
【考察重点】心理问题的初步诊断结果【试题解析】对来访者的心理问题进行初步诊断时，首先要确定其问题是否属于心理咨询的工作范围，根据郭念锋区分正常与异常心理活动的三原则：主观世界与客观世界的统一性原则、精神活动的内在协调一致性原则、个性的相对稳定性原则，该求助者主客观不一致，出现幻觉（幻听）、妄想（关系妄想、被害妄想），无自知力（说自己没病），被动求医（由父母带来），所以可以判断该求助者属于心理异常。故正确选项为B。
【考察重点】心理问题的初步诊断结果【试题解析】解析同上题。故正确选项为D。
【考察重点】自知力的识别与判断【试题解析】“自知”是指求助者能否认识到自己的心理行为异常，以及对这些异常做怎样的解释。而本案例中，李某出现了幻听、妄想等异常症状，却一再认为自己没病，表明她已经完全失去对自己症状的“自知力”。故正确选项为C。
【考察重点】对于精神病性障碍患者的处理【试题解析】根据初步诊断，李某的心理问题已经属于异常心理，所以最恰当的处理就是转诊至精神科，进行治疗。故正确选项为D。 -
第2题：
共用题干
一般资料：李某，女，26岁，已婚，中学教师。
案例介绍：李某表情惊慌，服饰不整，由其父母带来心理咨询。
下面是心理咨询师与李某的一段谈话。
心理咨询师：你需要我帮你解决什么心理问题呢？
李某：我，最……最近很害怕，心里不踏实，我们教研组组长换人了，我害怕原来的组长迫害我，我觉得她怀疑是我在背后搞鬼让她下台的；我害怕新组长整我，因为我和新组长有矛盾，其实我根本不知道为什么换组长，我从不问这些事……
心理咨询师：那你怎么觉得组长要害你呢？
李某：她们两个人下了课就坐在一起嘀咕，有一次我去组长办公室，她们俩看我进来立刻不说话了，肯定是在说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。
心理咨询师：如果她们在说别的事情，实际上与你无关呢？
李某：不可能，我连上课时都听到她们俩议论我。她们还派同学监视我，呼啦啦一群人，我坐公交车她们也坐，我骑自行车她们也骑，有时我实在害怕就让我爸爸开车来接我，照样有同学让其父母开车尾随我，现在我都无法讲课了，上课我说什么学生就学什么，故意要看我的笑话，她们为什么都要和我作对呢？我头都要炸了，总是有声音和我对话，让我“滚蛋，滚蛋”。
心理咨询师：建议你去精神专科做做检查，那样对你有好处。李某：我才不去呢！我又没得精神病，我没病。李某认为自己没病表明她()。单选
A:无判断力
B:无求治愿望
C:无自知力
D:不主动求医答案：C解析：【考察重点】会谈法类型的识别【试题解析】摄入性会谈：用于了解求助者的客观背景资料，了解健康状况以及求助者当前的感受、状态等。鉴别性会谈：通过交谈确定使用什么测验和鉴别措施。治疗性会谈：针对心理问题和行为问题所进行的会谈。咨询性会谈：针对健康人的某些问题，如职业选择、家庭关系问题、子女教育问题等而进行的会谈。应急性或危机性会谈：当求助者发生意外时，医生和心理咨询师用会谈法给以帮助。本案例中的对话呈现的是初诊接待阶段，咨询师为了解求助者目前的状态，并就求助者某些疑似精神病性症状的内容进行深入理解和区分，属于鉴别性会谈。故正确选项为B。
【考察重点】对精神病性障碍症状的识别【试题解析】错觉是在特定条件下产生的对客观事物的歪曲知觉。这属于正常的心理现象。被害妄想的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害等谋财害命活动。本案例中提及“我害怕原来的组长迫害我……我害怕新组长整我”，有被害妄想的症状。“我连上课时都听到她们俩议论我。总是有声音和我对话，让我‘滚蛋，滚蛋’”，表明该求助者出现幻听的症状。特殊意义妄想是指患者会认为周围人的言行、日常的举动不仅与他有关，而且有一种特殊的含义。而该案例中没有提及。故正确选项为BC。
【考察重点】精神病性障碍症状的识别【试题解析】首先根据案例中判定，李某在上课时都能听到别人的议论，从逻辑和常理来分析，其最有可能的是出现了幻听的症状。而由于求助者的幻听内容清晰、生动，并且通过相应的感觉器官感知（用耳听到声音），属于真性幻听。故选项为B。
【考察重点】精神病性障碍症状的识别【试题解析】关系妄想即把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。在案例中，李某认为别人讲自己的坏话，由此判定其出现关系妄想。被害妄想即患者坚信周围某人或某些团伙对其进行跟踪监视、打击陷害。在案例中，李某认为别人想害他，由此判定出现被害妄想。夸大妄想即患者常常夸大自己的财富、地位、能力、权力等。自罪妄想即患者会毫无根据地认为自己犯了严重的错误和罪行，甚至觉得自己罪大恶极，死有余辜。故正确选项为AB。
【考察重点】精神病性障碍的症状识别【试题解析】解析同上题。故正确选项为AC。
【考察重点】精神病性障碍患者的临床表现【试题解析】该求助者出现幻听的症状，属于感知觉障碍。案例中提及“现在我都无法讲课了”，表明该求助者的社会功能已经受损。故正确选项为AD。
【考察重点】心理问题的初步诊断结果【试题解析】对来访者的心理问题进行初步诊断时，首先要确定其问题是否属于心理咨询的工作范围，根据郭念锋区分正常与异常心理活动的三原则：主观世界与客观世界的统一性原则、精神活动的内在协调一致性原则、个性的相对稳定性原则，该求助者主客观不一致，出现幻觉（幻听）、妄想（关系妄想、被害妄想），无自知力（说自己没病），被动求医（由父母带来），所以可以判断该求助者属于心理异常。故正确选项为B。
【考察重点】心理问题的初步诊断结果【试题解析】解析同上题。故正确选项为D。
【考察重点】自知力的识别与判断【试题解析】“自知”是指求助者能否认识到自己的心理行为异常，以及对这些异常做怎样的解释。而本案例中，李某出现了幻听、妄想等异常症状，却一再认为自己没病，表明她已经完全失去对自己症状的“自知力”。故正确选项为C。
【考察重点】对于精神病性障碍患者的处理【试题解析】根据初步诊断，李某的心理问题已经属于异常心理，所以最恰当的处理就是转诊至精神科，进行治疗。故正确选项为D。 -
第3题：
服务对象：“我从小生活在贫困的环境中，父母文化水平不高，不能给我提供什么优越的先天环境，不论我做什么，都是靠我自己。”社会工作者：“哦，还有呢”服务对象：“我在大学期间半工半读，通过自己的努力终于毕业了。”社会工作者：“嗯，确实是挺辛苦的。”服务对象：“我好不容易找到一个比较好的工作，前一阵领导还说要给我升职。没曾想到，就因为张某在背后给领导送钱，说我的坏话，我不仅没有升职还被降职了，我简直恨死张某了，我们家就指着我这点工资了！”社会工作者：“您刚才说的话，我的理解是，因为张某说你的坏话，从而导致你工作地位不保还造成收入的减少。您还有什么需要补充的吗”请问在上述案例中，社会工作者运用了个案会谈中引导性技巧（ ）技巧。A.同理心
B.倾听
C.摘要
D.澄清答案：C解析：考点：引导性技巧。 引导性技巧是社会工作者主动引导服务对象探索自己过往经验的一系列技巧，主要包括以下3 个方面：（ 1 ） 澄清（ 2 ） 对焦（ 3 ） 摘要。 摘要：社会工作者将服务对象长段谈话或者不同部分的话题进行整理，概括和归 纳其中的要点。对于服务对象的长段谈话，社会工作者需要进行必要的概括和归纳：“您刚才讲的是不是包含……几个方面的要求”或者“您刚才讲的，我的理解是……您有什么补充吗”通过这样的归纳和概括，可以增进服务对象对自身的理解。 -
第4题：
案例八：
一般资料：李某，男性，20岁，大学生。
案例介绍：两个多月来，李某无明显诱因地逐渐出现敏感多疑，总觉得周围的男同学对自己有意见，并认为原因是一位漂亮的女同学喜欢自己，导致其他男同学妒嫉，进而对他有意见。近来，李某不论自己走到哪里，总能听见同学们在议论他。李某到班主任那里反映情况，班主任经过调查证实李某叙述的情况均不属实，因此要求家长带李某看病。
下面是心理咨询师与李某的一段对话：
心理咨询师：你怎么知道同学们对你有意见呢？
李某：我感觉到的啊！我同宿舍的一个同学因为对我有意见，有时都不在宿舍住。而且不管我走到哪里，总有人在议论我，他们对我有意见！
心理咨询师：你怎么知道他们在议论你呢？
李某：我听见的啊！他们一直说我配不上那个女生。也不知道怎地，我的想法他们都知道了。他们现在还想害我！
心理咨询师：你怎么知道他们想害你？
李某：有人告诉我的啊！我来这里的路上还听到有人和我说“千万别回学校，有人要害你！”。
心理咨询师：如果家长带你去医院做检查，你愿意去吗？
李某：我才不去呢，我又没病。
李某说“也不知道怎地，我的想法他们都知道了”，表明其可能存在()单选A. 思维奔逸
B. 强制性思维
C. 思维云集
D. 思维被洞悉答案：D解析：知识点： 变态与健康心理学 /思维障碍
内心揭露感又称洞悉感，患者认为其内心的想法或者患者本人及其与家人之间的隐私，未经患者语言文字的表达，别人就知道了。 -
第5题：
案例八：
一般资料：李某，男性，20岁，大学生。
案例介绍：两个多月来，李某无明显诱因地逐渐出现敏感多疑，总觉得周围的男同学对自己有意见，并认为原因是一位漂亮的女同学喜欢自己，导致其他男同学妒嫉，进而对他有意见。近来，李某不论自己走到哪里，总能听见同学们在议论他。李某到班主任那里反映情况，班主任经过调查证实李某叙述的情况均不属实，因此要求家长带李某看病。
下面是心理咨询师与李某的一段对话：
心理咨询师：你怎么知道同学们对你有意见呢？
李某：我感觉到的啊！我同宿舍的一个同学因为对我有意见，有时都不在宿舍住。而且不管我走到哪里，总有人在议论我，他们对我有意见！
心理咨询师：你怎么知道他们在议论你呢？
李某：我听见的啊！他们一直说我配不上那个女生。也不知道怎地，我的想法他们都知道了。他们现在还想害我！
心理咨询师：你怎么知道他们想害你？
李某：有人告诉我的啊！我来这里的路上还听到有人和我说“千万别回学校，有人要害你！”。
心理咨询师：如果家长带你去医院做检查，你愿意去吗？
李某：我才不去呢，我又没病。
李某认为同宿舍同学回家住，就是对他有意见，提示其可能存在()。单选A. 嫉妒妄想
B. 关系妄想
C. 钟情妄想
D. 被害妄想答案：B解析：知识点： 变态与健康心理学 /思维障碍
李某认为同宿舍同学回家住，就是对他有意见，这是把与其无关的事情，行为和其无关，是关系妄想。 -
第6题：
共用题干
一般资料：李某，男性，20岁，大学生。
案例介绍：两个多月来，李某无明显诱因地逐渐出现敏感多疑，总觉得周围的男同学对自己有意见，并认为原因是一位漂亮的女同学喜欢自己，导致其他男同学嫉妒，进而对他有意见。近来，李某不论自己走到哪里，总能听见同学们在议论他。李某到班主任哪里反映情况，班主任经过调查，证实李某叙述的情况均不属实，因此要求家长带李某看病。
下面是心理咨询师与李某的一段对话。
心理咨询师：你怎么知道同学们对你有意见呢？
李某：我感觉到的啊！我同宿舍的一个同学因为对我有意见，有时都不在宿舍住，而且不管我走到哪里，总有人在议论我，他们对我有意见！
心理咨询师：你怎么知道他们在议论你呢？
李某：我听见的啊！他们一直说我配不上那个女生，也不知道怎的，我的想法他们都知道了，他们现在还想害我！
心理咨询师：你怎么知道他们想害你？
李某：有人告诉我的啊！我来这里的路上还听到有人和我说：“千万别回学校，有人要害你！”
心理咨询师：如果家长带你去医院做检查，你愿意去吗？
李某：我才不去呢，我又没病。李某存在主观世界和客观世界的不统一，具体表现包括()。多选
A:听到有人议论自己
B:认为女生喜欢自己
C:认为有人要害自己
D:拒绝去医院做检查答案：A,B,C,D解析：【考察重点】对精神病性症状的识别【试题解析】“幻觉”指没有相应的客观刺激时所出现的知觉体验。案例中求助者听到有人说“千万别回学校，有人要害你”是幻觉中幻听的症状。“妄想”是一种脱离现实的病理性思维。妄想的特点是：1.毫无根据；2.坚信不疑、不可动摇；3.自我卷入性。案例中求助者认为“我同宿舍的一个同学因为对我有意见，有时都不在宿舍住”，“不管我走到哪里，总有人在议论我，他们对我有意见”是“关系妄想”的表现。本案例中求助者症状没有涉及“意志增强”和“情感倒错”的内容，所以本题目答案为BC。
【考察重点】对精神病性症状的识别【试题解析】“妄想”是一种脱离现实的病理性思维。案例中李某认为同宿舍同学回家住就是对他有意见，把现实中与己无关的事情认为与他本人有关系是关系妄想的主要表现，关系妄想多见于精神分裂症，本题目答案为B。
【考察重点】对精神病性症状的识别【试题解析】钟情妄想实际上是一种被钟情妄想，患者坚信某异性对自己产生了爱情，即使遭到对方的严词拒绝，也会认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。多见于精神分裂症。案例中李某认为一个漂亮女生喜欢自己，又听到男同学议论“一直说我配不上那个女生”，根据老师查证并不属实，表明李某可能是钟情妄想的症状表现。本题目答案为C。
【考察重点】对精神病性症状的识别【试题解析】思维被洞悉感又称内心被揭露感，患者认为内心的想法或者本人及其家人之间的隐私，未经患者语言文字的表达，别人就知道了。案例中李某说“也不知道怎的，我的想法他们都知道了”，可能是思维被洞悉感的症状表现。本题目答案为D。
【考察重点】区分正常与异常的心理三原则的掌握【试题解析】区分正常与异常的心理活动的三项原则：1.主观世界与客观世界的统一性原则；2.精神活动的内在协调一致性原则；3.个性的相对稳定性原则。心理是客观现实的反应，个体的心理活动和行为与外界世界失去一致，必然不能被人理解。案例中李某听到有人议论自己、认为女生喜欢自己、认为有人要害自己，并拒绝去医院做检查，说明其对自身状态的错误反应，没有自知力，丧失主客观的一致性。本题目答案为ABCD。
【考察重点】确定求助者的问题是否属于健康心理咨询的范围【试题解析】根据判断心理正常与异常的三原则，可知求助者心理活动属于心理异常的范围，应及时转诊。本题目答案为B。
【考察重点】咨询师的诊断能力【试题解析】根据前面的分析，本案例中对李某的初步诊断可能为精神病性问题。本题目答案为D。
【考察重点】对求助者症状表现的把握【试题解析】在李某出现一些精神病性的反应后，班主任要求家长带李某看病，而李某认为“我才不去呢，我又没病”，对自己目前的状况不能客观评价，丧失自知力。本题目答案为BD。
【考察重点】对咨询师工作范围的把握【试题解析】对李某的情况，咨询师可进行摄入性会谈，掌握更全面的资料，同时也可选用合适的心理测验对李某的精神病性症状进行评估。但因求助者问题已经超出心理咨询的范围，不能开展心理咨询，也不必确定咨询目标和制定咨询方案。本题目答案为AB。
【考察重点】保密原则的运用【试题解析】根据咨询的保密原则，会谈内容不可透露给同学、邻居等无关人员。鉴于李某缺乏自知力的状况，咨询师应将初步诊断的结果透露给李某的家属，请家属安排转介治疗。本题目答案为ACD。
【考察重点】对会谈法的掌握、运用【试题解析】在咨询过程中对会谈内容进行区分和鉴别，对制定心理咨询措施、方案十分重要。区分和鉴别包括三方面内容：1.要对求助者的会谈内容做程度上的区别。（轻、重）2.要区分情绪与行为。（情绪、行为）3.要对会谈内容的真伪进行鉴别。（真、假）题目答案为AC。 -
第7题：
共用题干
一般资料：李某，男性，20岁，大学生。
案例介绍：两个多月来，李某无明显诱因地逐渐出现敏感多疑，总觉得周围的男同学对自己有意见，并认为原因是一位漂亮的女同学喜欢自己，导致其他男同学嫉妒，进而对他有意见。近来，李某不论自己走到哪里，总能听见同学们在议论他。李某到班主任哪里反映情况，班主任经过调查，证实李某叙述的情况均不属实，因此要求家长带李某看病。
下面是心理咨询师与李某的一段对话。
心理咨询师：你怎么知道同学们对你有意见呢？
李某：我感觉到的啊！我同宿舍的一个同学因为对我有意见，有时都不在宿舍住，而且不管我走到哪里，总有人在议论我，他们对我有意见！
心理咨询师：你怎么知道他们在议论你呢？
李某：我听见的啊！他们一直说我配不上那个女生，也不知道怎的，我的想法他们都知道了，他们现在还想害我！
心理咨询师：你怎么知道他们想害你？
李某：有人告诉我的啊！我来这里的路上还听到有人和我说：“千万别回学校，有人要害你！”
心理咨询师：如果家长带你去医院做检查，你愿意去吗？
李某：我才不去呢，我又没病。李某说“也不知道怎的，我的想法他们都知道了”，表明其可能存在()。单选
A:思维奔逸
B:强制性思维
C:思维云集
D:思维被洞悉答案：D解析：【考察重点】对精神病性症状的识别【试题解析】“幻觉”指没有相应的客观刺激时所出现的知觉体验。案例中求助者听到有人说“千万别回学校，有人要害你”是幻觉中幻听的症状。“妄想”是一种脱离现实的病理性思维。妄想的特点是：1.毫无根据；2.坚信不疑、不可动摇；3.自我卷入性。案例中求助者认为“我同宿舍的一个同学因为对我有意见，有时都不在宿舍住”，“不管我走到哪里，总有人在议论我，他们对我有意见”是“关系妄想”的表现。本案例中求助者症状没有涉及“意志增强”和“情感倒错”的内容，所以本题目答案为BC。
【考察重点】对精神病性症状的识别【试题解析】“妄想”是一种脱离现实的病理性思维。案例中李某认为同宿舍同学回家住就是对他有意见，把现实中与己无关的事情认为与他本人有关系是关系妄想的主要表现，关系妄想多见于精神分裂症，本题目答案为B。
【考察重点】对精神病性症状的识别【试题解析】钟情妄想实际上是一种被钟情妄想，患者坚信某异性对自己产生了爱情，即使遭到对方的严词拒绝，也会认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。多见于精神分裂症。案例中李某认为一个漂亮女生喜欢自己，又听到男同学议论“一直说我配不上那个女生”，根据老师查证并不属实，表明李某可能是钟情妄想的症状表现。本题目答案为C。
【考察重点】对精神病性症状的识别【试题解析】思维被洞悉感又称内心被揭露感，患者认为内心的想法或者本人及其家人之间的隐私，未经患者语言文字的表达，别人就知道了。案例中李某说“也不知道怎的，我的想法他们都知道了”，可能是思维被洞悉感的症状表现。本题目答案为D。
【考察重点】区分正常与异常的心理三原则的掌握【试题解析】区分正常与异常的心理活动的三项原则：1.主观世界与客观世界的统一性原则；2.精神活动的内在协调一致性原则；3.个性的相对稳定性原则。心理是客观现实的反应，个体的心理活动和行为与外界世界失去一致，必然不能被人理解。案例中李某听到有人议论自己、认为女生喜欢自己、认为有人要害自己，并拒绝去医院做检查，说明其对自身状态的错误反应，没有自知力，丧失主客观的一致性。本题目答案为ABCD。
【考察重点】确定求助者的问题是否属于健康心理咨询的范围【试题解析】根据判断心理正常与异常的三原则，可知求助者心理活动属于心理异常的范围，应及时转诊。本题目答案为B。
【考察重点】咨询师的诊断能力【试题解析】根据前面的分析，本案例中对李某的初步诊断可能为精神病性问题。本题目答案为D。
【考察重点】对求助者症状表现的把握【试题解析】在李某出现一些精神病性的反应后，班主任要求家长带李某看病，而李某认为“我才不去呢，我又没病”，对自己目前的状况不能客观评价，丧失自知力。本题目答案为BD。
【考察重点】对咨询师工作范围的把握【试题解析】对李某的情况，咨询师可进行摄入性会谈，掌握更全面的资料，同时也可选用合适的心理测验对李某的精神病性症状进行评估。但因求助者问题已经超出心理咨询的范围，不能开展心理咨询，也不必确定咨询目标和制定咨询方案。本题目答案为AB。
【考察重点】保密原则的运用【试题解析】根据咨询的保密原则，会谈内容不可透露给同学、邻居等无关人员。鉴于李某缺乏自知力的状况，咨询师应将初步诊断的结果透露给李某的家属，请家属安排转介治疗。本题目答案为ACD。
【考察重点】对会谈法的掌握、运用【试题解析】在咨询过程中对会谈内容进行区分和鉴别，对制定心理咨询措施、方案十分重要。区分和鉴别包括三方面内容：1.要对求助者的会谈内容做程度上的区别。（轻、重）2.要区分情绪与行为。（情绪、行为）3.要对会谈内容的真伪进行鉴别。（真、假）题目答案为AC。 -
第8题：
一般资料：李某，女性，17岁，高二学生。 案例介绍：李某表情惊慌，由其父母带到心理咨询室。 下面是心理咨询师与李某的一段谈话： 心理咨询师：（介绍心理咨询后）你需要我帮你解决什么心理问题呢？ 李某：我，我想上学，最……最近特别害怕。 心理咨询师：你能跟我说说因为什么你很害怕吗？ 李某：我不敢说！ 心理咨询师：别怕！你说的话我会为你保密的。 李某：我们班有几个男生喜欢我，别的女生就嫉妒，他们想害我，所以我很害怕！您千万别说是我说的。 心理咨询师：哦，你觉得班里的几个男生喜欢你，女生嫉妒你，所以她们想害你。你跟我说说，你怎么知道男生喜欢你，女生要害你呢？ 李某：从这学期开学吧，我们班里有几个男生就经常问我一些问题，我知道，他们问问题是假，喜欢我是真。有一个男生跟我说多了，还脸红呢！ 班里无论男生、女生见了我都嘀嘀咕咕的，有一天我去早了，明明听到教室里有同学说话，可我一进去，她们马上就不说了，表情很尴尬，她们肯定是在说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。 心理咨询师：如果她们在说别的事情，不想让你知道，实际上确实也与你无关呢？ 李某：不可能，我上学时经常听到她们议论我。她们还排班监视我，有时A跟着，有时B跟着，我坐公交车她们也坐，我骑自行车她们也骑。我让我爸爸开车来接我，照样有同学也坐家长的车尾随我。现在我都无法上学了，就是在家里也经常听到我的同学在楼下说我“不要脸，勾搭男生”。 心理咨询师：我是心理咨询师，你的问题我可能解决不了，建议你去精神专科医院，好吗？ 李某：我好好的！您干吗让我上精神病医院啊？ 从咨询师“你说的话我会为你保密的”的话可以判定咨询师（）。
- A、真诚承诺
- B、通过承诺保密，促进求助者的深度表达
- C、随意应对
- D、通过咨询技巧，促进心理咨询顺利进行
正确答案:A,B,D -
第9题：
一般资料：李某，女性，17岁，高二学生。 案例介绍：李某表情惊慌，由其父母带到心理咨询室。 下面是心理咨询师与李某的一段谈话： 心理咨询师：（介绍心理咨询后）你需要我帮你解决什么心理问题呢？ 李某：我，我想上学，最……最近特别害怕。 心理咨询师：你能跟我说说因为什么你很害怕吗？ 李某：我不敢说！ 心理咨询师：别怕！你说的话我会为你保密的。 李某：我们班有几个男生喜欢我，别的女生就嫉妒，他们想害我，所以我很害怕！您千万别说是我说的。 心理咨询师：哦，你觉得班里的几个男生喜欢你，女生嫉妒你，所以她们想害你。你跟我说说，你怎么知道男生喜欢你，女生要害你呢？ 李某：从这学期开学吧，我们班里有几个男生就经常问我一些问题，我知道，他们问问题是假，喜欢我是真。有一个男生跟我说多了，还脸红呢！ 班里无论男生、女生见了我都嘀嘀咕咕的，有一天我去早了，明明听到教室里有同学说话，可我一进去，她们马上就不说了，表情很尴尬，她们肯定是在说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。 心理咨询师：如果她们在说别的事情，不想让你知道，实际上确实也与你无关呢？ 李某：不可能，我上学时经常听到她们议论我。她们还排班监视我，有时A跟着，有时B跟着，我坐公交车她们也坐，我骑自行车她们也骑。我让我爸爸开车来接我，照样有同学也坐家长的车尾随我。现在我都无法上学了，就是在家里也经常听到我的同学在楼下说我“不要脸，勾搭男生”。 心理咨询师：我是心理咨询师，你的问题我可能解决不了，建议你去精神专科医院，好吗？ 李某：我好好的！您干吗让我上精神病医院啊？ 对李某最可能的诊断是（）。
- A、一般心理问题
- B、神经症性问题
- C、严重心理问题
- D、精神病性障碍
正确答案:D -
第10题：
多选题一般资料：李某，女性，17岁，高二学生。 案例介绍：李某表情惊慌，由其父母带到心理咨询室。 下面是心理咨询师与李某的一段谈话： 心理咨询师：（介绍心理咨询后）你需要我帮你解决什么心理问题呢？ 李某：我，我想上学，最……最近特别害怕。 心理咨询师：你能跟我说说因为什么你很害怕吗？ 李某：我不敢说！ 心理咨询师：别怕！你说的话我会为你保密的。 李某：我们班有几个男生喜欢我，别的女生就嫉妒，他们想害我，所以我很害怕！您千万别说是我说的。 心理咨询师：哦，你觉得班里的几个男生喜欢你，女生嫉妒你，所以她们想害你。你跟我说说，你怎么知道男生喜欢你，女生要害你呢？ 李某：从这学期开学吧，我们班里有几个男生就经常问我一些问题，我知道，他们问问题是假，喜欢我是真。有一个男生跟我说多了，还脸红呢！ 班里无论男生、女生见了我都嘀嘀咕咕的，有一天我去早了，明明听到教室里有同学说话，可我一进去，她们马上就不说了，表情很尴尬，她们肯定是在说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。 心理咨询师：如果她们在说别的事情，不想让你知道，实际上确实也与你无关呢？ 李某：不可能，我上学时经常听到她们议论我。她们还排班监视我，有时A跟着，有时B跟着，我坐公交车她们也坐，我骑自行车她们也骑。我让我爸爸开车来接我，照样有同学也坐家长的车尾随我。现在我都无法上学了，就是在家里也经常听到我的同学在楼下说我“不要脸，勾搭男生”。 心理咨询师：我是心理咨询师，你的问题我可能解决不了，建议你去精神专科医院，好吗？ 李某：我好好的！您干吗让我上精神病医院啊？ 李某“明明听到教室里有同学说话，可我一进去，她们马上就不说了，表情很尴尬，她们肯定是在说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。”这段话很可能反映的是（）。A关系妄想
B被害妄想
C夸大妄想
D嫉妒妄想
正确答案： A,D解析： 暂无解析 -
第11题：
多选题一般资料：李某，女性，17岁，高二学生。 案例介绍：李某表情惊慌，由其父母带到心理咨询室。 下面是心理咨询师与李某的一段谈话： 心理咨询师：（介绍心理咨询后）你需要我帮你解决什么心理问题呢？ 李某：我，我想上学，最……最近特别害怕。 心理咨询师：你能跟我说说因为什么你很害怕吗？ 李某：我不敢说！ 心理咨询师：别怕！你说的话我会为你保密的。 李某：我们班有几个男生喜欢我，别的女生就嫉妒，他们想害我，所以我很害怕！您千万别说是我说的。 心理咨询师：哦，你觉得班里的几个男生喜欢你，女生嫉妒你，所以她们想害你。你跟我说说，你怎么知道男生喜欢你，女生要害你呢？ 李某：从这学期开学吧，我们班里有几个男生就经常问我一些问题，我知道，他们问问题是假，喜欢我是真。有一个男生跟我说多了，还脸红呢！ 班里无论男生、女生见了我都嘀嘀咕咕的，有一天我去早了，明明听到教室里有同学说话，可我一进去，她们马上就不说了，表情很尴尬，她们肯定是在说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。 心理咨询师：如果她们在说别的事情，不想让你知道，实际上确实也与你无关呢？ 李某：不可能，我上学时经常听到她们议论我。她们还排班监视我，有时A跟着，有时B跟着，我坐公交车她们也坐，我骑自行车她们也骑。我让我爸爸开车来接我，照样有同学也坐家长的车尾随我。现在我都无法上学了，就是在家里也经常听到我的同学在楼下说我“不要脸，勾搭男生”。 心理咨询师：我是心理咨询师，你的问题我可能解决不了，建议你去精神专科医院，好吗？ 李某：我好好的！您干吗让我上精神病医院啊？ “我好好的！您干吗让我上精神病医院啊？”这句话表明李某（）。A无判断力
B无求治愿望
C无自知力
D不主动求医
正确答案： B,C,D解析： 暂无解析 -
第12题：
多选题学校社会工作者最近在为李某开展服务，在服务中，社会工作者对李某说：“我很理解你的处境，父母关系的不和谐、老师的暴脾气，导致你想逃离这一切，但是又找不到发泄方式，只能采取逃学的方式。其实我也有和你同样的经历，在我初中的时候，父母就离异了，那时候周围的同学总是嘲笑我，但是我没有因此逃避，我认真学习，努力读书，为的就是有一天证明自己不是一个失败的人。虽然我很理解你的处境，但是如果你长期这么逃学，你就会被学校开除。”题目中，社会工作者采取了个案会谈的（）技巧。A摘要
B同理心
C澄清
D自我披露
E忠告
正确答案： D,C解析： 个案会谈的技巧。 -
第13题：
共用题干
一般资料：李某，女，26岁，已婚，中学教师。
案例介绍：李某表情惊慌，服饰不整，由其父母带来心理咨询。
下面是心理咨询师与李某的一段谈话。
心理咨询师：你需要我帮你解决什么心理问题呢？
李某：我，最……最近很害怕，心里不踏实，我们教研组组长换人了，我害怕原来的组长迫害我，我觉得她怀疑是我在背后搞鬼让她下台的；我害怕新组长整我，因为我和新组长有矛盾，其实我根本不知道为什么换组长，我从不问这些事……
心理咨询师：那你怎么觉得组长要害你呢？
李某：她们两个人下了课就坐在一起嘀咕，有一次我去组长办公室，她们俩看我进来立刻不说话了，肯定是在说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。
心理咨询师：如果她们在说别的事情，实际上与你无关呢？
李某：不可能，我连上课时都听到她们俩议论我。她们还派同学监视我，呼啦啦一群人，我坐公交车她们也坐，我骑自行车她们也骑，有时我实在害怕就让我爸爸开车来接我，照样有同学让其父母开车尾随我，现在我都无法讲课了，上课我说什么学生就学什么，故意要看我的笑话，她们为什么都要和我作对呢？我头都要炸了，总是有声音和我对话，让我“滚蛋，滚蛋”。
心理咨询师：建议你去精神专科做做检查，那样对你有好处。李某：我才不去呢！我又没得精神病，我没病。李某属于()。单选
A:心理正常
B:心理不正常
C:心理健康
D:心理不健康答案：B解析：【考察重点】会谈法类型的识别【试题解析】摄入性会谈：用于了解求助者的客观背景资料，了解健康状况以及求助者当前的感受、状态等。鉴别性会谈：通过交谈确定使用什么测验和鉴别措施。治疗性会谈：针对心理问题和行为问题所进行的会谈。咨询性会谈：针对健康人的某些问题，如职业选择、家庭关系问题、子女教育问题等而进行的会谈。应急性或危机性会谈：当求助者发生意外时，医生和心理咨询师用会谈法给以帮助。本案例中的对话呈现的是初诊接待阶段，咨询师为了解求助者目前的状态，并就求助者某些疑似精神病性症状的内容进行深入理解和区分，属于鉴别性会谈。故正确选项为B。
【考察重点】对精神病性障碍症状的识别【试题解析】错觉是在特定条件下产生的对客观事物的歪曲知觉。这属于正常的心理现象。被害妄想的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害等谋财害命活动。本案例中提及“我害怕原来的组长迫害我……我害怕新组长整我”，有被害妄想的症状。“我连上课时都听到她们俩议论我。总是有声音和我对话，让我‘滚蛋，滚蛋’”，表明该求助者出现幻听的症状。特殊意义妄想是指患者会认为周围人的言行、日常的举动不仅与他有关，而且有一种特殊的含义。而该案例中没有提及。故正确选项为BC。
【考察重点】精神病性障碍症状的识别【试题解析】首先根据案例中判定，李某在上课时都能听到别人的议论，从逻辑和常理来分析，其最有可能的是出现了幻听的症状。而由于求助者的幻听内容清晰、生动，并且通过相应的感觉器官感知（用耳听到声音），属于真性幻听。故选项为B。
【考察重点】精神病性障碍症状的识别【试题解析】关系妄想即把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。在案例中，李某认为别人讲自己的坏话，由此判定其出现关系妄想。被害妄想即患者坚信周围某人或某些团伙对其进行跟踪监视、打击陷害。在案例中，李某认为别人想害他，由此判定出现被害妄想。夸大妄想即患者常常夸大自己的财富、地位、能力、权力等。自罪妄想即患者会毫无根据地认为自己犯了严重的错误和罪行，甚至觉得自己罪大恶极，死有余辜。故正确选项为AB。
【考察重点】精神病性障碍的症状识别【试题解析】解析同上题。故正确选项为AC。
【考察重点】精神病性障碍患者的临床表现【试题解析】该求助者出现幻听的症状，属于感知觉障碍。案例中提及“现在我都无法讲课了”，表明该求助者的社会功能已经受损。故正确选项为AD。
【考察重点】心理问题的初步诊断结果【试题解析】对来访者的心理问题进行初步诊断时，首先要确定其问题是否属于心理咨询的工作范围，根据郭念锋区分正常与异常心理活动的三原则：主观世界与客观世界的统一性原则、精神活动的内在协调一致性原则、个性的相对稳定性原则，该求助者主客观不一致，出现幻觉（幻听）、妄想（关系妄想、被害妄想），无自知力（说自己没病），被动求医（由父母带来），所以可以判断该求助者属于心理异常。故正确选项为B。
【考察重点】心理问题的初步诊断结果【试题解析】解析同上题。故正确选项为D。
【考察重点】自知力的识别与判断【试题解析】“自知”是指求助者能否认识到自己的心理行为异常，以及对这些异常做怎样的解释。而本案例中，李某出现了幻听、妄想等异常症状，却一再认为自己没病，表明她已经完全失去对自己症状的“自知力”。故正确选项为C。
【考察重点】对于精神病性障碍患者的处理【试题解析】根据初步诊断，李某的心理问题已经属于异常心理，所以最恰当的处理就是转诊至精神科，进行治疗。故正确选项为D。 -
第14题：
学校社会工作者最近在为李某开展服务，李某长期逃学。在服务中，社会工作者对李某说道：“我很理解你的处境，父母关系的不和谐、老师的暴脾气，导致你想逃离这一切，但是又找不到发泄方式，只能采取逃学的方式。其实我也有和你同样的经历，在我初中的时候，父母就离异了，那时候周围的同学瞧不起离异的孩子，总是嘲笑我，但是我没有因此逃避，我认真学习，努力读书，为的就是有一天证明自己不是一个失败的人。虽然我很理解你的处境，但是如果你长期这么逃学，你就会被学校开除。”
题目中，社会工作者采取了个案会谈的哪些技巧（ ）。
A.摘要
B.同理心
C.澄清
D.自我披露
E.忠告答案：B,D,E解析： -
第15题：
共用题干
一般资料：李某，男性，20岁，大学生。
案例介绍：两个多月来，李某无明显诱因地逐渐出现敏感多疑，总觉得周围的男同学对自己有意见，并认为原因是一位漂亮的女同学喜欢自己，导致其他男同学嫉妒，进而对他有意见。近来，李某不论自己走到哪里，总能听见同学们在议论他。李某到班主任哪里反映情况，班主任经过调查，证实李某叙述的情况均不属实，因此要求家长带李某看病。
下面是心理咨询师与李某的一段对话。
心理咨询师：你怎么知道同学们对你有意见呢？
李某：我感觉到的啊！我同宿舍的一个同学因为对我有意见，有时都不在宿舍住，而且不管我走到哪里，总有人在议论我，他们对我有意见！
心理咨询师：你怎么知道他们在议论你呢？
李某：我听见的啊！他们一直说我配不上那个女生，也不知道怎的，我的想法他们都知道了，他们现在还想害我！
心理咨询师：你怎么知道他们想害你？
李某：有人告诉我的啊！我来这里的路上还听到有人和我说：“千万别回学校，有人要害你！”
心理咨询师：如果家长带你去医院做检查，你愿意去吗？
李某：我才不去呢，我又没病。李某认为女同学喜欢自己，表明其可能存在()。单选
A:嫉妒妄想
B:关系妄想
C:钟情妄想
D:被害妄想答案：C解析：【考察重点】对精神病性症状的识别【试题解析】“幻觉”指没有相应的客观刺激时所出现的知觉体验。案例中求助者听到有人说“千万别回学校，有人要害你”是幻觉中幻听的症状。“妄想”是一种脱离现实的病理性思维。妄想的特点是：1.毫无根据；2.坚信不疑、不可动摇；3.自我卷入性。案例中求助者认为“我同宿舍的一个同学因为对我有意见，有时都不在宿舍住”，“不管我走到哪里，总有人在议论我，他们对我有意见”是“关系妄想”的表现。本案例中求助者症状没有涉及“意志增强”和“情感倒错”的内容，所以本题目答案为BC。
【考察重点】对精神病性症状的识别【试题解析】“妄想”是一种脱离现实的病理性思维。案例中李某认为同宿舍同学回家住就是对他有意见，把现实中与己无关的事情认为与他本人有关系是关系妄想的主要表现，关系妄想多见于精神分裂症，本题目答案为B。
【考察重点】对精神病性症状的识别【试题解析】钟情妄想实际上是一种被钟情妄想，患者坚信某异性对自己产生了爱情，即使遭到对方的严词拒绝，也会认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。多见于精神分裂症。案例中李某认为一个漂亮女生喜欢自己，又听到男同学议论“一直说我配不上那个女生”，根据老师查证并不属实，表明李某可能是钟情妄想的症状表现。本题目答案为C。
【考察重点】对精神病性症状的识别【试题解析】思维被洞悉感又称内心被揭露感，患者认为内心的想法或者本人及其家人之间的隐私，未经患者语言文字的表达，别人就知道了。案例中李某说“也不知道怎的，我的想法他们都知道了”，可能是思维被洞悉感的症状表现。本题目答案为D。
【考察重点】区分正常与异常的心理三原则的掌握【试题解析】区分正常与异常的心理活动的三项原则：1.主观世界与客观世界的统一性原则；2.精神活动的内在协调一致性原则；3.个性的相对稳定性原则。心理是客观现实的反应，个体的心理活动和行为与外界世界失去一致，必然不能被人理解。案例中李某听到有人议论自己、认为女生喜欢自己、认为有人要害自己，并拒绝去医院做检查，说明其对自身状态的错误反应，没有自知力，丧失主客观的一致性。本题目答案为ABCD。
【考察重点】确定求助者的问题是否属于健康心理咨询的范围【试题解析】根据判断心理正常与异常的三原则，可知求助者心理活动属于心理异常的范围，应及时转诊。本题目答案为B。
【考察重点】咨询师的诊断能力【试题解析】根据前面的分析，本案例中对李某的初步诊断可能为精神病性问题。本题目答案为D。
【考察重点】对求助者症状表现的把握【试题解析】在李某出现一些精神病性的反应后，班主任要求家长带李某看病，而李某认为“我才不去呢，我又没病”，对自己目前的状况不能客观评价，丧失自知力。本题目答案为BD。
【考察重点】对咨询师工作范围的把握【试题解析】对李某的情况，咨询师可进行摄入性会谈，掌握更全面的资料，同时也可选用合适的心理测验对李某的精神病性症状进行评估。但因求助者问题已经超出心理咨询的范围，不能开展心理咨询，也不必确定咨询目标和制定咨询方案。本题目答案为AB。
【考察重点】保密原则的运用【试题解析】根据咨询的保密原则，会谈内容不可透露给同学、邻居等无关人员。鉴于李某缺乏自知力的状况，咨询师应将初步诊断的结果透露给李某的家属，请家属安排转介治疗。本题目答案为ACD。
【考察重点】对会谈法的掌握、运用【试题解析】在咨询过程中对会谈内容进行区分和鉴别，对制定心理咨询措施、方案十分重要。区分和鉴别包括三方面内容：1.要对求助者的会谈内容做程度上的区别。（轻、重）2.要区分情绪与行为。（情绪、行为）3.要对会谈内容的真伪进行鉴别。（真、假）题目答案为AC。 -
第16题：
案例八：
一般资料：李某，男性，20岁，大学生。
案例介绍：两个多月来，李某无明显诱因地逐渐出现敏感多疑，总觉得周围的男同学对自己有意见，并认为原因是一位漂亮的女同学喜欢自己，导致其他男同学妒嫉，进而对他有意见。近来，李某不论自己走到哪里，总能听见同学们在议论他。李某到班主任那里反映情况，班主任经过调查证实李某叙述的情况均不属实，因此要求家长带李某看病。
下面是心理咨询师与李某的一段对话：
心理咨询师：你怎么知道同学们对你有意见呢？
李某：我感觉到的啊！我同宿舍的一个同学因为对我有意见，有时都不在宿舍住。而且不管我走到哪里，总有人在议论我，他们对我有意见！
心理咨询师：你怎么知道他们在议论你呢？
李某：我听见的啊！他们一直说我配不上那个女生。也不知道怎地，我的想法他们都知道了。他们现在还想害我！
心理咨询师：你怎么知道他们想害你？
李某：有人告诉我的啊！我来这里的路上还听到有人和我说“千万别回学校，有人要害你！”。
心理咨询师：如果家长带你去医院做检查，你愿意去吗？
李某：我才不去呢，我又没病。
李某认为女同学喜欢自己，表明其可能存在()。单选A. 嫉妒妄想
B. 关系妄想
C. 钟情妄想
D. 被害妄想答案：C解析：知识点： 变态与健康心理学 /思维障碍
李某认为女同学喜欢自己，但实际不存在，这是钟情妄想。钟情妄想实际是一种被钟情妄想，患者坚信某异性对自己产生了爱情，即使遭到对方严词拒绝，反而认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。 -
第17题：
共用题干
一般资料：李某，男性，20岁，大学生。
案例介绍：两个多月来，李某无明显诱因地逐渐出现敏感多疑，总觉得周围的男同学对自己有意见，并认为原因是一位漂亮的女同学喜欢自己，导致其他男同学嫉妒，进而对他有意见。近来，李某不论自己走到哪里，总能听见同学们在议论他。李某到班主任哪里反映情况，班主任经过调查，证实李某叙述的情况均不属实，因此要求家长带李某看病。
下面是心理咨询师与李某的一段对话。
心理咨询师：你怎么知道同学们对你有意见呢？
李某：我感觉到的啊！我同宿舍的一个同学因为对我有意见，有时都不在宿舍住，而且不管我走到哪里，总有人在议论我，他们对我有意见！
心理咨询师：你怎么知道他们在议论你呢？
李某：我听见的啊！他们一直说我配不上那个女生，也不知道怎的，我的想法他们都知道了，他们现在还想害我！
心理咨询师：你怎么知道他们想害你？
李某：有人告诉我的啊！我来这里的路上还听到有人和我说：“千万别回学校，有人要害你！”
心理咨询师：如果家长带你去医院做检查，你愿意去吗？
李某：我才不去呢，我又没病。心理咨询师与李某结束会谈后，不宜将初步诊断结果透露给李某的()。多选
A:同学
B:家属
C:邻居
D:老师答案：A,C,D解析：【考察重点】对精神病性症状的识别【试题解析】“幻觉”指没有相应的客观刺激时所出现的知觉体验。案例中求助者听到有人说“千万别回学校，有人要害你”是幻觉中幻听的症状。“妄想”是一种脱离现实的病理性思维。妄想的特点是：1.毫无根据；2.坚信不疑、不可动摇；3.自我卷入性。案例中求助者认为“我同宿舍的一个同学因为对我有意见，有时都不在宿舍住”，“不管我走到哪里，总有人在议论我，他们对我有意见”是“关系妄想”的表现。本案例中求助者症状没有涉及“意志增强”和“情感倒错”的内容，所以本题目答案为BC。
【考察重点】对精神病性症状的识别【试题解析】“妄想”是一种脱离现实的病理性思维。案例中李某认为同宿舍同学回家住就是对他有意见，把现实中与己无关的事情认为与他本人有关系是关系妄想的主要表现，关系妄想多见于精神分裂症，本题目答案为B。
【考察重点】对精神病性症状的识别【试题解析】钟情妄想实际上是一种被钟情妄想，患者坚信某异性对自己产生了爱情，即使遭到对方的严词拒绝，也会认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。多见于精神分裂症。案例中李某认为一个漂亮女生喜欢自己，又听到男同学议论“一直说我配不上那个女生”，根据老师查证并不属实，表明李某可能是钟情妄想的症状表现。本题目答案为C。
【考察重点】对精神病性症状的识别【试题解析】思维被洞悉感又称内心被揭露感，患者认为内心的想法或者本人及其家人之间的隐私，未经患者语言文字的表达，别人就知道了。案例中李某说“也不知道怎的，我的想法他们都知道了”，可能是思维被洞悉感的症状表现。本题目答案为D。
【考察重点】区分正常与异常的心理三原则的掌握【试题解析】区分正常与异常的心理活动的三项原则：1.主观世界与客观世界的统一性原则；2.精神活动的内在协调一致性原则；3.个性的相对稳定性原则。心理是客观现实的反应，个体的心理活动和行为与外界世界失去一致，必然不能被人理解。案例中李某听到有人议论自己、认为女生喜欢自己、认为有人要害自己，并拒绝去医院做检查，说明其对自身状态的错误反应，没有自知力，丧失主客观的一致性。本题目答案为ABCD。
【考察重点】确定求助者的问题是否属于健康心理咨询的范围【试题解析】根据判断心理正常与异常的三原则，可知求助者心理活动属于心理异常的范围，应及时转诊。本题目答案为B。
【考察重点】咨询师的诊断能力【试题解析】根据前面的分析，本案例中对李某的初步诊断可能为精神病性问题。本题目答案为D。
【考察重点】对求助者症状表现的把握【试题解析】在李某出现一些精神病性的反应后，班主任要求家长带李某看病，而李某认为“我才不去呢，我又没病”，对自己目前的状况不能客观评价，丧失自知力。本题目答案为BD。
【考察重点】对咨询师工作范围的把握【试题解析】对李某的情况，咨询师可进行摄入性会谈，掌握更全面的资料，同时也可选用合适的心理测验对李某的精神病性症状进行评估。但因求助者问题已经超出心理咨询的范围，不能开展心理咨询，也不必确定咨询目标和制定咨询方案。本题目答案为AB。
【考察重点】保密原则的运用【试题解析】根据咨询的保密原则，会谈内容不可透露给同学、邻居等无关人员。鉴于李某缺乏自知力的状况，咨询师应将初步诊断的结果透露给李某的家属，请家属安排转介治疗。本题目答案为ACD。
【考察重点】对会谈法的掌握、运用【试题解析】在咨询过程中对会谈内容进行区分和鉴别，对制定心理咨询措施、方案十分重要。区分和鉴别包括三方面内容：1.要对求助者的会谈内容做程度上的区别。（轻、重）2.要区分情绪与行为。（情绪、行为）3.要对会谈内容的真伪进行鉴别。（真、假）题目答案为AC。 -
第18题：
共用题干
一般资料：李某，男性，20岁，大学生。
案例介绍：两个多月来，李某无明显诱因地逐渐出现敏感多疑，总觉得周围的男同学对自己有意见，并认为原因是一位漂亮的女同学喜欢自己，导致其他男同学嫉妒，进而对他有意见。近来，李某不论自己走到哪里，总能听见同学们在议论他。李某到班主任哪里反映情况，班主任经过调查，证实李某叙述的情况均不属实，因此要求家长带李某看病。
下面是心理咨询师与李某的一段对话。
心理咨询师：你怎么知道同学们对你有意见呢？
李某：我感觉到的啊！我同宿舍的一个同学因为对我有意见，有时都不在宿舍住，而且不管我走到哪里，总有人在议论我，他们对我有意见！
心理咨询师：你怎么知道他们在议论你呢？
李某：我听见的啊！他们一直说我配不上那个女生，也不知道怎的，我的想法他们都知道了，他们现在还想害我！
心理咨询师：你怎么知道他们想害你？
李某：有人告诉我的啊！我来这里的路上还听到有人和我说：“千万别回学校，有人要害你！”
心理咨询师：如果家长带你去医院做检查，你愿意去吗？
李某：我才不去呢，我又没病。李某认为同宿舍同学回家住就是对他有意见，提示其可能存在()。单选
A:嫉妒妄想
B:关系妄想
C:钟情妄想
D:被害妄想答案：B解析：【考察重点】对精神病性症状的识别【试题解析】“幻觉”指没有相应的客观刺激时所出现的知觉体验。案例中求助者听到有人说“千万别回学校，有人要害你”是幻觉中幻听的症状。“妄想”是一种脱离现实的病理性思维。妄想的特点是：1.毫无根据；2.坚信不疑、不可动摇；3.自我卷入性。案例中求助者认为“我同宿舍的一个同学因为对我有意见，有时都不在宿舍住”，“不管我走到哪里，总有人在议论我，他们对我有意见”是“关系妄想”的表现。本案例中求助者症状没有涉及“意志增强”和“情感倒错”的内容，所以本题目答案为BC。
【考察重点】对精神病性症状的识别【试题解析】“妄想”是一种脱离现实的病理性思维。案例中李某认为同宿舍同学回家住就是对他有意见，把现实中与己无关的事情认为与他本人有关系是关系妄想的主要表现，关系妄想多见于精神分裂症，本题目答案为B。
【考察重点】对精神病性症状的识别【试题解析】钟情妄想实际上是一种被钟情妄想，患者坚信某异性对自己产生了爱情，即使遭到对方的严词拒绝，也会认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。多见于精神分裂症。案例中李某认为一个漂亮女生喜欢自己，又听到男同学议论“一直说我配不上那个女生”，根据老师查证并不属实，表明李某可能是钟情妄想的症状表现。本题目答案为C。
【考察重点】对精神病性症状的识别【试题解析】思维被洞悉感又称内心被揭露感，患者认为内心的想法或者本人及其家人之间的隐私，未经患者语言文字的表达，别人就知道了。案例中李某说“也不知道怎的，我的想法他们都知道了”，可能是思维被洞悉感的症状表现。本题目答案为D。
【考察重点】区分正常与异常的心理三原则的掌握【试题解析】区分正常与异常的心理活动的三项原则：1.主观世界与客观世界的统一性原则；2.精神活动的内在协调一致性原则；3.个性的相对稳定性原则。心理是客观现实的反应，个体的心理活动和行为与外界世界失去一致，必然不能被人理解。案例中李某听到有人议论自己、认为女生喜欢自己、认为有人要害自己，并拒绝去医院做检查，说明其对自身状态的错误反应，没有自知力，丧失主客观的一致性。本题目答案为ABCD。
【考察重点】确定求助者的问题是否属于健康心理咨询的范围【试题解析】根据判断心理正常与异常的三原则，可知求助者心理活动属于心理异常的范围，应及时转诊。本题目答案为B。
【考察重点】咨询师的诊断能力【试题解析】根据前面的分析，本案例中对李某的初步诊断可能为精神病性问题。本题目答案为D。
【考察重点】对求助者症状表现的把握【试题解析】在李某出现一些精神病性的反应后，班主任要求家长带李某看病，而李某认为“我才不去呢，我又没病”，对自己目前的状况不能客观评价，丧失自知力。本题目答案为BD。
【考察重点】对咨询师工作范围的把握【试题解析】对李某的情况，咨询师可进行摄入性会谈，掌握更全面的资料，同时也可选用合适的心理测验对李某的精神病性症状进行评估。但因求助者问题已经超出心理咨询的范围，不能开展心理咨询，也不必确定咨询目标和制定咨询方案。本题目答案为AB。
【考察重点】保密原则的运用【试题解析】根据咨询的保密原则，会谈内容不可透露给同学、邻居等无关人员。鉴于李某缺乏自知力的状况，咨询师应将初步诊断的结果透露给李某的家属，请家属安排转介治疗。本题目答案为ACD。
【考察重点】对会谈法的掌握、运用【试题解析】在咨询过程中对会谈内容进行区分和鉴别，对制定心理咨询措施、方案十分重要。区分和鉴别包括三方面内容：1.要对求助者的会谈内容做程度上的区别。（轻、重）2.要区分情绪与行为。（情绪、行为）3.要对会谈内容的真伪进行鉴别。（真、假）题目答案为AC。 -
第19题：
案例八：
一般资料：李某，男性，20岁，大学生。
案例介绍：两个多月来，李某无明显诱因地逐渐出现敏感多疑，总觉得周围的男同学对自己有意见，并认为原因是一位漂亮的女同学喜欢自己，导致其他男同学妒嫉，进而对他有意见。近来，李某不论自己走到哪里，总能听见同学们在议论他。李某到班主任那里反映情况，班主任经过调查证实李某叙述的情况均不属实，因此要求家长带李某看病。
下面是心理咨询师与李某的一段对话：
心理咨询师：你怎么知道同学们对你有意见呢？
李某：我感觉到的啊！我同宿舍的一个同学因为对我有意见，有时都不在宿舍住。而且不管我走到哪里，总有人在议论我，他们对我有意见！
心理咨询师：你怎么知道他们在议论你呢？
李某：我听见的啊！他们一直说我配不上那个女生。也不知道怎地，我的想法他们都知道了。他们现在还想害我！
心理咨询师：你怎么知道他们想害你？
李某：有人告诉我的啊！我来这里的路上还听到有人和我说“千万别回学校，有人要害你！”。
心理咨询师：如果家长带你去医院做检查，你愿意去吗？
李某：我才不去呢，我又没病。
心理咨询师与李某结束会谈后，不宜将初步诊断结果透露给李某()。多选A. 同学
B. 家属
C. 邻居
D. 本人答案：A,C,D解析：知识点： 心理诊断技能 /心理评估
将李某精神分裂症的初步诊断告知家属，以便其能更好地监护患者。不能告知邻居、同事，要为患者保密，否则会造成邻居和同事之间歧视患者。告知其本人意义也不大，因为其以无自知力，不会相信。 -
第20题：
一般资料：李某，女性，17岁，高二学生。 案例介绍：李某表情惊慌，由其父母带到心理咨询室。 下面是心理咨询师与李某的一段谈话： 心理咨询师：（介绍心理咨询后）你需要我帮你解决什么心理问题呢？ 李某：我，我想上学，最……最近特别害怕。 心理咨询师：你能跟我说说因为什么你很害怕吗？ 李某：我不敢说！ 心理咨询师：别怕！你说的话我会为你保密的。 李某：我们班有几个男生喜欢我，别的女生就嫉妒，他们想害我，所以我很害怕！您千万别说是我说的。 心理咨询师：哦，你觉得班里的几个男生喜欢你，女生嫉妒你，所以她们想害你。你跟我说说，你怎么知道男生喜欢你，女生要害你呢？ 李某：从这学期开学吧，我们班里有几个男生就经常问我一些问题，我知道，他们问问题是假，喜欢我是真。有一个男生跟我说多了，还脸红呢！ 班里无论男生、女生见了我都嘀嘀咕咕的，有一天我去早了，明明听到教室里有同学说话，可我一进去，她们马上就不说了，表情很尴尬，她们肯定是在说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。 心理咨询师：如果她们在说别的事情，不想让你知道，实际上确实也与你无关呢？ 李某：不可能，我上学时经常听到她们议论我。她们还排班监视我，有时A跟着，有时B跟着，我坐公交车她们也坐，我骑自行车她们也骑。我让我爸爸开车来接我，照样有同学也坐家长的车尾随我。现在我都无法上学了，就是在家里也经常听到我的同学在楼下说我“不要脸，勾搭男生”。 心理咨询师：我是心理咨询师，你的问题我可能解决不了，建议你去精神专科医院，好吗？ 李某：我好好的！您干吗让我上精神病医院啊？ 李某对男同学问问题的解释，很可能是（）。
- A、客观存在的事实
- B、出现了嫉妒妄想
- C、目前无法判断性质
- D、出现了钟情妄想
正确答案:D -
第21题：
单选题一般资料：李某，女性，17岁，高二学生。 案例介绍：李某表情惊慌，由其父母带到心理咨询室。 下面是心理咨询师与李某的一段谈话： 心理咨询师：（介绍心理咨询后）你需要我帮你解决什么心理问题呢？ 李某：我，我想上学，最……最近特别害怕。 心理咨询师：你能跟我说说因为什么你很害怕吗？ 李某：我不敢说！ 心理咨询师：别怕！你说的话我会为你保密的。 李某：我们班有几个男生喜欢我，别的女生就嫉妒，他们想害我，所以我很害怕！您千万别说是我说的。 心理咨询师：哦，你觉得班里的几个男生喜欢你，女生嫉妒你，所以她们想害你。你跟我说说，你怎么知道男生喜欢你，女生要害你呢？ 李某：从这学期开学吧，我们班里有几个男生就经常问我一些问题，我知道，他们问问题是假，喜欢我是真。有一个男生跟我说多了，还脸红呢！ 班里无论男生、女生见了我都嘀嘀咕咕的，有一天我去早了，明明听到教室里有同学说话，可我一进去，她们马上就不说了，表情很尴尬，她们肯定是在说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。 心理咨询师：如果她们在说别的事情，不想让你知道，实际上确实也与你无关呢？ 李某：不可能，我上学时经常听到她们议论我。她们还排班监视我，有时A跟着，有时B跟着，我坐公交车她们也坐，我骑自行车她们也骑。我让我爸爸开车来接我，照样有同学也坐家长的车尾随我。现在我都无法上学了，就是在家里也经常听到我的同学在楼下说我“不要脸，勾搭男生”。 心理咨询师：我是心理咨询师，你的问题我可能解决不了，建议你去精神专科医院，好吗？ 李某：我好好的！您干吗让我上精神病医院啊？ “我是心理咨询师，你的问题我可能解决不了，”这句话反映了咨询师（）。A无力解决求助者的问题
B缺乏相关知识技能
C对心理咨询的范畴模糊
D明确李某不属于心理咨询的范畴
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题一般资料：李某，女性，17岁，高二学生。 案例介绍：李某表情惊慌，由其父母带到心理咨询室。 下面是心理咨询师与李某的一段谈话： 心理咨询师：（介绍心理咨询后）你需要我帮你解决什么心理问题呢？ 李某：我，我想上学，最……最近特别害怕。 心理咨询师：你能跟我说说因为什么你很害怕吗？ 李某：我不敢说！ 心理咨询师：别怕！你说的话我会为你保密的。 李某：我们班有几个男生喜欢我，别的女生就嫉妒，他们想害我，所以我很害怕！您千万别说是我说的。 心理咨询师：哦，你觉得班里的几个男生喜欢你，女生嫉妒你，所以她们想害你。你跟我说说，你怎么知道男生喜欢你，女生要害你呢？ 李某：从这学期开学吧，我们班里有几个男生就经常问我一些问题，我知道，他们问问题是假，喜欢我是真。有一个男生跟我说多了，还脸红呢！ 班里无论男生、女生见了我都嘀嘀咕咕的，有一天我去早了，明明听到教室里有同学说话，可我一进去，她们马上就不说了，表情很尴尬，她们肯定是在说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。 心理咨询师：如果她们在说别的事情，不想让你知道，实际上确实也与你无关呢？ 李某：不可能，我上学时经常听到她们议论我。她们还排班监视我，有时A跟着，有时B跟着，我坐公交车她们也坐，我骑自行车她们也骑。我让我爸爸开车来接我，照样有同学也坐家长的车尾随我。现在我都无法上学了，就是在家里也经常听到我的同学在楼下说我“不要脸，勾搭男生”。 心理咨询师：我是心理咨询师，你的问题我可能解决不了，建议你去精神专科医院，好吗？ 李某：我好好的！您干吗让我上精神病医院啊？ 李某在家中听到同学说“不要脸，勾搭男生”。可能反映的是（）。A真性幻听
B客观存在的事实
C假性幻听
D目前无法做出判断
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第23题：
多选题一般资料：李某，女性，17岁，高二学生。 案例介绍：李某表情惊慌，由其父母带到心理咨询室。 下面是心理咨询师与李某的一段谈话： 心理咨询师：（介绍心理咨询后）你需要我帮你解决什么心理问题呢？ 李某：我，我想上学，最……最近特别害怕。 心理咨询师：你能跟我说说因为什么你很害怕吗？ 李某：我不敢说！ 心理咨询师：别怕！你说的话我会为你保密的。 李某：我们班有几个男生喜欢我，别的女生就嫉妒，他们想害我，所以我很害怕！您千万别说是我说的。 心理咨询师：哦，你觉得班里的几个男生喜欢你，女生嫉妒你，所以她们想害你。你跟我说说，你怎么知道男生喜欢你，女生要害你呢？ 李某：从这学期开学吧，我们班里有几个男生就经常问我一些问题，我知道，他们问问题是假，喜欢我是真。有一个男生跟我说多了，还脸红呢！ 班里无论男生、女生见了我都嘀嘀咕咕的，有一天我去早了，明明听到教室里有同学说话，可我一进去，她们马上就不说了，表情很尴尬，她们肯定是在说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。 心理咨询师：如果她们在说别的事情，不想让你知道，实际上确实也与你无关呢？ 李某：不可能，我上学时经常听到她们议论我。她们还排班监视我，有时A跟着，有时B跟着，我坐公交车她们也坐，我骑自行车她们也骑。我让我爸爸开车来接我，照样有同学也坐家长的车尾随我。现在我都无法上学了，就是在家里也经常听到我的同学在楼下说我“不要脸，勾搭男生”。 心理咨询师：我是心理咨询师，你的问题我可能解决不了，建议你去精神专科医院，好吗？ 李某：我好好的！您干吗让我上精神病医院啊？ 李某“不可能„„照样有同学也坐家长的车尾随我。”这段话可能反映其存在（）。A关系妄想
B特殊意义妄想
C被害妄想
D物理影响妄想
正确答案： A,C解析： 暂无解析