大面积烧伤，用氨苄青霉素、多黏菌素治疗 7天后，骤起寒战、高热(39.6～40℃)，病情恶化，神志淡漠、嗜睡、血压下降、休克、白细胞计数28×109/L，分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑为A．革兰阳性细菌脓毒血症B．革兰阴性细菌脓毒血症C．真菌性脓毒血症D．脓血症E．毒血症

题目

大面积烧伤，用氨苄青霉素、多黏菌素治疗 7天后，骤起寒战、高热(39.6～40℃)，病情恶化，神志淡漠、嗜睡、血压下降、休克、白细胞计数28×109/L，分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑为

A．革兰阳性细菌脓毒血症

B．革兰阴性细菌脓毒血症

C．真菌性脓毒血症

D．脓血症

E．毒血症

相似考题

1.幽门螺杆菌普遍敏感的抗生素包括A、万古霉素、萘啶酸、多黏菌素、磺胺和磺胺增效剂B、多黏菌素、磺胺、卡那霉素C、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素D、多黏菌素、磺胺、庆大霉素、卡那霉素E、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、多黏菌素、磺胺

2.患者男，28岁。大面积烧伤。广谱抗生素治疗第10天骤起寒战，体温39.5～40.0℃。神志淡漠、嗜睡、血压下降。实验室检查：白细胞32×109/L，分类见中幼与晚幼粒细胞。血培养为白色念珠菌。诊断为全身性真菌感染。抗真菌感染药物治疗首选A.多黏菌素B.替考拉宁C.米诺环素D.利奈唑胺E.卡泊芬净

3.男性，17岁，工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤，被烧伤部位水疱较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见网状栓塞血管，肿胀明显。则该患者的烧伤面积和烧伤程度为A、12％，浅Ⅱ度B、16％，浅Ⅱ度C、18％，浅Ⅱ度D、18％，深Ⅱ度E、20％，深Ⅱ度该患者的治疗原则错误的是A、保护受伤区域B、防治休克C、防治感染D、注意营养支持E、为防治真菌感染，早期使用抗真菌药物患者治疗中出现休克，休克期最关键的治疗措施是A、止痛B、补液C、给氧D、应用抗生素E、给肾上腺皮质激素烧伤后早期休克的主要原因是A、丢失红细胞B、毛细血管通透性增加，血浆成分丢失C、烧伤区水分蒸发加速D、创面感染E、心功能降低大面积烧伤休克期，调节补液量最简便可靠的临床指标是A、尿量B、血压C、脉搏D、中心静脉压E、血细胞比容大面积烧伤，用氨苄西林、多黏菌素治疗7天后，骤起寒战、高热(39.6～40℃)，病情恶化，神志淡漠、嗜睡、血压下降、休克、白细胞计数38×10／L，分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑A、革兰阳性细菌脓毒症B、革兰阴性细菌脓毒症C、真菌性脓毒症D、脓血症E、毒血症

4.女性，37岁，I度烧伤50%，Ⅱ度烧伤5%，用青霉素、链霉素治疗4天后，骤起寒战、高热（39.5～40℃）。烦躁，腹胀，血压下降，白细胞计数34×109/L，分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑可能为 （ ）A．链球菌脓毒症B．大肠杆菌脓毒症C．金黄色葡萄球菌脓毒症D．脱水E．绿脓杆菌脓毒症

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  • 第1题：

    该患者经积极治疗，支持疗法，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。抗生素一直持续应用，l5天后患者又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发（ ）


    正确答案：E

  • 第2题：

    大面积烧伤用氨苄青霉素、多黏菌素治疗7天后，骤起寒战、高热(39.5℃～40℃)，病情迅速恶化，神志淡漠，嗜睡，血压下降，休克。血白细胞计数25×10/L，分类见中幼与晚幼粒细胞，首先应考虑( )

    A.革兰阴性细菌脓毒症
    B.革兰阳性细菌脓毒症
    C.脓毒败血症
    D.真菌性脓毒症
    E.绿脓杆菌脓毒症

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    大面积烧伤用氨苄青霉素治疗7天后，骤起寒战、高热(39.5℃~40℃)，病情迅速恶化，神志淡漠，嗜睡，血压下降，休克。血白细胞计数25×10/L，分类见中幼与晚幼粒细胞，应首先考虑的诊断是( )

    A.革兰阴性细菌脓毒症
    B.革兰阳性细菌脓毒症
    C.真菌性脓毒症
    D.绿脓杆菌脓毒症
    E.脓毒败血症

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男，30岁，四肢、躯干重度烧伤，6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。

    该患者经积极治疗，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。一直持续应用抗生素，15天后患者又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×10/L。此时应考虑并发
    A.中毒性休克
    B.革兰阳性细菌败血症
    C.革兰阴性细菌败血症
    D.绿脓杆菌败血症
    E.真菌性败血症

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    大面积烧伤用氨苄青霉素治疗7天后，骤起寒战、高热(39.5℃～40℃)，病情迅速恶化，神志淡漠，嗜睡，血压下降，休克。血白细胞计数25×10/L，分类见中幼与晚幼粒细胞，应首先考虑的诊断是( )

    A.革兰阴性细菌脓毒症
    B.革兰阳性细菌脓毒症
    C.真菌性脓毒症
    D.绿脓杆菌脓毒症
    E.脓毒败血症

    答案：C
    解析：

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