女性，65岁。外阴“湿 疹”8年，长年不愈，各种治疗无效。检查发现右侧大小阴唇约2cm×3cm糜烂面，境界清，轻度浸润。组织病理支持上述诊断的是A、表皮内Paget细胞B、表皮坏死C、表皮缺失D、表皮乳头瘤样增生E、真皮内浆细胞最佳治疗方法是A、手术切除B、PUVA治疗C、冷冻D、红外线E、微波治疗最可能的临床诊断为A、天疱疮B、间擦疹C、湿疹D、湿疹样癌E、鳞癌

题目

女性，65岁。外阴“湿 疹”8年，长年不愈，各种治疗无效。检查发现右侧大小阴唇约2cm×3cm糜烂面，境界清，轻度浸润。组织病理支持上述诊断的是A、表皮内Paget细胞

B、表皮坏死

C、表皮缺失

D、表皮乳头瘤样增生

E、真皮内浆细胞

最佳治疗方法是A、手术切除

B、PUVA治疗

C、冷冻

D、红外线

E、微波治疗

最可能的临床诊断为A、天疱疮

B、间擦疹

C、湿疹

D、湿疹样癌

E、鳞癌

相似考题

1.女性患者，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。根据临床表现及体征，临床诊断最有可能是A、外阴乳头瘤B、外阴黑色素瘤C、外阴鳞状细胞癌D、硬化性苔藓E、纤维瘤如果右侧腹股沟和外阴右侧大阴唇肿物活检组织病理学确诊为恶性肿瘤，按FIGO（2009年手术病理分期）分期标准，它可能属哪一期别A、ⅠB期B、Ⅲ期C、Ⅱ期D、ⅢC期E、Ⅳ期若病人心、肝、肾、血液功能检查均正常，其首选治疗为A、单纯手术治疗B、化学药物治疗C、手术治疗为主，辅以放射治疗D、单纯放射治疗E、免疫治疗

2.患者女性，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。如果右侧腹股沟和外阴右侧大阴唇肿物活检组织病理学确诊为恶性肿瘤，按FIGO(2009年手术病理分期)分期标准，它可能属于 A.ⅠB期 B.Ⅲ期 C.Ⅱ期 D.ⅢC期 E.Ⅳ期

3.患者女性，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。根据临床表现及体征，临床诊断最有可能是 A.外阴乳头瘤 B.外阴黑色素瘤 C.外阴鳞状细胞癌 D.硬化性苔藓 E.纤维瘤

4.患者女性，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。根据临床表现及体征，临床诊断最有可能是A、外阴乳头瘤B、外阴黑色素瘤C、外阴鳞状细胞癌D、硬化性苔藓E、纤维瘤如果右侧腹股沟和外阴右侧大阴唇肿物活检组织病理学确诊为恶性肿瘤，按FIGO(2009年手术病理分期)分期标准，它可能属于A、ⅠB期B、Ⅲ期C、Ⅱ期D、ⅢC期E、Ⅳ期若患者心、肝、肾、血液功能检查均正常，其首选治疗为A、单纯手术治疗B、化学药物治疗C、手术治疗为主，辅以放射治疗D、单纯放射治疗E、免疫治疗

更多“女性,65岁。外阴“湿 疹”8年,长年不愈,各种治疗无效。检查发现右侧大小阴唇约2cm×3cm糜烂面,境界清, ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。

    若患者心、肝、肾、血液功能检查均正常，其首选治疗为
    A.单纯手术治疗
    B.化学药物治疗
    C.手术治疗为主，辅以放射治疗
    D.单纯放射治疗
    E.免疫治疗

    答案：C
    解析：
    由于腹痛加重，已出现局限性腹膜炎，应尽快行剖腹探查术。

  • 第2题：

    共用题干
    有一64岁女性患者，近2年来发现外阴左侧有一肿块，疼痛，2个月前破溃，且有血性分泌物，查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3cm*2cm*2cm，基底宽，不活动，腹股沟淋巴结未触及。

    与该病人预后无关的因素是
    A:治疗措施的合理性
    B:有无淋巴结转移
    C:是否出现外阴瘙痒
    D:病灶大小
    E:细胞分化程度

    答案：C
    解析：
    按国际妇产科联盟分期标准，外阴癌Ⅱ期是指肿瘤限于外阴或外阴和会阴，肿瘤直径＞2cm者。10选C。该病人的病灶位于侧边，宜行外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术，如果有腹股沟淋巴结转移，术后应放疗，也可以加用化疗。11选B。病人的预后与病灶大小、部位、细胞分化程度、有无淋巴结转移、治疗措施等有关。12选C。治疗后的病人应该进行随访：第一年1～6个月每月一次；7～12个月每2个月一次；第二年，每3个月一次；第3～4年每半年一次；第5年及以后每年一次。13选D。

  • 第3题：

    有一64岁女性患者，近2年来发现外阴左侧有一肿块，疼痛，2个月前破溃，且有血性分泌物，查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3cm×2cm×2cm，基底宽，不活动，腹股沟淋巴结未触及。

    该病人应选择的治疗方案为
    A.单纯外阴切除
    B.外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术
    C.放射治疗
    D.单纯病灶切除辅以化疗
    E.化疗

    答案：B
    解析：

    按国际妇产科联盟分期标准，外阴癌Ⅱ期是指肿瘤限于外阴或外阴和会阴，肿瘤直径>2cm者。第1小题选C。该病人的病灶位于侧边，宜行外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术，如果有腹股沟淋巴结转移，术后应放疗，也可以加用化疗。第2小题选B。病人的预后与病灶大小、部位、细胞分化程度、有无淋巴结转移、治疗措施等有关。第3小题选C。治疗后的病人应该进行随访：第一年1～6个月每月一次；7～12个月每2个月一次；第二年，每3个月一次；第3～4年每半年一次；第5年及以后每年一次。第4小题选D。

  • 第4题：

    共用题干
    有一64岁女性患者，近2年来发现外阴左侧有一肿块，疼痛，2个月前破溃，且有血性分泌物，查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3cm*2cm*2cm，基底宽，不活动，腹股沟淋巴结未触及。

    该病人应选择的治疗方案为
    A:单纯外阴切除
    B:外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术
    C:放射治疗
    D:单纯病灶切除辅以化疗
    E:化疗

    答案：B
    解析：
    按国际妇产科联盟分期标准，外阴癌Ⅱ期是指肿瘤限于外阴或外阴和会阴，肿瘤直径＞2cm者。10选C。该病人的病灶位于侧边，宜行外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术，如果有腹股沟淋巴结转移，术后应放疗，也可以加用化疗。11选B。病人的预后与病灶大小、部位、细胞分化程度、有无淋巴结转移、治疗措施等有关。12选C。治疗后的病人应该进行随访：第一年1～6个月每月一次；7～12个月每2个月一次；第二年，每3个月一次；第3～4年每半年一次；第5年及以后每年一次。13选D。

  • 第5题：

    有一64岁女性患者，近2年来发现外阴左侧有一肿块，疼痛，2个月前破溃，且有血性分泌物，查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3cm×2cm×2cm，基底宽，不活动，腹股沟淋巴结未触及。

    与该病人预后无关的因素是
    A.治疗措施的合理性
    B.有无淋巴结转移
    C.是否出现外阴瘙痒
    D.病灶大小
    E.细胞分化程度

    答案：C
    解析：

    按国际妇产科联盟分期标准，外阴癌Ⅱ期是指肿瘤限于外阴或外阴和会阴，肿瘤直径>2cm者。第1小题选C。该病人的病灶位于侧边，宜行外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术，如果有腹股沟淋巴结转移，术后应放疗，也可以加用化疗。第2小题选B。病人的预后与病灶大小、部位、细胞分化程度、有无淋巴结转移、治疗措施等有关。第3小题选C。治疗后的病人应该进行随访：第一年1～6个月每月一次；7～12个月每2个月一次；第二年，每3个月一次；第3～4年每半年一次；第5年及以后每年一次。第4小题选D。

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