男性，61岁，5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难，食管镜活检诊断为Barrett食管，由于未接受正规治疗，近半年来吞咽困难加重，甚至对流食也有困难，有时出现食物反流，再次进行食管镜检查。首次食管镜诊断为Barrett食管的依据是A、食管黏膜内出现胃黏膜柱状上皮化生B、病变处为苍白色C、溃疡长轴与食管纵轴垂直D、溃疡表浅，未累及肌层E、食管黏膜萎缩第二次食管镜检查最可能出现的结果是A、食管高分化鳞癌B、食管低分化鳞癌C、食管腺鳞癌D、食管腺癌E、食管未分化癌

题目

男性，61岁，5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难，食管镜活检诊断为Barrett食管，由于未接受正规治疗，近半年来吞咽困难加重，甚至对流食也有困难，有时出现食物反流，再次进行食管镜检查。首次食管镜诊断为Barrett食管的依据是A、食管黏膜内出现胃黏膜柱状上皮化生

B、病变处为苍白色

C、溃疡长轴与食管纵轴垂直

D、溃疡表浅，未累及肌层

E、食管黏膜萎缩

第二次食管镜检查最可能出现的结果是A、食管高分化鳞癌

B、食管低分化鳞癌

C、食管腺鳞癌

D、食管腺癌

E、食管未分化癌

相似考题

1.患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感5年余”来诊。患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感，平卧时加重。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有A、反流性食管炎B、食管裂孔疝C、Barrett 食管D、食管平滑肌瘤E、贲门失弛缓症F、食管憩室为明确诊断应进行的检查项目包括A、食管钡餐造影B、内镜C、pH检测D、胸部CTE、食管测压F、食管黏膜电位差测定结合该病例，叙述正确的是(提示 入院后第6天行电子胃镜检查，内镜下表现：红色柔软的胃黏膜，自贲门向食管下段延伸，与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线上移4cm。活检病理：上皮细胞与小肠上皮相似，表面有绒毛和凹陷，有发育良好的杯状细胞、潘氏细胞，可见癌细胞。)A、可以诊断为Barrett食管癌B、内镜检查是确诊此病的手段C、可以采用内科保守治疗D、应外科手术治疗E、肿瘤原发于食管F、肿瘤近端食管黏膜存在柱状上皮

2.男性，55岁。进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，査体无阳性所见。为明确诊断,首选检查方法为 A.胸部CT B.食管超声波检查 C.食管拉网 D.纤维食管镜+活检

3.男性，62岁。近2月来常有吞咽困难伴隐痛， 但可进半流质饮食，自感体力不支，逐渐消瘦。 对诊断最有价值的检查是 A.胸部X线片 B.食管吞钡 C.食管拉网 D.纤维食管镜+活检+活检E.纵隔CT

4.女性,36岁。近3个月胸骨后烧灼样不适与反酸,伴有吞咽困难。临床考虑为胃食管反流病,下列哪些辅助检查最具有诊断价值( )A、胃镜检查B、食管吞钡X线检查C、24小时食管pH监测D、超声内镜E、食管测压

更多“男性,61岁,5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难,食管镜活检诊断为Barrett食管,由于未接受正规治疗,近 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。

    若考虑食管癌，为确诊应选何种检查方法
    A.食管镜伴活检
    B.食管pH值测定
    C.食管滴酸试验
    D.食管压力测定
    E.食管脱落细胞检查

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。

    5天后病理提示为食管鳞癌，食管鳞癌的发生与下列哪项因素无关
    A.真菌
    B.亚硝胺
    C.进粗硬、过烫食物
    D.遗传因素
    E.Barrett食管

    答案：E
    解析：
    1.对于老年患者且有消瘦等慢性消耗症状时，并有吞咽困难逐渐加重，首先注意排除食管癌可能性。
    2.关于食管癌的病因尚无明确结论，主要与以下因素有关，亚硝胺类化合物；钼、硒、锌、镁等微量元素缺乏；真菌；进食过快，过烫、粗硬食物，长期吸烟及咀嚼槟榔等不良饮食生活习惯；贲门失弛缓、食管裂孔疝、Barrett食管及长期反流性食管炎等慢性刺激；HPV感染以及一些遗传因素等。
    3.食管癌约有50%位于食管中段，30%为下段。
    4.Barrett食管主要与食管腺癌有关。

  • 第3题：

    女性，36岁。近3月胸骨后烧灼样不适与反酸，伴有吞咽困难。临床考虑为胃食管反流病，下列哪些辅助检查最具有诊断价值（　）

    A胃镜检查

    B食管吞钡X线检查

    C24小时食管pH监测

    D超声内镜

    E食管测压


    A,C
    略

  • 第4题：

    男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。

    入院第二天行纤维胃十二指肠镜检查，食管可见一隆起溃疡性病变，约环管腔一周，考虑为食管癌，并取组织5块，食管癌主要好发于食管的
    A.颈段
    B.上段
    C.中段
    D.下段
    E.腹段

    答案：C
    解析：
    1.对于老年患者且有消瘦等慢性消耗症状时，并有吞咽困难逐渐加重，首先注意排除食管癌可能性。
    2.关于食管癌的病因尚无明确结论，主要与以下因素有关，亚硝胺类化合物；钼、硒、锌、镁等微量元素缺乏；真菌；进食过快，过烫、粗硬食物，长期吸烟及咀嚼槟榔等不良饮食生活习惯；贲门失弛缓、食管裂孔疝、Barrett食管及长期反流性食管炎等慢性刺激；HPV感染以及一些遗传因素等。
    3.食管癌约有50%位于食管中段，30%为下段。
    4.Barrett食管主要与食管腺癌有关。

  • 第5题：

    女性，36岁。近3个月胸骨后烧灼样不适与反酸，伴有吞咽困难。临床考虑为胃食管反流病，下列哪些辅助检查最具有诊断价值（）。

    A胃镜检查

    B食管吞钡X线检查

    C24小时食管pH监测

    D超声内镜

    E食管测压


    A,C
    略

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