葡萄膜炎的病因与发病机制是 ( )A、感染因素B、自身免疫与免疫遗传因素C、氧化损伤机制D、维生素缺乏所致E、花生四烯酸代谢产物的作用

题目
葡萄膜炎的病因与发病机制是 ( )

A、感染因素

B、自身免疫与免疫遗传因素

C、氧化损伤机制

D、维生素缺乏所致

E、花生四烯酸代谢产物的作用

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  • 第1题：

    试述痤疮的病因和发病机制。


    参考答案：痤疮发病原因比较复杂，主要与雄激素、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺导管异常角化、痤疮短棒菌苗增殖及遗传等因素有关。皮脂腺主要受雄激素调控，青春发育期后雄激素使皮脂腺增大，皮脂分泌活动增加。皮脂为毛囊内正常寄生菌如痤疮短棒菌苗、卵圆形马拉色菌、表皮葡萄球菌等的生长提供物质基础。痤疮短棒菌苗可水解皮脂中三酰甘油产生游离脂肪酸，并可产生一些低分子多肽。游离脂肪酸可刺激毛囊壁引起炎症，同时可刺激毛囊皮脂腺导管上皮增生及角化过度，使皮脂分泌受阻、排泄不畅淤积而产生粉刺。游离脂肪酸和这些低分子多肽可趋化中性粒细胞等炎症细胞，后者产生的水解酶可使毛囊壁损伤甚至破裂，毛囊内容物溢入真皮进一步加重炎症反应，出现从炎性丘疹到囊肿的一系列皮损。部分患者的发生还与遗传、免疫、使用化妆品、饮食刺激和内分泌紊乱等因素有关，表现在痤疮的家族性聚集、暴发性痤疮或与月经周期相关的痤疮发作等。

  • 第2题：

    试述慢性胃炎的病因及发病机制。


    答案：
    解析：
    （一）、幽门螺杆菌（Hp)感染：是慢性胃炎最主要的病因。
    （二）、饮食和环境因素
    长期Hp感染 ，在部分患者可发生胃黏膜萎缩和肠化生，即发展为慢性多灶萎缩性胃炎。饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果与胃黏膜萎缩、肠化生以及胃癌的发生密切相关。
    （三）、自身免疫
    壁细胞损伤后其能作为自身抗原刺激机体的免疫系统而产生相应的壁细胞抗体（PCA）和内因子抗体（IFA），终致壁细胞数减少，胃酸分泌减少，乃至缺失，以及维生素B12吸收不良，导致恶性贫血。
    （四）、其他因素
    1）、幽门括约肌功能不全时，含胆汁和胰液的十二指肠液反流入胃，削弱胃黏膜的屏蔽功能。
    2）、酗酒、服用NSAID等药物，刺激性食物导致损伤胃黏膜。

  • 第3题：

    急性胆囊炎的病因和发病机制。
    ①胆囊出口梗阻：70%以上是由于结石梗阻胆囊管所致，此外可因蛔虫、粘稠性炎性渗出物所致梗阻及胆囊管扭转畸形、胆囊管外肿大淋巴结或是肿瘤压迫等原因。梗阻发生后胆汁淤积和浓缩，浓缩的胆盐袭击胆囊壁的粘膜上皮引起化学性炎症，使胆囊粘膜上皮水肿、粘液分泌增加，胆汁排出障碍，胆囊膨胀，囊腔内压增高，囊壁内的血管和淋巴管受压，而是囊壁缺血和水肿加重；此外胆囊粘膜上皮细胞因受炎症损害释放磷脂酶，使胆汁中磷脂酰胆碱变成有细胞毒性的溶血卵磷脂，从而加重粘膜上皮的损害。
    ②胰液返流当胆总管和胰管的共同通道发生梗阻时，可导致胰液返流进胆囊，胆汁中胆盐可激活胰酶原，引起化学性急性胆囊炎
    ③细菌感染：多为继发性感染，致病菌主要为革兰阴性杆菌，其中以大肠杆菌最常见。(1)血源性：全身细菌感染，病原菌随血流进入胆囊壁；(2)肠、肝源性：肠道内细菌自门静脉回流至肝，如未被单核—巨噬细胞消灭，可经淋巴管或随胆汁进入胆囊；(3)邻近脏器感染的蔓延或是胆囊创伤时细菌直接蔓延。
    略

  • 第4题：

    关于急性肝功能衰竭发病机制，正确的是

    A、病因不同，发病机制不同，同一病因不同病程阶段，发病机制亦有主次之分

    B、发病机制包括原发性损害和继发性损害

    C、肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力不足是其发病基础

    D、肝细胞死亡途径包括细胞凋亡和坏死

    E、以上都是


    参考答案：E

  • 第5题：

    根据腹膜炎的发病机制可将急性腹膜炎分为____________________________、__________________________________。
    原发性腹膜炎、继发性腹膜炎
    略

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