6岁女孩,全腹痛6小时,突然发热1小时,查体:体温39.5℃,腹胀,全腹压痛,腹肌紧张,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁,诊断首先考虑A.肠系膜淋巴结炎B.急性化脓性阑尾炎穿孔C.原发性腹膜炎D.肠结核并肠穿孔E.梅克尔憩室感染

题目

6岁女孩,全腹痛6小时,突然发热1小时,查体:体温39.5℃,腹胀,全腹压痛,腹肌紧张,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁,诊断首先考虑

A.肠系膜淋巴结炎

B.急性化脓性阑尾炎穿孔

C.原发性腹膜炎

D.肠结核并肠穿孔

E.梅克尔憩室感染


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  • 第1题:

    患者女性,因发热、恶心、呕吐,全身痛入院,查体时发现全腹压痛,肌紧张,反跳痛,以急腹症剖腹,术中未见腹腔明显异常,后出现少尿,诊为肾综合征出血热,其误诊原因

    A.发热

    B.恶心、呕吐

    C.全身疼痛

    D.全腹压痛、肌紧张、反跳痛

    E.查体不准确


    正确答案:D

  • 第2题:

    下列哪项是指腹膜刺激征

    A.腹痛、腹胀、发热
    B.腹痛、压痛、腹肌紧张
    C.恶心、呕吐、腹泻
    D.压痛、反跳痛、腹肌紧张
    E.腹胀、压痛、反跳痛

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    属于腹膜刺激征的是:

    A.腹肌紧张、压痛、反跳痛

    B.腹部反跳痛

    C.全腹压痛

    D.腹肌紧张


    A,C

  • 第4题:

    12岁女病人,发热(体温38—39℃)四天,伴有咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿罗音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。该病人最可能的诊断是什么?简述治疗方案。


    答案:
    解析:
    诊断为肺内感染,合并原发性腹膜炎。治疗包括:采取半卧位;腹胀或呕吐明显者可禁食和胃肠减压;纠正水、电解质酸碱平衡紊乱;补充热量和营养;应用青霉素类或头孢菌素等抗生素;对于中毒休克症状重或经保守治疗腹膜炎无局限趋势者,可考虑手术。

  • 第5题:

    腹膜刺激征指

    A、腹痛、压痛、腹肌紧张
    B、腹痛、腹胀、发热
    C、压痛、反跳痛、腹肌紧张
    D、腹胀、压痛、反跳痛
    E、恶心、呕吐、腹泻

    答案:C
    解析: