患者男,20岁。梅毒血清反应阳性,无临床症状,医技检查缺乏梅毒的临床表现,脑脊液检查正常。可判断患者为早期潜伏梅毒的依据是A、在过去2年内,有明确记载的非梅毒螺旋体抗原试验由阴转阳,或其滴度较原先升高达4倍或更高B、在过去2年内,有符合一期或二期梅毒的临床表现C、在过去2年内,有与疑似或确诊的一期或二期梅毒,或疑似早期潜伏梅毒的性伴发生性接触史D、在2年以前,有明确记载的非梅毒螺旋体抗原试验(+)E、在2年以前,有梅毒的临床表现F、在2年以前,有与疑似或确诊梅毒的性伴发生性接触史我国目前执行的早期潜伏梅毒

题目

患者男,20岁。梅毒血清反应阳性,无临床症状,医技检查缺乏梅毒的临床表现,脑脊液检查正常。可判断患者为早期潜伏梅毒的依据是A、在过去2年内,有明确记载的非梅毒螺旋体抗原试验由阴转阳,或其滴度较原先升高达4倍或更高

B、在过去2年内,有符合一期或二期梅毒的临床表现

C、在过去2年内,有与疑似或确诊的一期或二期梅毒,或疑似早期潜伏梅毒的性伴发生性接触史

D、在2年以前,有明确记载的非梅毒螺旋体抗原试验(+)

E、在2年以前,有梅毒的临床表现

F、在2年以前,有与疑似或确诊梅毒的性伴发生性接触史

我国目前执行的早期潜伏梅毒治疗推荐和替代方案A、普鲁卡因青霉素G 80万U/d,肌内注射,1次/d,连续15 d

B、苄星青霉素G 240万U,分为两侧臀部肌内注射,每周1次,共2~3次

C、头孢曲松1 g,肌内注射或静脉给药,1次/d,连续10 d

D、普鲁卡因青霉素G 80万U/d,肌内注射,1次/d,连续20 d

E、水剂青霉素G 1800万~2400万U/d,静脉滴注(300万~400万U,每4 h 1次),连续10~14 d

F、头孢曲松,2 g/d,肌内注射或静脉给药,连续10~14 d

成人早期梅毒患者经充分治疗后随访,符合我国指南的是A、治疗后第1年内每3个月复查1次,包括临床与血清,以后每半年复查1次,应随访2~3年

B、治疗后3个月做1次临床、血清学及脑脊液检查,以后每6个月检查1次,直到脑脊液变化转为正常,此后每年复查1次,至少3年

C、经过充分治疗的梅毒患者如血清反应仍然阳性,应每月检查1次血清反应,连续8个月以上

D、经过充分治疗的梅毒患者如血清反应阴转,且未发现梅毒的临床表现,则可停止观察随访

E、妊娠期梅毒治疗后分娩前应每月检查1次梅毒血清反应,如3个月内血清反应滴度不下降2个稀释度,或上升2个稀释度,应予复治,分娩后按一般梅毒病例进行随访

F、梅毒患者如治疗后血清固定,需要随访3年以判断是否终止观察


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  • 第1题:

    潜伏梅毒的主要诊断依据是( )

    A、只有梅毒血清反应阳性而无任何阳性体征,且脑脊液检查正常

    B、暗视野显微镜找到梅毒螺旋体

    C、父母梅毒血清试验阳性

    D、脑脊液中梅毒螺旋体抗原阳性


    参考答案:A

  • 第2题:

    梅毒血清学治愈标准为抗梅毒治疗2年内

    A.脑脊液检查阳性E.TPHA阳性
    B.梅毒血清非密螺旋体抗体滴度持续低水平
    C.梅毒血清学实验阴性,脑脊液检查阴性
    D.梅毒血清学实验阳性

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    潜伏性梅毒是指()

    A梅毒的潜伏期

    B无症状携带者

    C仅实验室检查异常而无临床症状

    D仅有临床症状而无实验室检查依据

    E仅血清学检查结果阳性,无临床症状、体征,其余实验室检查阴性


    E

  • 第4题:

    凡有梅毒感染史,无临床症状或临床症状已消失,除梅毒血清学阳性外无任何阳性体征,并且脑脊液检查正常者称为

    A、四期梅毒

    B、潜伏梅毒

    C、晚期梅毒

    D、无症状梅毒

    E、梅毒带毒者


    参考答案:B

  • 第5题:

    妊娠合并梅毒治疗后随诊以下哪项不正确

    A.早期梅毒经充分治疗,应随访2~3年。第一年内每3个月复查一次,以后每半年复查一次
    B.早期梅毒治疗后,如有血清或临床症状复发,应即加倍剂量复治
    C.晚期梅毒与晚期潜伏梅毒患者,需随访2年以判断是否终止观察
    D.对血清固定者,无论有无临床症状,均应检查脑脊液,以除外无症状性神经梅毒
    E.神经梅毒治疗后3个月作一次临床、血清学及脑脊液检查,以后每6个月检查一次,直到脑脊液正常,此后每年复查一次,至少3年

    答案:C
    解析:
    早期梅毒应随访2年,晚期梅毒应随访3年,心血管梅毒和神经梅毒,应终生随访。对于孕期已正规治疗的产妇所分娩的新生儿,血清TPPA(+),RPR(-),无症状,可随诊。有证据表明妊娠合并梅毒在孕7周即对胚胎产生影响,可正规治疗而不必终止妊娠。