患者男性,60岁,因“口腔反复出现水疱、溃烂6个月,皮肤反复出现水疱1个月”来诊。口腔检查:软腭、舌腹较大面积糜烂,边界清晰,表面假膜光滑,尼科利斯基(Nikolsky)征(+),探诊试验(+)。胸部、背部皮肤见2个透明薄壁水疱及多处糜烂结痂面。结合病史及损害特点,首先考虑的诊断是A、寻常型天疱疮B、多形性红斑C、大疱性类天疱疮D、大疱性表皮松解症E、良性黏膜类天疱疮为明确诊断,应首先进行的实验室检查是A、真菌检查B、活体组织检查C、血生化D、醋酸白试验E、尿常规治疗该类疾病的首选药物是A、青霉素类B、抗

题目

患者男性,60岁,因“口腔反复出现水疱、溃烂6个月,皮肤反复出现水疱1个月”来诊。口腔检查:软腭、舌腹较大面积糜烂,边界清晰,表面假膜光滑,尼科利斯基(Nikolsky)征(+),探诊试验(+)。胸部、背部皮肤见2个透明薄壁水疱及多处糜烂结痂面。结合病史及损害特点,首先考虑的诊断是A、寻常型天疱疮

B、多形性红斑

C、大疱性类天疱疮

D、大疱性表皮松解症

E、良性黏膜类天疱疮

为明确诊断,应首先进行的实验室检查是A、真菌检查

B、活体组织检查

C、血生化

D、醋酸白试验

E、尿常规

治疗该类疾病的首选药物是A、青霉素类

B、抗真菌药

C、抗病毒药

D、免疫增强剂

E、免疫抑制剂


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E

更多“患者男性,60岁,因“口腔反复出现水疱、溃烂6个月,皮肤反复出现水疱1个月”来诊。口腔检查:软腭、舌腹 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,56岁,因口腔黏膜反复起水疱1年多就诊,水疱破溃形成大面积溃疡面。检査:上、下唇内侧黏膜、牙龈黏膜、舌腹黏膜、双侧颊黏膜及软腭黏膜可见不规则形较大范围浅溃疡面,探针可无痛性伸入浅溃疡周围的黏膜下方,涂片可见Tzanck细胞。
    本病最早出现病损的部位是

    A.皮肤
    B.鼻腔
    C. 口腔
    D.眼
    E.外生殖器

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    共用题干
    患者,女性,56岁。因口腔黏膜反复水疱1年多就诊,水疱破溃形成大面积溃疡面。检查:上、下唇内侧黏膜、牙龈黏膜、舌腹黏膜、双侧颊黏膜及软腭黏膜,可见不规则形较大范围浅溃疡面,探针可无痛性伸入。浅溃疡周围的黏膜下方,涂片可见Tzanck细胞。

    本病最早出现病损的部位是
    A:鼻腔
    B:口腔
    C:皮肤
    D:眼
    E:外生殖器

    答案:B
    解析:
    寻常型天疱疮本病的病理特征为棘层松解和上皮内疱形成。由于疱壁薄且脆弱易破,以及有周缘扩展现象,很难切取到完整的疱,但镜下仍然见到松解的棘细胞,这种上皮细胞没有细胞间桥,细胞肿胀呈圆形,核染色深,常有胞质晕环绕着核周围,这种游离为单个或数个成团的细胞,称之为天疱疮细胞(Tzanckcell)。采用探针沿疱底向周围外观上似健康的黏膜上皮轻微挑拨,出现剥离即为周缘扩展现象,是天疱疮的主要临床特征。口腔:较早期出现病损的部位。起疱前常先有口干、咽干或吞咽时刺痛等症状。

  • 第3题:

    8、患者男性,69岁。半年来反复出现口腔水疱、糜烂。近半个月躯干、四肢出现如烫伤样水疱,易破溃、糜烂。疱壁松弛、透明。尼氏征阳性。诊断首先考虑:

    A.大疱性类天疱疮

    B.天疱疮

    C.疱疹样皮炎

    D.EB


    C

  • 第4题:

    A.皮肤红斑、丘疹、水疱,口腔大小不等水疱,破溃后呈糜烂面。反复发作,部位固定
    B.皮肤红斑、丘疹、水疱或斑丘疹,多见于手、足底部皮肤或臀部皮肤,口腔为相互融合的疼痛性小水疱
    C.皮肤结节性红斑、毛囊炎、疖肿。口腔为反复发作的圆形或椭圆形溃疡,另可出现眼及外生殖器病损
    D.皮肤大疱,口腔黏膜大小不等的透明水疱
    E.皮肤蝶形红斑,口腔黏膜萎缩性红斑,周围有短小的放射状条纹围绕

    手足口病的临床表现为

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    药物过敏性口炎的临床特征为 ( )

    A.皮肤紫色丘疹,口腔为白色条纹
    B.皮肤水疱或斑丘疹,口腔为相互融合的透明小水疱
    C.皮肤结节性红斑,口腔为反复发作的溃疡
    D.皮肤红斑、水疱,口腔大小不等水疱
    E.皮肤大疱,口腔粘膜白色瘢痕

    答案:D
    解析: