女性患者，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。根据临床表现及体征，临床诊断最有可能是A、外阴乳头瘤B、外阴黑色素瘤C、外阴鳞状细胞癌D、硬化性苔藓E、纤维瘤如果右侧腹股沟和外阴右侧大阴唇肿物活检组织病理学确诊为恶性肿瘤，按FIGO（2009

题目

女性患者，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。根据临床表现及体征，临床诊断最有可能是A、外阴乳头瘤

B、外阴黑色素瘤

C、外阴鳞状细胞癌

D、硬化性苔藓

E、纤维瘤

如果右侧腹股沟和外阴右侧大阴唇肿物活检组织病理学确诊为恶性肿瘤，按FIGO（2009年手术病理分期）分期标准，它可能属哪一期别A、ⅠB期

B、Ⅲ期

C、Ⅱ期

D、ⅢC期

E、Ⅳ期

若病人心、肝、肾、血液功能检查均正常，其首选治疗为A、单纯手术治疗

B、化学药物治疗

C、手术治疗为主，辅以放射治疗

D、单纯放射治疗

E、免疫治疗

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1.女，50岁，因外阴瘙痒而就医，组织病理学诊断为外阴白色病变。以下治疗措施哪项是错误的A、保守治疗，久治无效者手术B、病变部出现重度非典型增生者手术治疗C、病变局部出现溃疡结节时手术治疗D、为防恶变，及早手术治疗E、全身+局部药物治疗

2.女性，50岁，因外阴瘙痒就诊，组织病理学诊断为外阴白色病变，下列治疗措施中错误的是A、保守治疗，久治无效者手术治疗B、病变部位出现重度非典型增生者应手术治疗C、病变局部出现溃疡结节时手术治疗D、为防恶变，及早手术治疗E、全身加局部药物治疗

3.患者女性，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。根据临床表现及体征，临床诊断最有可能是A、外阴乳头瘤B、外阴黑色素瘤C、外阴鳞状细胞癌D、硬化性苔藓E、纤维瘤如果右侧腹股沟和外阴右侧大阴唇肿物活检组织病理学确诊为恶性肿瘤，按FIGO(2009年手术病理分期)分期标准，它可能属于A、ⅠB期B、Ⅲ期C、Ⅱ期D、ⅢC期E、Ⅳ期若患者心、肝、肾、血液功能检查均正常，其首选治疗为A、单纯手术治疗B、化学药物治疗C、手术治疗为主，辅以放射治疗D、单纯放射治疗E、免疫治疗

4.女,52岁,因外阴瘙痒而就医,组织病理学诊断为外阴白色病变。以下治疗措施哪项是错误的A、保守治疗，久治无效者手术B、病变部出现重度非典型增生者手术治疗C、病变局部出现溃疡结节时手术治疗D、为防恶变，及早手术治疗E、全身+局部药物治疗

更多“女性患者，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2月余而就 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。

    如果右侧腹股沟和外阴右侧大阴唇肿物活检组织病理学确诊为恶性肿瘤，按FIGO(2009年手术病理分期)分期标准，它可能属于
    A.ⅠB期
    B.Ⅲ期
    C.Ⅱ期
    D.ⅢC期
    E.Ⅳ期

    答案：B
    解析：
    由于腹痛加重，已出现局限性腹膜炎，应尽快行剖腹探查术。

  • 第2题：

    女，50岁，因外阴瘙痒而就医，组织病理学诊断为外阴白色病变。以下治疗措施哪项是错误的

    A.保守治疗，久治无效者手术
    B.病变部出现重度非典型增生者手术治疗
    C.病变局部出现溃疡结节时手术治疗
    D.为防恶变，及早手术治疗
    E.全身+局部药物治疗

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者女性，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。

    若患者心、肝、肾、血液功能检查均正常，其首选治疗为
    A.单纯手术治疗
    B.化学药物治疗
    C.手术治疗为主，辅以放射治疗
    D.单纯放射治疗
    E.免疫治疗

    答案：C
    解析：
    由于腹痛加重，已出现局限性腹膜炎，应尽快行剖腹探查术。

  • 第4题：

    女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊，检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。

    若组织病理学检查最后诊断为Paget病，其治疗首选为
    A.手术治疗行较广泛局部病灶切除
    B.手术治疗行外阴上皮局部表浅切除术
    C.手术治疗行广泛性外阴切除和双侧腹股沟淋巴结切除术
    D.局部药物治疗
    E.局部物理治疗

    答案：A
    解析：
    1.3.上皮内瘤变的症状：主要为外阴瘙痒、皮肤破损、烧灼感及溃疡等。体征为病灶可发生在外阴任何部位，可见外阴丘疹，斑点，斑块或乳头状赘疣，单个或多个，融合或分散，灰向或粉红色；少数为略高出皮面的色素沉着。根据ISSVDVIN分类标准，Paget病归入混合型的未分化型，其病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞，细胞质空而透亮，核大小、形态、染色不一（Paget细胞），表皮基底膜完整。对Paget病，由于病变多超越肉眼所见病灶边缘，且偶有浸润发生，应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除。

    2.剖腹探查不仅明确诊断，而且达到治疗目的。

    3.治疗原则应以手术为主。

  • 第5题：

    患者女性，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。

    根据临床表现及体征，临床诊断最有可能是
    A.外阴乳头瘤
    B.外阴黑色素瘤
    C.外阴鳞状细胞癌
    D.硬化性苔藓
    E.纤维瘤

    答案：C
    解析：
    由于腹痛加重，已出现局限性腹膜炎，应尽快行剖腹探查术。

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