患者女，68岁，因“食欲减退，饭后饱胀，体重减轻”来诊。胃镜：胃窦下弯处隆起，黏膜皱襞变平坦。行胃大部切除术，大体检查：肿瘤位于胃壁，4.5 cm×4.8 cm，切面呈灰红鱼肉状，界限清楚，无明确的包膜。组织学检查：肿瘤由小上皮样细胞组成，呈团巢状排列，细胞异型性轻，胞质中等量，嗜伊红色。核分裂象偶见，（1～2）个/50HPF。间质富于胶原，血管中等。在免疫组织化学鉴别诊断中，对浆细胞肿瘤诊断很有帮助的是A、CD56（+）B、CD138（+）C、CD117（+）D、SYN（+）E、EMA（+）在神经内分泌

题目

患者女，68岁，因“食欲减退，饭后饱胀，体重减轻”来诊。胃镜：胃窦下弯处隆起，黏膜皱襞变平坦。行胃大部切除术，大体检查：肿瘤位于胃壁，4.5 cm×4.8 cm，切面呈灰红鱼肉状，界限清楚，无明确的包膜。组织学检查：肿瘤由小上皮样细胞组成，呈团巢状排列，细胞异型性轻，胞质中等量，嗜伊红色。核分裂象偶见，（1～2）个/50HPF。间质富于胶原，血管中等。在免疫组织化学鉴别诊断中，对浆细胞肿瘤诊断很有帮助的是A、CD56（+）

B、CD138（+）

C、CD117（+）

D、SYN（+）

E、EMA（+）

在神经内分泌标志物和CD117均表达阴性，下列某种抗体强阳性时，对做出胃肠道间质肿瘤伴CD117 表达阴性有指导价值。这种抗体是A、VIM

B、DES

C、DOG1

D、SMA

E、S100P

如果本例病理诊断是胃肠道间质肿瘤，其生物学行为应归在A、高度危险组

B、中度危险组

C、低度危险组

D、极低度危险组

E、未能确定

相似考题

1.患者女，30岁，10年来，反酸、嗳气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，进食后加重。胃镜检查，胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见为（ ）A．溃疡底部平坦B．溃疡呈椭圆形C．溃疡直径小于2cmD．溃疡边缘整齐E．溃疡周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚

2.患者，女，30岁，10年来，反酸、嗳气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，进食后加重。胃镜检查，胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是A.溃疡直径小于2cm B.溃疡边缘整齐 C.溃疡底部平坦 D.溃疡周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚 E.溃疡呈椭圆形

3.女性，30岁，10年来，反酸、嗳气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，:进食后加重。 胃镜检查，胃窦小弯侧可见溃疡。消化性溃疡诊断的胃镜所见是A.溃疡直径小于2cm B.溃疡边缘整齐 C.溃疡底部平坦 D.溃疡周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚

4.女性，30岁，10年来，反酸、嗳气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，进食后加重。胃镜检查，胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是( )A.溃疡直径小于2cm B.溃疡边缘整齐 C.溃疡底部平坦 D.溃疡周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚

更多“患者女,68岁,因“食欲减退,饭后饱胀,体重减轻”来诊。胃镜:胃窦下弯处隆起,黏膜皱襞变平坦。行胃大部 ”相关问题

  • 第1题：

    女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网

    浅表性胃炎胃镜改变正确的是
    A.皱襞平坦
    B.皱襞变细
    C.黏膜苍白
    D.可透见黏膜下血管网
    E.黏膜红白相间，散在糜烂、渗出

    答案：E
    解析：
    慢性萎缩性胃炎的病理主要表现为胃黏膜腺体数量减少甚至消失，并伴有纤维组织增生、黏膜肌增厚，严重者胃黏膜变薄，并可见黏膜下血管网。

  • 第2题：

    下述胃X线解剖知识，错误的是

    A.角切迹至幽门间为胃窦
    B.仰卧位检查，胃窦靠右侧，胃底靠左侧
    C.胃大弯黏膜皱襞比胃小弯黏膜皱襞粗
    D.胃窦部胃小区显示率最高
    E.胃底黏膜皱襞走向比胃窦部黏膜皱襞规则

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    下述胃X线解剖知识，错误的是（）

    A角切迹至幽门间为胃窦

    B仰卧位检查，胃窦靠右侧，胃底靠左侧

    C胃大弯黏膜皱襞比胃小弯黏膜皱襞粗

    D胃底黏膜皱襞走向比胃窦部黏膜皱襞规则

    E胃窦部胃小区显示率最高


    D
    略

  • 第4题：

    女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，C-尿素呼气试验阳性，血清维生素B正常。

    这种胃炎的好发部位是
    A.胃底
    B.胃大弯
    C.胃小弯
    D.胃窦部
    E.胃体部

    答案：D
    解析：
    4.胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小提示慢性萎缩性胃炎。因为患者无贫血貌，化验血清维生素B正常，暂不考虑自身免疫性胃体胃炎。最常见的病变部位为胃窦部，因黏膜活检呈轻度不典型增生，不是重度非典型增生，非癌前病变，故可不必先行外科手术。应给予抑酸、促动力、保护胃黏膜及抗HP治疗；判断胃黏膜炎症活动的客观依据应为胃黏膜活检示中性粒细胞增多。

  • 第5题：

    患者，男，33岁，10年来反酸、嗳气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，进食后加重。胃镜检查：胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是( )。

    A.溃疡直径小于2cm
    B.底部平坦
    C.溃疡边缘整齐
    D.溃疡周围黏膜皱襞中断
    E.结节状肥厚

    答案：D
    解析：

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