头颈部恶性肿瘤出现颈淋巴结转移时应行A、根治性颈清扫术B、功能性颈清扫术C、分区性颈清扫术D、扩大根治性颈清扫术E、根据癌肿原发部位和颈淋巴结转移的情况可酌情选用以上一种颈清扫术
题目
头颈部恶性肿瘤出现颈淋巴结转移时应行
A、根治性颈清扫术
B、功能性颈清扫术
C、分区性颈清扫术
D、扩大根治性颈清扫术
E、根据癌肿原发部位和颈淋巴结转移的情况可酌情选用以上一种颈清扫术
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第1题：
男性，60岁。右颊黏膜溃疡2个月，溃疡大小约5cm，活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及2个肿大淋巴结，粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是
A.右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术
B.右侧肩胛舌骨上颈清扫术
C.右侧根治性颈清扫术
D.双侧根治性颈清扫术
E.双侧功能性颈清扫术
正确答案：C
颊黏膜癌的颈淋巴结转移率比较高，颈淋巴结肿：大者需要进行治疗性颈淋巴结清扫术，所以C正确。B淋巴结清扫不彻底容易复发，所以不选。由于活检为鳞癌Ⅱ级，恶性度不高．，所以不需要进行双侧的颈淋巴结清扫术，所以A、D、E不选，故本题选C。考点：鳞癌颈部淋巴结处理 -
第2题：
患者，男，69岁。右颊黏膜溃疡6个月，溃疡大小约3.0cm×4.0cm，活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及3个肿大淋巴结，粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是A.双侧功能性颈清扫术
B.右侧肩胛舌骨上颈清扫术
C.右侧根治性颈清扫术
D.双侧根治性颈清扫术
E.右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术答案：C解析：临床上已经明确颊癌并右侧颌下淋巴结转移，所以应该做右侧根治性颈淋巴结清扫术。 -
第3题：
头颈部恶性肿瘤出现颈淋巴结转移时应行A.扩大根治性颈清扫术
B.分区性颈清扫术
C.功能性颈清扫术
D.根治性颈清扫术
E.根据癌肿原发部位和颈淋巴结转移的情况可酌情选用以上一种颈清扫术答案：E解析： -
第4题：
男性患者，69岁。右颊黏膜溃疡6个月，溃疡大小3.0cm×4．0cm，活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及3个肿大淋巴结，粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是A.双侧功能性颈清扫术
B.右侧肩胛舌骨上颈清扫术
C.右侧根治性颈清扫术
D.双侧根治性颈清扫术
E.右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术答案：C解析：临床上已经明确颊癌并右侧颌下淋巴结转移，所以应该做右侧根治性颈淋巴结清扫术。【考点提示】根治性颈淋巴结清扫的标准 -
第5题：
患者男，60岁。右颊黏膜溃疡2个月，溃疡大小约5cm，活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及2个肿大淋巴结，粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是A.右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术
B.右侧肩胛舌骨上颈清扫术
C.右侧根治性颈清扫术
D.双侧根治性颈清扫术
E.双侧功能性颈清扫术答案：C解析：颊黏膜癌的颈淋巴结转移率比较高，颈淋巴结肿大者需要进行治疗性颈淋巴结清扫术，所以C正确；淋巴结清扫不彻底容易复发，所以B不选；由于活检为鳞癌Ⅱ级，恶性度不高，不需要进行双侧的颈淋巴结清扫术，所以A、D、E不选。故本题选C。