患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。Hb100g/L，ANA(一)，RF(＋)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎
题目
患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。
Hb100g/L，ANA(一)，RF(＋)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.骨关节炎
D.类风湿关节炎
E.结核菌感染引起的关节炎
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参考答案和解析
正确答案：D
病史一年，累及四肢大小关节，RF(＋)，应考虑类风涅关节炎。
病史一年，累及四肢大小关节，RF(＋)，应考虑类风涅关节炎。
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第5题：
女，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC 8.0×109/L，Hb 100g/L，ANA（-），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A、系统性红斑狼疮
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E、类风湿关节炎答案：E解析：类风湿性关节炎最常以缓慢而隐匿的方式起病，低热后出现明显关节症状。实验室检查有轻、中度贫血。白细胞及分类多正常。类风湿因子（RF）约见于70%的患者。风湿性关节炎，多累及四肢大关节。系统性红斑狼疮，ANA（+），RF（+）。骨关节炎多累及负重关节，RF（-）。结核菌感染引起的关节炎，多有原发病特点。