患者女性，3日来发热，咳嗽，咳铁锈色痰，查体：T39.1℃，胸部X线示左肺上叶有大片阴影，左肋膈角变钝，实验室检查：WBC17×10／L,RBC4.1×10／L,Hb120g／L,PLT:100×10／L，临床诊断大叶性肺炎。该患者最有可能感染的致病菌是A、肺炎链球菌B、嗜肺军团菌C、肺炎支原体D、铜绿假单胞菌E、结核分枝杆菌有助于早期确诊的检查是A、血培养B、病史C、痰涂片D、胸部X线E、肺部听诊
题目
患者女性，3日来发热，咳嗽，咳铁锈色痰，查体：T39.1℃，胸部X线示左肺上叶有大片阴影，左肋膈角变钝，实验室检查：WBC17×10
／L,RBC4.1×10
／L,Hb120g／L,PLT:100×10／L，临床诊断大叶性肺炎。该患者最有可能感染的致病菌是A、肺炎链球菌
B、嗜肺军团菌
C、肺炎支原体
D、铜绿假单胞菌
E、结核分枝杆菌
有助于早期确诊的检查是A、血培养
B、病史
C、痰涂片
D、胸部X线
E、肺部听诊
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更多“患者女性,3日来发热,咳嗽,咳铁锈色痰,查体:T39.1℃,胸部X线示左肺上叶有大片阴影,左肋膈角变钝,实验室检查:WBC17×10／L,RBC4.1×10／L,Hb120g／L,PLT:100×10／L,临床诊断大叶性肺炎。该患者最有可能感染的致病菌是A、肺炎链球菌B、嗜肺军团菌C、肺炎支原体D、铜绿假单胞菌E、结核分枝杆菌有助于早期确诊的检查是A、血培养B、病史C、痰涂片D、胸部X线E、肺部听 ”相关问题
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第1题：
一青年近3日咳嗽，高热39℃，铁锈色痰，WBC18.5×10
/L，X线胸片发现右肺中叶有大片阴影，临床诊断为大叶性肺炎，请问致病菌是哪种A.嗜肺军团菌
B.肺炎球菌
C.肺炎克雷伯菌
D.肺炎支原体
E.肺炎衣原体答案：B解析： -
第2题：
患者，女性，26岁。发热39℃，咳铁锈色痰。X线检查：右肺上叶有大片阴影，胸腔有少量积液。临床诊断为大叶性肺炎。致病的微生物可能是A.嗜肺军团菌
B.肺炎链球菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.肺炎支原体
E.肺炎衣原体答案：B解析：该考试题为基本技能类题目，考核肺炎链球菌所致人类大叶性肺炎的临床表现。肺炎链球菌主要引起人类大叶性肺炎，其临床表现如题干所述，咳铁锈色痰和X线检查肺部有大片阴影是其特征。肺炎支原体(备选答案D)可以引起原发性非典型肺炎；肺炎衣原体(备选答案E)主要引起上呼吸道感染，引起肺炎者很少；嗜肺军团菌(备选答案A)和肺炎克雷伯杆菌(备选答案C)虽然也可以引起肺炎，但均无上述大叶性肺炎的临床特征。所以，该考试题的正确答案为B。 -
第3题：
共用题干
患者女性，3日来发热，咳嗽，咳铁锈色痰，查体：T39.1℃，胸部X线示左肺上叶有大片阴影，左肋膈角变钝，实验室检查：WBC17*109/L,RBC4.1*1012/L,Hb120g/L,PLT:100*109/L，临床诊断大叶性肺炎。该患者最有可能感染的致病菌是
A:肺炎链球菌
B:嗜肺军团菌
C:肺炎支原体
D:铜绿假单胞菌
E:结核分枝杆菌答案：A解析：考点：肺炎链球菌的临床意义。解析：肺炎链球菌：是大叶性肺炎和支气管炎的病原菌。军团菌属：常经供水系统、溶洞和雾化吸入而引起肺炎型和非肺炎型感染。肺炎型（重症）主要由嗜肺军团菌引起，除呼吸道症状外，还有明显的多器官损害，头痛、畏寒、发热，伴消化道及神经系统症状及体征，致死率高。肺炎支原体：主要侵犯呼吸系统，是青少年急性呼吸道感染的主要病原体之一，临床上大多表现为上呼吸道感染综合征，发展为肺炎者仅占3%～10%。铜绿假单胞菌：在各种原因所致的人体抵抗力低下时引起呼吸道感染，主要引起慢性肺部感染。结核分枝杆菌：是结核的病原菌。
考点：肺炎链球菌的致病性。解析：肺炎链球菌肺炎患者早期表现为菌血症，血培养的阳性率高，且血培养的敏感性和特异性均高于痰培养。 -
第4题：
一青年近3日咳嗽,高热39℃,铁锈色痰，WBC 18．5×10
/L，X线胸片发现右肺中叶有大片阴影,临床诊断为大叶性肺炎,．请问致病菌是哪种A.肺炎支原体
B.肺炎衣原体
C.嗜肺军团菌
D.肺炎克雷伯菌
E.肺炎球菌答案：E解析： -
第5题：
共用题干
患者女性，3日来发热，咳嗽，咳铁锈色痰，查体：T39.1℃，胸部X线示左肺上叶有大片阴影，左肋膈角变钝，实验室检查：WBC17*109/L,RBC4.1*1012/L,Hb120g/L,PLT:100*109/L，临床诊断大叶性肺炎。有助于早期确诊的检查是
A:血培养
B:病史
C:痰涂片
D:胸部X线
E:肺部听诊答案：A解析：考点：肺炎链球菌的临床意义。解析：肺炎链球菌：是大叶性肺炎和支气管炎的病原菌。军团菌属：常经供水系统、溶洞和雾化吸入而引起肺炎型和非肺炎型感染。肺炎型（重症）主要由嗜肺军团菌引起，除呼吸道症状外，还有明显的多器官损害，头痛、畏寒、发热，伴消化道及神经系统症状及体征，致死率高。肺炎支原体：主要侵犯呼吸系统，是青少年急性呼吸道感染的主要病原体之一，临床上大多表现为上呼吸道感染综合征，发展为肺炎者仅占3%～10%。铜绿假单胞菌：在各种原因所致的人体抵抗力低下时引起呼吸道感染，主要引起慢性肺部感染。结核分枝杆菌：是结核的病原菌。
考点：肺炎链球菌的致病性。解析：肺炎链球菌肺炎患者早期表现为菌血症，血培养的阳性率高，且血培养的敏感性和特异性均高于痰培养。