某校舍一学生近日出现发热(T：39℃)，食欲缺乏，全身乏力，腹泻，呕吐等症状，检查：肝脏肋下两指，ALT异常，现高度怀疑为A．流行性感冒B．病毒性肝炎C．流行性脑炎D．急性肠道感染E．中毒性消化不良
题目
某校舍一学生近日出现发热(T：39℃)，食欲缺乏，全身乏力，腹泻，呕吐等症状，检查：肝脏肋下两指，ALT异常，现高度怀疑为
A．流行性感冒
B．病毒性肝炎
C．流行性脑炎
D．急性肠道感染
E．中毒性消化不良
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第1题：
21岁男性，持续发热，腹泻一周，2～3次／日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心、呕吐一次，伴食欲缺乏。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm。末梢血WBC2．9×10
／L，N0．80，L0．20，粪便常规检查WBC(+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为A.粪便细菌培养
B.骨髓穿刺常规检查
C.血培养致病菌
D.肥达反应
E.粪便检查阿米巴原虫答案：C解析： -
第2题：
患者男性，62岁，间断发热半月，尿黄伴乏力、食欲缺乏1周，症状逐渐加重，出现恶心、呕吐。既往体健，无肝病史，病前无饮酒、服药史，病前3周曾去外地旅游。查体：意识清楚，皮肤巩膜明显黄染，肝肋下2cm，脾肋下刚触及，腹水征（-），实验室检查：ALT1500U/L，TBil80μmol/L。
正确的处理不包括A、卧床休息
B、药物对症治疗
C、补充维生素
D、清淡饮食
E、抗病毒治疗答案：E解析：根据患者的病史、症状、体征及流行病学特点首先考虑为急性戊型肝炎。戊肝主要经过消化道传播，多累及成年人，发病迅速，表现为急性肝炎的特点，急性肝炎一般有自限性，其治疗主要以一般治疗及对症支持治疗为主，不需要抗病毒治疗。 -
第3题：
9、尘肺病的早期主要症状是（）。
A．发热鼻塞、四肢酸疼、咳嗽咯痰等
B．.咳嗽咯痰、胸闷胸痛、呼吸困难等
C．肋下隐痛、食欲减退、肝脏肿大等
D．发热鼻塞、食欲减退
咳嗽咯痰、胸闷胸痛、呼吸困难等 -
第4题：
男．45岁，近10天出现食欲缺乏、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。检查：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下1．0cm。化验：肝功ALT450U／L，AST、510U／L、T-Bi186．5μmol／L，ALB42g／L，GLB35g／L，anti-HAV-IgM阳性，乙肝5项全为阴性。患者89年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml了解病原首先应做下列检查
A.胸片检查
B.HBV标志物
C.B超检查了解肝脏情况
D.anti-HCV，HCV-RNA
E.胃镜检查答案：D解析：
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第5题：
患者男性，62岁，间断发热半月，尿黄伴乏力、食欲缺乏1周，症状逐渐加重，出现恶心、呕吐。既往体健，无肝病史，病前无饮酒、服药史，病前3周曾去外地旅游。查体：意识清楚，皮肤巩膜明显黄染，肝肋下2cm，脾肋下刚触及，腹水征（-），实验室检查：ALT1500U/L，TBil80μmol/L。
该患者首先考虑的诊断是A、急性丙型肝炎
B、急性丁型肝炎
C、急性庚型肝炎
D、急性乙型肝炎
E、急性戊型肝炎答案：E解析：近期出现持续数日以上的发热、乏力、消化道症状和肝区疼痛等症状，肝肿大和压痛等体征，ALT升高，参考流行病学资料，可诊断为急性病毒性肝炎。血清胆红素在17μmol／L以上者，可诊断为急性黄疸型肝炎。急性丙型肝炎多见于输血后，急性戊肝在水源性大流行中，发病率以青少年最高，主要发生于幼儿期。病前3周曾去外地旅游，很可能有疫源地感染，故综合分析来看急性戊型肝炎的可能性最大。