患儿男，6岁。患儿自幼睡中遗尿，每晚尿床2～3次，曾在当地医院服用过“蛤蚧补肾丸”、“尿多灵”等药，症状无缓解。诊见：肢凉怕冷，面色少华，食欲减退，常自汗出，小便清长，舌淡，苔白，脉缓细。其证候最有可能为A、肝肾阴虚B、脾肺气虚C、下元虚寒D、肝经湿热E、心肾失交F、气血两亏可选择的治疗是A、揉丹田、揉肾俞、揉龟尾B、揉三阴交、补肾经、推三关C、补肺经、擦腰骶、按百会D、清肝经、清小肠、退六腑E、揉中脘、补脾经、揉外劳F、退六腑、分阴阳、揉外劳本病需要采取的调护措施有A、自幼儿期开始，培养按时排尿的良好习

原发性遗尿症治疗
（一）一般治疗　　
若因精神因素，应当着重教育、解释，消除精神负担和引起情绪不安的因素，并建立合理生活制度，避免过度疲劳。可安排在白天睡眠1～2小时，以免夜间熟睡后不易觉醒。特别重要的是对遗尿应当劝慰和鼓励，代替斥责和惩罚，使患儿及其家长建立信心，了解这是暂时的功能失调，可以治愈。同时可以用下列方法训练膀胱正规排尿：①下午4点以后不用流质饮食，晚饭菜中减少盐量，少喝水，以减少膀胱尿量；②在患儿经常遗尿的钟点前，唤醒患儿排尿；③遗尿减少时应加以奖励，给患儿心爱的奖品。
（二）药物疗法　　
在一般疗法的基础上可加用药物作为辅助治疗,对易兴奋易过敏的儿童可给溴剂、缬草酊等制剂。对睡眠过熟的小儿可于睡前给适量的苯甲酸钠咖啡因，一般剂量为0.2。或用氯酯醒（遗尿丁）0.1g，每天2～3次。亦可用抗抑郁药盐酸丙咪嗪12.5～25mg口服，每晚１次，在睡前1/2～1小时服用。一般在见效后持续用药1～2个月以巩固疗效，然后逐渐减量以至停用。据报道，此药有兴奋中枢神经作用，并能调节睡眠深度，治愈率为30％～60％。其同类药如阿密替林亦已应用，疗效与丙咪嗪相似。作用机制未明，原来认为是通过这些药对膀胱的抗胆碱能作用，新近的研究已集中于药物对睡眠的影响及其与遗尿症的关系。上述抗抑郁药物的严重副作用虽少见，但可发生口干、眩晕、皮疹、心率过速及胃肠道轻度反应，偶可见引起白细胞减少，必须注意。
近年来，应用去氨加压素（治疗遗尿症取得良好的疗效，其机制认为能够浓缩尿液，从而减少尿液量和血管内压力，使膀胱颈部下降，逼尿肌收缩减少，遗尿症得到改善。剂量为0.1～0.2mg／d，睡前口服。不良反应多数表现为头昏、头痛、血压偏高、血电解质紊乱及恶心等。在严格傍晚及夜间限水的条件下，疗程3个月左右，并做到定期监测血压。
（三）针灸疗法
（四）中医疗法　　

遗尿包括两种情况，一则指遗尿病，即俗称的尿床；二则指遗尿症，即不仅是将尿液排泄在床上，同时也在非睡眠状态或清醒时将尿液排泄在衣物或其它不宜排放的地方。 　　排尿次数明显增多称尿频

绝大部分小孩遗尿是功能性的，是由于大脑皮质及皮质下中枢功能失调。引起功能性遗尿的常见原因是精神因素，如突然受惊、过度疲劳、骤然换新环境、失去父母照顾及不正确的教养习惯等。小儿对生活环境的改变适应不良时，亦能暂时抑制已经获得的随意排尿功能而遗尿。遗尿大多见于易兴奋、胆小、被动、过于敏感或睡眠过熟的儿童。个别患儿有家族性倾向。
有人研究重症遗尿患儿夜间睡眠过程的活动，观察脑电图、眼电图位等变化，发现其发病机制与睡眠障碍、睡眠相有关。在眼快动期较易醒觉者,很少发生遗尿。少数患儿是由于器质性病变所致，如蛲虫病、脊柱裂（隐性或伴有脊髓膨出）、脊髓炎、脊髓损伤、癫痫、大脑发育不全以及膀胱容积小等。