患者男，23岁，因“颈部、腋窝反复出现红斑基础上水疱5年”来诊。3年前已诊断为“家族性慢性良性天疱疮”。家族性慢性良性天疱疮的特点不包括A、为一种罕见遗传性疾病B、由不规则的显性基因引起C、其特征为反复发生群集的水疱和大疱D、主要位于颈部、腋窝和腹股沟等处E、尼氏征（－）该患者的治疗方案中，错误的是A、患者应避免外界各种诱因，以免疾病复发和加剧B、如有感染，局部或系统使用抗生素C、当有细菌感染病情加重时选择高敏感抗生素D、系统应用免疫抑制剂和激素E、可使用局部皮损切除或照射治疗

题目

患者男，23岁，因“颈部、腋窝反复出现红斑基础上水疱5年”来诊。3年前已诊断为“家族性慢性良性天疱疮”。家族性慢性良性天疱疮的特点不包括A、为一种罕见遗传性疾病

B、由不规则的显性基因引起

C、其特征为反复发生群集的水疱和大疱

D、主要位于颈部、腋窝和腹股沟等处

E、尼氏征（－）

该患者的治疗方案中，错误的是A、患者应避免外界各种诱因，以免疾病复发和加剧

B、如有感染，局部或系统使用抗生素

C、当有细菌感染病情加重时选择高敏感抗生素

D、系统应用免疫抑制剂和激素

E、可使用局部皮损切除或照射治疗

相似考题

1.患者,男性,45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈&q患者，男性，45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后，颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱，呈"虹膜状"，口服扑尔敏无效，皮疹加重，躯体广泛水肿性暗红斑及水疱，眼结膜充血、口腔黏膜糜烂，伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是( )A、天疱疮B、大疱性类天疱疮C、重症多形红斑D、荨麻疹E、离心性环形红斑

2.临床上除哪项外均可出现尼氏征阳性( )A、大疱性类天疱疮B、天疱疮C、重症型多形红斑D、家族性慢性良性天疱疮E、银屑病

3.下列关于家族性慢性良性天疱疮错误的是:A、摩擦、细菌、酵母菌及某些病毒感染是本病的诱发因素B、缺陷基因位于3q21-q22C、好发于颈侧、项部、腋窝和腹股沟D、皮损为红斑基础上松弛性水疱E、尼氏征阴性

4.患者，男，43岁。10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓减，每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cm×1．0cm～1.0cm×2．0cm大小红斑，无糜烂及渗液；双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液混浊，尼氏征阳性。根据以上病史及临床表现该病可诊断为A、寻常性天疱疮B、大疱性类天疱疮C、家族性慢性良性天疱疮D、疱疹样天疱疮E、湿疹该病与自身免疫性大疱病的主要区别是A、组织病理示表皮下／表皮内水疱B、尼氏征阳性／阴性C、直接／间接免疫荧光检测阴性D、直接免疫荧光检测阳性E、紧张性／松弛性水疱该病的组织病理特征性改变是A、表皮内广泛的棘层松解，宛如倒塌的砖墙B、表皮角化过度C、棘层增厚D、真皮有不同的炎症细胞浸润E、颗粒层消失该病的好发部位是A、躯干B、四肢C、口腔黏膜D、掌跖部位E、颈、腋窝、腹股沟等易摩擦的部位

更多“患者男,23岁,因“颈部、腋窝反复出现红斑基础上水疱5年”来诊。3年前已诊断为“家族性慢性良性天疱疮” ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，40岁，口腔黏膜出现松弛透明的水疱，临床检查，揭壁试验阳性，尼氏征阳性，探诊阳性，诊断首先考虑

    A、天疱疮

    B、瘢痕性类天疱疮

    C、多形红斑

    D、扁平苔藓

    E、大疱性天疱疮


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者男性，60岁，因“口腔反复出现水疱、溃烂6个月，皮肤反复出现水疱1个月”来诊。口腔检查：软腭、舌腹较大面积糜烂，边界清晰，表面假膜光滑，尼科利斯基（Nikolsky）征（+），探诊试验（+）。胸部、背部皮肤见2个透明薄壁水疱及多处糜烂结痂面。结合病史及损害特点，首先考虑的诊断是A、寻常型天疱疮

    B、多形性红斑

    C、大疱性类天疱疮

    D、大疱性表皮松解症

    E、良性黏膜类天疱疮

    为明确诊断，应首先进行的实验室检查是A、真菌检查

    B、活体组织检查

    C、血生化

    D、醋酸白试验

    E、尿常规

    治疗该类疾病的首选药物是A、青霉素类

    B、抗真菌药

    C、抗病毒药

    D、免疫增强剂

    E、免疫抑制剂


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：E

  • 第3题：

    患者,男,45岁。因“上感”口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈“虹膜状”,口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是

    A、天疱疮

    B、大疱性类天疱疮

    C、重症多形红斑

    D、荨麻疹

    E、离心性环形红斑


    参考答案：C

  • 第4题：

    患者女性,35岁,因“口腔水疱、糜烂7天”来诊。患者7天前咽喉疼痛、牙龈肿痛,自行服药后,口腔出现多个水疱,疱易破溃形成大面积糜烂。考虑诊断为

    A、多形性红斑

    B、药敏性口炎

    C、复发性阿弗他溃疡

    D、疱疹性龈口炎

    E、类天疱疮


    参考答案：BD

  • 第5题：

    患者，男，43岁，10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表现为红斑、小水疱，自觉瘙痒．抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓减，每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况：双腋下0．5cm×1．Ocm～1．Ocm×2．Ocm大小红斑，无糜烂及渗液；双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液混浊，尼氏征阳性。根据以上病史及临床表现该病可诊断为A、寻常性天疱疮

    B、大疱性类天疱疮

    C、家族性慢性良性天疱疮

    D、疱疹样天疱疮

    E、湿疹

    该病与自身免疫性大疱病的主要区别是A、组织病理示表皮下／表皮内水疱

    B、尼氏片阳性／阴性

    C、直接／间接免疫荧光检测阴性

    D、直接免疫荧光检测阳性

    E、紧张性／松弛性水疱

    该病的组织病理特征性改变是A、表皮内广泛的棘层松解，宛如倒塌的砖墙

    B、表皮角化过度

    C、棘层增厚

    D、真皮有不同的炎症细胞浸润

    E、颗粒层消失

    该病的好发部位是A、躯干

    B、四肢

    C、腔口黏膜

    D、掌跖部位

    E、颈、腋窝、腹股沟等易摩擦的部位


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：E

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