女性，62岁。因全身反复水疱3年，复发1个月就诊。曾经病理检查诊断“类天疱疮”，并给予激素治疗，已停服激素半年。查体：四肢躯干散在红斑水疱，尼氏征阴性。如果治疗1周病情控制不满意，下一步治疗方案为A、换用环磷酰胺200mg/d，隔日1次B、环孢素A 300mg/dC、强的松 90mg/dD、甲基强的松龙冲击治疗E、血浆交换疗法首选治疗方案是A、雷公藤多甙60mg/dB、环磷酰胺200mg，隔日1次C、环孢素A 200mg/dD、强的松60mg/dE、甲基强的松龙1g/d冲击治疗

题目

女性，62岁。因全身反复水疱3年，复发1个月就诊。曾经病理检查诊断“类天疱疮”，并给予激素治疗，已停服激素半年。查体：四肢躯干散在红斑水疱，尼氏征阴性。如果治疗1周病情控制不满意，下一步治疗方案为A、换用环磷酰胺200mg/d，隔日1次

B、环孢素A 300mg/d

C、强的松 90mg/d

D、甲基强的松龙冲击治疗

E、血浆交换疗法

首选治疗方案是A、雷公藤多甙60mg/d

B、环磷酰胺200mg，隔日1次

C、环孢素A 200mg/d

D、强的松60mg/d

E、甲基强的松龙1g/d冲击治疗

相似考题

1.患者男性，68岁。因全身皮肤起水疱1个月就诊。查体发现患者四肢、躯干散在红斑、水疱和紧张性大疱，部分疱液为血性，最可能的诊断是A、寻常型天疱疮B、落叶型天疱疮C、疱疹样皮炎D、妊娠疱疹E、大疱性类天疱疮

2.患者男性，61岁，因全身红斑、水疱2个月就诊。为明确诊断，组织病理活检的最佳位置是A、正常皮肤B、糜烂面C、皮肤红斑D、结痂皮损E、小水疱

3.患者男性，60岁，因“口腔反复出现水疱、溃烂6个月，皮肤反复出现水疱1个月”来诊。口腔检查：软腭、舌腹较大面积糜烂，边界清晰，表面假膜光滑，尼科利斯基（Nikolsky）征（+），探诊试验（+）。胸部、背部皮肤见2个透明薄壁水疱及多处糜烂结痂面。结合病史及损害特点，首先考虑的诊断是A、寻常型天疱疮B、多形性红斑C、大疱性类天疱疮D、大疱性表皮松解症E、良性黏膜类天疱疮为明确诊断，应首先进行的实验室检查是A、真菌检查B、活体组织检查C、血生化D、醋酸白试验E、尿常规治疗该类疾病的首选药物是A、青霉素类B、抗真菌药C、抗病毒药D、免疫增强剂E、免疫抑制剂

4.患者，女性，68岁。因全身反复发生水疱、瘙痒6个月就诊。患者近在3个月前曾因感冒服过“板蓝根冲剂”。查体：面部、胸背部与四肢大片红斑，表面较多紧张的水疱与大疱，尼氏征阴性。最可能是一种A、药物中毒B、泛发性湿疹C、中毒性表皮松解坏死型药疹D、获得性大疱性表皮松解症E、自身免疫性大疱病为确定诊断，最重要的检查是A、取较小水疱组织病理检查B、抗核抗体检查C、过敏原检测D、血IgE测定E、疱液细菌培养

更多“女性,62岁。因全身反复水疱3年,复发1个月就诊。曾经病理检查诊断“类天疱疮”,并给予激素治疗,已停服 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，36岁，因口腔粘膜复发起疱1年多就诊。起疱与进食无关，疱损可破溃形成溃疡。临床检查可见下唇内侧粘膜有直径 5mm水疱，探针无法探人疱损周围粘膜下，涂片未见Tzanck细胞。患者不曾用过任何抗免疫治疗。该患者的诊断很可能是A.疱型扁平苔藓B.天疱疮C.粘液囊肿D.多形红斑E.类天疱疮


    正确答案：E
    E。探针无法探人疱损周围粘膜下，涂片未见Tzanck细胞都是类天疱疮的特点。

  • 第2题：


    患者，女性，36岁，因口腔黏膜复发起疱1年多就诊，起疱与进食无关，疱损可破溃形成溃疡。临床检查可见下唇内侧黏膜有直径5mm水疱，探针无法深入疱损周围黏膜下，涂片未见Tzanck细胞。患者不曾用过任何抗免疫治疗。

    该患者的诊断很可能是
    A.疱型扁平苔藓
    B.天疱疮
    C.黏液囊肿
    D.多形红斑
    E.类天疱疮

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，36岁，因口腔粘膜反复起水疱1年多就诊，起疱与进食无关，水疱可破溃形成溃疡。检查：下唇内侧粘膜有直径5mm的水疱，探针无法伸入水疱周围的粘膜下方，涂片未见Tzanck细胞。

    该患者的诊断可能是 ( )
    A.单纯疱疹
    B.黏液囊肿
    C.天疱疮
    D.类天疱疮
    E.疱型扁平苔藓

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    (145～147题共用题干)

    女性，36岁，因口腔粘膜复发起疱1年多就诊。起疱与进食无关，疱损可破溃形成溃疡。临床检查可见下唇内侧粘膜有直径5mm水疱，探针无法探入疱损周围粘膜下，涂片未见Tzanck细胞。患者不曾用过任何抗免疫治疗。

    该患者的诊断很可能是

    A．疱型扁平苔藓

    B．天疱疮

    C．粘液囊肿

    D．多形红斑

    E．类天疱疮


    正确答案：E
    E)探针无法探入疱损周围粘膜下，涂片未见Tzanck细胞都是类天疱疮的特点。

  • 第5题：

    女性，36岁，因口腔黏膜起疱、并反复复发一年就诊，起疱与进食无关，疱损可破溃形成溃疡。临床检查可见：下唇内侧黏膜有直径5mm水疱，探针无法探入疱损周围黏膜下，涂片未见Tzanck细胞。患者不曾用过任何抗免疫治疗。

    该患者的诊断很可能是
    A.类天疱疮
    B.黏液囊肿
    C.疱型扁平苔藓
    D.多形红斑
    E.天疱疮

    答案：A
    解析：

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