十八岁,咳嗽2个月,痰中带血丝,体温36.7~37.9℃,X线胸片示:右上肺有云雾状淡薄阴影,内有圆形透光区对诊断最有价值的检查应选A、集24小时痰查抗酸杆菌B、痰涂片查抗酸杆菌C、痰细菌培养D、冷凝集试验E、结核菌素试验用INH+SM+PAS治疗1个月后,症状无明显改善,出现耳鸣、重听,血沉45mm/h,肝功正常,应改用A、INH+EMB+KMB、INH+RFP+SMC、INH+KM+PASD、INH+RFP+PASE、INH+EMB+RFP(INH:异烟肼,SM:链霉素,KM:卡那霉素,PAS:对氨水

题目

十八岁,咳嗽2个月,痰中带血丝,体温36.7~37.9℃,X线胸片示:右上肺有云雾状淡薄阴影,内有圆形透光区对诊断最有价值的检查应选A、集24小时痰查抗酸杆菌

B、痰涂片查抗酸杆菌

C、痰细菌培养

D、冷凝集试验

E、结核菌素试验

用INH+SM+PAS治疗1个月后,症状无明显改善,出现耳鸣、重听,血沉45mm/h,肝功正常,应改用A、INH+EMB+KM

B、INH+RFP+SM

C、INH+KM+PAS

D、INH+RFP+PAS

E、INH+EMB+RFP(INH:异烟肼,SM:链霉素,KM:卡那霉素,PAS:对氨水杨酸,RFP:利福平,EMB:乙胺丁醇)


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  • 第1题:

    患者,男性,19岁。咳嗽2个月,痰中带血丝,体温36.7~37.9℃,X线胸片示:右上肺有云雾状淡薄阴影,内有圆形透光区。对确诊最有价值的检查应选

    A:集24小时痰查抗酸杆菌
    B:痰涂片查抗酸杆菌
    C:痰细菌培养
    D:冷凝集试验
    E:结核菌素试验

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    19岁,患者,咳嗽2个月,痰中带血丝,体温36.7℃~37.9℃。X线胸片示:右上肺有云雾状淡薄阴影,内有圆形透光区。

    用INH+SM+PAS治疗一个月后,症状无明显改善,出现耳鸣、重听,血沉45mm/h,肝功正常,应改用(注:INH:异烟肼,SM:链霉素,KM:卡那霉素,PAS:对氨水杨酸,RFP:利福平,EMB:乙胺丁醇。)
    A.INH+EMB+KM
    B.INH+RFP+SM
    C.INH+KM+PAS
    D.INH+RFP+PAS
    E.INH+EMB+RFP

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    男性患者,21岁,近2个月来咳嗽,痰中带血丝,午后手心足底发热,盗汗、心悸,X线胸片:右上肺大片状阴影,密度不均,其内可见—薄壁空洞,最可能的诊断是()

    A右肺脓肿

    B继发性肺结核空洞形成

    C右上肺癌性空洞形成

    D右上肺炎

    E肺囊肿


    B

  • 第4题:

    19岁,患者,咳嗽2个月,痰中带血丝,体温36.7℃~37.9℃。X线胸片示:右上肺有云雾状淡薄阴影,内有圆形透光区。

    对诊断最有价值的检查应选
    A.集24小时痰查抗酸杆菌
    B.痰涂片查抗酸杆菌
    C.痰细菌培养
    D.冷凝集试验
    E.结核菌素试验

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    女性,23岁。近2个月来轻咳,痰中带血丝,午后手、足心发热,盗汗,心悸,胸片右上肺第3前肋以上有云絮状阴影,其中并有圆形透明区。

    以下哪项检查对明确诊断最有意义( )
    A.血沉降率加速
    B.痰找抗酸杆菌阳性
    C.
    D.胸部CT见右上肺片状渗出影

    答案:B
    解析:
    根据患者病史及X线表现,诊断考虑继发性肺结核浸润性病灶可能性大;右上肺癌空洞形成X线胸片表现为偏心厚壁空洞形成,不会出现盗汗;继发性肺结核慢性纤维空洞病灶X线胸片不会出现云絮状阴影;右肺脓肿多有高热、咳大量脓臭痰,X线胸片表现为带有液平面的空洞伴周围浓密的炎性阴影。痰找抗酸杆菌阳性是确诊的标准,其他三项检查结果都缺乏特异性。