男性,16岁,低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少1周,血压22/13kPa(105/100mmHg),发病前10天曾有上感史。首先应采取哪项检查最有利于诊断A、查血白细胞计数及分类B、查尿常规和比重C、查空腹血尿素、肌酐D、查内生肌酐清除率E、查血、尿渗透压Hb120g/L,尿蛋白(++),RBC(+++),WBC2~3/HP,透明管型偶见。诊断最先考虑A、急性肾盂肾炎B、慢性肾炎急性发作C、急性肾小球肾炎D、急性膀胱炎E、隐匿性肾炎首选的治疗措施A、免疫抑制剂治疗B、抗炎治疗C、抗凝疗法D、休息和控制感

题目

男性,16岁,低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少1周,血压22/13kPa(105/100mmHg),发病前10天曾有上感史。首先应采取哪项检查最有利于诊断A、查血白细胞计数及分类

B、查尿常规和比重

C、查空腹血尿素、肌酐

D、查内生肌酐清除率

E、查血、尿渗透压

Hb120g/L,尿蛋白(++),RBC(+++),WBC2~3/HP,透明管型偶见。诊断最先考虑A、急性肾盂肾炎

B、慢性肾炎急性发作

C、急性肾小球肾炎

D、急性膀胱炎

E、隐匿性肾炎

首选的治疗措施A、免疫抑制剂治疗

B、抗炎治疗

C、抗凝疗法

D、休息和控制感染

E、口服激素无效,采用冲击疗法


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  • 第1题:

    16岁,男性,低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少1周,血压22/13kPa(105/100mmHg),发病前10天曾有上感史。

    首选的治疗措施
    A.免疫抑制剂治疗
    B.抗感染治疗
    C.抗凝疗法
    D.休息和控制感染
    E.口服激素无效,采用冲击疗法

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患者,男性,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑水肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。

    少尿的病因常见于
    A.膀胱炎
    B.慢性肾小球肾炎
    C.肾盂肾炎
    D.急性肾小球肾炎
    E.尿道炎

    答案:D
    解析:
    1.少尿是指24h尿量少于400ml,或每小时尿量持续小于17ml(儿童<0.8ml/kg)。生理性少尿:多见于机体缺水或出汗过多,少尿可能在机体出现脱水的临床症状和体征之前。病理性少尿:如急性肾衰、慢性肾病。
    2.少尿的病因常见于:①肾前性少尿:由于各种原因造成肾血流量不足,肾小球滤过率减低所致;②肾后性少尿:多是由于各种原因所致的尿路梗阻引起;③肾性少尿:因肾实质的病变导致肾小球和肾小管功能损害所致。
    3.泌尿生殖系统疾病是引起血尿最常见的原因(约占98%),如肾或尿路结石、结核、肿瘤,各型肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾,肾下垂、肾血管畸形或病变,以及生殖系统炎症、肿瘤、出血(如前列腺炎、肿瘤、输卵管炎、宫颈癌等)。
    4.①少尿分为生理性少尿和病理性少尿。患者是病理性少尿,造成病理性少尿的原因通常是急性肾衰、慢性肾病等。②血尿:泌尿生殖系统疾病是引起血尿最常见的原因,约占98%,如肾或尿路结石、结核、肿瘤,各型肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾,肾下垂、肾血管畸形或病变,以及生殖系统炎症、肿瘤、出血(如前列腺炎、肿瘤、输卵管炎、宫颈癌等)。患者同时具有少尿和血尿的症状,所以,首先应该进行肾脏的检查。

  • 第3题:

    患者,男性,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑水肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。

    诊断少尿的标准是24h的尿量少于
    A.2500ml
    B.2000ml
    C.1000ml
    D.400ml
    E.100ml

    答案:D
    解析:
    1.少尿是指24h尿量少于400ml,或每小时尿量持续小于17ml(儿童<0.8ml/kg)。生理性少尿:多见于机体缺水或出汗过多,少尿可能在机体出现脱水的临床症状和体征之前。病理性少尿:如急性肾衰、慢性肾病。
    2.少尿的病因常见于:①肾前性少尿:由于各种原因造成肾血流量不足,肾小球滤过率减低所致;②肾后性少尿:多是由于各种原因所致的尿路梗阻引起;③肾性少尿:因肾实质的病变导致肾小球和肾小管功能损害所致。
    3.泌尿生殖系统疾病是引起血尿最常见的原因(约占98%),如肾或尿路结石、结核、肿瘤,各型肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾,肾下垂、肾血管畸形或病变,以及生殖系统炎症、肿瘤、出血(如前列腺炎、肿瘤、输卵管炎、宫颈癌等)。
    4.①少尿分为生理性少尿和病理性少尿。患者是病理性少尿,造成病理性少尿的原因通常是急性肾衰、慢性肾病等。②血尿:泌尿生殖系统疾病是引起血尿最常见的原因,约占98%,如肾或尿路结石、结核、肿瘤,各型肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾,肾下垂、肾血管畸形或病变,以及生殖系统炎症、肿瘤、出血(如前列腺炎、肿瘤、输卵管炎、宫颈癌等)。患者同时具有少尿和血尿的症状,所以,首先应该进行肾脏的检查。

  • 第4题:

    16岁,男性,低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少1周,血压22/13kPa(105/100mmHg),发病前10天曾有上感史。

    Hb120g/L,尿蛋白(++),RBC(+++),WBC2~3/HP,透明管型偶见。诊断最先考虑
    A.急性肾盂肾炎
    B.慢性肾炎急性发作
    C.急性肾小球肾炎
    D.急性膀胱炎
    E.隐匿性肾炎

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑水肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。

    上述病例实验室检查首选的项目是
    A.尿镜检+血清补体
    B.尿三胆试验+血清补体
    C.肾功能检查
    D.内生肌酐清除率
    E.肾活检

    答案:C
    解析:
    1.少尿是指24h尿量少于400ml,或每小时尿量持续小于17ml(儿童<0.8ml/kg)。生理性少尿:多见于机体缺水或出汗过多,少尿可能在机体出现脱水的临床症状和体征之前。病理性少尿:如急性肾衰、慢性肾病。
    2.少尿的病因常见于:①肾前性少尿:由于各种原因造成肾血流量不足,肾小球滤过率减低所致;②肾后性少尿:多是由于各种原因所致的尿路梗阻引起;③肾性少尿:因肾实质的病变导致肾小球和肾小管功能损害所致。
    3.泌尿生殖系统疾病是引起血尿最常见的原因(约占98%),如肾或尿路结石、结核、肿瘤,各型肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾,肾下垂、肾血管畸形或病变,以及生殖系统炎症、肿瘤、出血(如前列腺炎、肿瘤、输卵管炎、宫颈癌等)。
    4.①少尿分为生理性少尿和病理性少尿。患者是病理性少尿,造成病理性少尿的原因通常是急性肾衰、慢性肾病等。②血尿:泌尿生殖系统疾病是引起血尿最常见的原因,约占98%,如肾或尿路结石、结核、肿瘤,各型肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾,肾下垂、肾血管畸形或病变,以及生殖系统炎症、肿瘤、出血(如前列腺炎、肿瘤、输卵管炎、宫颈癌等)。患者同时具有少尿和血尿的症状,所以,首先应该进行肾脏的检查。