患者，男，24岁，因心悸、胸痛，劳动时呼吸困难1个月，起立时晕眩1周入院。查体：血压正常，无发绀，心界稍扩大，胸骨左缘第3肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，运动后增强。心电图示：Ⅱ，Ⅲ，aVL， V3-5有病理性Q波，左心肥厚，5d后复查心电图仍为上述改变。最可能的诊断为A．急性心肌梗死B．急性心肌炎C．限制型心肌病D．肥厚型梗阻性心肌病E．扩张型心肌病

题目

患者，男，24岁，因心悸、胸痛，劳动时呼吸困难1个月，起立时晕眩1周入院。查体：血压正常，无发绀，心界稍扩大，胸骨左缘第3肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，运动后增强。心电图示：Ⅱ，Ⅲ，aVL， V3-5有病理性Q波，左心肥厚，5d后复查心电图仍为上述改变。最可能的诊断为

A．急性心肌梗死

B．急性心肌炎

C．限制型心肌病

D．肥厚型梗阻性心肌病

E．扩张型心肌病

相似考题

1.患者，男，26岁。低热、心悸、气促2天，突然呼吸困难加重，发绀。血压80／70mmHg，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率：115次／分，颈静脉怒张。首选的治疗是 ( )A．硝普钠B．毛花苷CC．盐酸哌替啶D．心包穿刺E．硝酸甘油

2.男，20岁，发热、胸痛2天，6小时前突发呼吸困难、发绀，血压迅速降至75／55mmHg，颈静脉怒张，心音遥远，肺无啰音。下列哪项发现有助于诊断A．心界扩大B．端坐呼吸C．奇脉D．肝脏扩大E．心房扑动

3.男，32岁。突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往肺结核病史。男，32岁。突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往肺结核病史，该患者最可能的诊断是A、结核性纤维素性胸膜炎B、急性左心衰竭C、自发性气胸D、急性心肌梗死E、支气管哮喘男，32岁。突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往肺结核病史，为鉴别气胸与支气管哮喘，下列哪项检查有意义A、心电图B、超声心动图C、查找过敏原D、胸部X线检查E、血嗜酸性粒细胞计数男，32岁。突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往肺结核病史，对该患者胸部听诊时可听到A、干啰音B、金属调叩击音C、胸语音D、羊鸣音E、爆裂音

4.患者，男，30岁。低热、心悸、气促3天，突然呼吸困难加重，发绀。血压90／70mmHg，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率120次／min，颈静脉怒张。首选的治疗是A．硝普钠B．毛花苷CC．硝酸甘油D．心包穿刺E．盐酸哌替啶

更多“患者,男,24岁,因心悸、胸痛,劳动时呼吸困难1个月,起立时晕眩1周入院。查体:血压正常,无发绀,心界稍 ”相关问题

  • 第1题：

    患者,女性,25岁,低热、心悸、气促2天,呼吸困难突然加重,发绀。查体:血压80／70mmHg,吸气时脉搏减弱,心界扩大,心音低钝,心率120次／分,颈静脉怒张,首选治疗是

    A、心包穿刺

    B、硝普钠

    C、哌替啶

    D、硝酸甘油

    E、西地兰


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者，男，45岁，胸部被刺伤1小时入院，自觉胸痛，面色发绀，呼吸急促，左侧胸部出现反常呼吸运动，最重要的护理评估内容是

    A:血压
    B:体温
    C:呼吸
    D:脉搏
    E:意识

    答案：C
    解析：
    患者胸部刺伤后出现呼吸急促，反常呼吸运动，此时最重要的护理评估内容是患者呼吸。

  • 第3题：

    患者，男，60岁，因胸闷、心前区疼痛3小时急诊入院。患者10年前因冠心病住院治疗。随后在劳累后常感心悸、头晕、胸闷。1年前常在轻度体力活动后出现胸闷、心慌、气急。体查：呼吸28次/分，脉搏130次/分，血压170/100 mmHg，端坐体位，口唇轻度发绀，双肺布满湿罗音，心界向左扩大，频发早搏。该患者心力衰竭的临床表现不包括：

    A．心悸

    B．气急

    C．血压升高

    D．端坐体位

    E．口唇轻度发绀


    D

  • 第4题：

    一男性，69岁，有痛风史30年，有高血压病史20年，因活动时气短3个月，伴夜间不能平卧1天入院，查：血压28/18.5kPa(210/ 140mmHg)，半卧位，口唇发绀，颈静脉无怒张，心界向下扩大，心率120次/分，律齐，无杂音，双肺底可闻及细湿啰音，应首选


    正确答案：E
    E。患者高血压合并心衰、痛风应选择血管紧张素转换酶抑制剂。

  • 第5题：

    患者，女性，25岁，低热、心悸、气促2天，呼吸困难突然加重，发绀。查体：血压80／70mmHg，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率120次／分，颈静脉怒张，首选治疗是（）

    A心包穿刺

    B硝普钠

    C哌替啶

    D硝酸甘油

    E西地兰


    A
    略

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